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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Hannover
Prüfer
Dr Schüttrumpf/Anderten
Geschrieben am
19.03.2021
Prüfung in der Ärztekammer Hannover am 17.3.2021
Prüfer Dr. Anderetn und Dr. Schüttrumpf, die Prüfung erfolgte unter Coronabedingungen, die Maske konnte während der Prüfung abgelegt werden.
Kurze Eingangsfrage von Dr. Schüttrumpf, wo die letzte Arbeitsstelle war.
Dr. Schüttrumpf:
70jährige Dame klagt seit zwei Tagen über brennende Schmerz linksthorakal, die in der Nacht begonnen hätten. Anamnese: Schmerzcharakter (Dauerschmerz, ziehe am Rippenbogen entlang), kein Trauma, Vorerkr. Diab., aHT, Glaukom. Keine Osteoporose, kein Husten, keine Dyspnoe, kein Sodbrennen etc. Da die Anamnese soweit unauffällig blieb, als nächstes körperliche Untersuchung vorgeschlagen mit Auskultation Lunge, Herz, RR. Da die ...
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Prof. Dr. Konrad
1. Fall
Nativradiologische Rö-Aufnahme Hüft links – Bild beschreiben – Z.n. DHS-Verschraubung und bereits erfolgte ME – Pat. klagt nach 4 Jahren über persistierende Beschwerden – Was machen Sie? – Anamnese, klinische Untersuchung und Diagnostik – weiteres Bild – Szintigraphie mit Mehranreicherung im Bereich der Beckenkämme und im Bereich des Femurkopfes – Erklärung wie es nach 4 Jahren hierzu kommen kann – Dann MRT Bild Becken – Femurkopfnekrose – Beschreibung und ARCO Klassifikationen mit Unterteilung mit jeweiligen Behandlungsoptionen.
2. Fall
Rö Bild distaler Unterschenkel mit schrägverlaufender Pilonfraktur und ...
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Prüfer 1:
Anfang: Sonobild mit Niere und Splenomegalie
Was könnten die Ursachen für Splenomegalie sein?
Hämolytische Anämien, Infektionen(EBV,CMV), Myelom, Leukämien, Lberzirrhose
Diagnostik zu diesen Erkrankungen in groben Zügen, Laborwerte und Elektrophorese zum Ausschluss Myelom
Dann Ursachen für Leberzirrhose aufzählen:
Toxisch: medikamentös, C2, Pilze , Fett-NASH
Infektiös: Hepatitis A-D
Autoimmun, PBC, PSC
Welche Antikörper? ANAs wollte er vor allem hören!
Prüfer 2:
An was denken Sie bei einem Pat mit akuten Schmerzen im Thorax, Dyspnoe und Hämoptysen?
Mein erster Gedanke wäre Lungenembolie, dann noch alle DD zu Thoraxschmerz und bin Five erzählt
Was würden Sie tun: Monitor, ...
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Nun da ich auch, wie viele andere, von den Prüfungsprotokollen profitiert habe, möchte ich ein Protokoll über meine Prüfung erstellen.
Die Prüfung fand gestern, am 17.03.21 , am Ärztehaus Freiburg, um 18 Uhr statt. Echt spät, aber war trotzdem ok.
Aufgeregt war ich am Anfang nicht besonders(hatte ein gutes Gefühl), aber dann irgendwie doch..
Die Prüfer waren beide sehr nett und zugewandt, sowie auch Prüfungsvorsitzende.Trotz Abstand hatten alle FFP-2 Masken angehabt, was akustisch nicht so einfach war, aber man dürfte natürlich nachfragen.
Ich wurde viertel Stunde früher rein geholt, da der Prüfling vor mir ...
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Dr Kudela, Dr Weichardt, Dr Vinzelsberg, Dr Dossow
Dr Kudela: Foto von Katheterbeutel mit blauem Urin: was ist das? Was machen Sie? Ich würde googlen. Ich habe eine ganze Weile über verschiedene Urinfärbungen spekuliert (Pseudomonaden, Medikamente, Methylenblau nach Fisteluntersuchung) Das war es alles nicht. Letztlich Urinstix, Bakterien +++, Nitrit +, was tun sie? Asymptomatisch! Behandeln wegen DK ( da gibt es unterschiedliche Ansichten). Welche Antibiotika? Was sind komplizierte HWI? Wann Katheter wechseln? Zur Blaufärbung? Heißt PUBS, googlen Sie das mal.... Ich fand das als Eingangsfrage unfair, letztlich war das aber ...
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Prüfer : Prof.Kortmann , Prof.Krause , Dr.Appold
erste 1/2 Stunde : Fachkunde Prüfung : Meldepflicht bei welchem Behörde , und was sollte man anmelden( z.B, falsche Seite ) ?? Zeitdauer ( Antwort innerhalb 24 h sollte bei der Behörde angemeldet werden !!) , ist eine Studie mit Bestrahlung außer Leitlinie genehmigungspflichtig , bei wem? , bei wem wird die Genehmigung für medizinische Anwendung abgeholt , Qualität Sicherung !! ,Aufgabe den Ärztliche Stelle bei DIN Prüfungen , wie oft sollte Wartung bei der Geräten durchgeführt , was ist Störfall ...
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Unger:
Konsil in der Chirurgie bei Patienten mit Schmerzen mit Schwellung und Rötung am Großzeh. Bereits punktiert, Infektion ausgeschlossen. Man sollte klinisch auf akuten Gichtanfall kommen, wie heißt das dort (Podagra). Prädisposition (Adipositas, purinhaltige Ernährung, Alkohol). Was ist purinhaltige Ernärhrung. Wie behandeln (NSAR, Colchizin, Predni). Sekundäre Hyperurikämie z. B. Tumorlysesyndrom (behandeln mit rasburicase). Schädigung der Niere in Form von Uratnephropathie. Ab wann Therapie mit Harnsäuresenker (mehr als 1 Gichtanfall). Maximal-Dosierung von Allopurinol (wusste ich nicht genau, war aber nicht schlimm). Ab welchem Laborwert ist Harnsäure pathologisch (auch nicht so schlimm ...
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Die Prüfung fand vermutlich aus Kapazitätsgründen an einem Mittwochnachmittag (11.03.2021) statt und nicht wie sonst üblich an einem Samstag. Es war eine Einzelprüfung also 1. Vorsitzender + 2.Prüfer und natürlich der zu prüfende Facharztanwärter.
Durch die Einschränkungen der Coronamaßnahmen habe ich das Gebäude der Ärztekammer erst 10 min. vor der Prüfung betreten (so stand es in dem Flyer zu Prüfungsladung) und wurde dann nach der Kontrolle meiner Personalien in einen Warteraum im EG begleitet. Hier habe ich so lange gewartet bis der Prüfungsvorsitzende mich sehr freundlich und mit einem netten Smalltalk ...
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Die Prüfung fand in der Ärztekammer Niedersachsen in Hannover statt.
Aufgrund der bestehenden Corona-Situation durfte man erst 30 Minuten vor der Prüfung in das Gebäude rein, dann anmelden und warten.
Im Wartebereich selbst habe ich noch einen Prüfling getroffen, der auch auf seine Prüfung gewartet hat.
Die Prüfungen sind in 30 Minuten-Takt geplant worden.
Die Prüfung musste man leider mit einer FFP-2 Maske antreten, man durfte auch während der Prüfung sie Maske nicht abnehmen.
Meine Prüfer waren Dr. Kawara (Chefarzt GCH Braunschweig) sowie Dr. Feldmann (Chefarzt GCH Rotenburg/Wümme).
Den Prüfungsvorsitzenden habe ich ...
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Zunächst Identifikation geprüft und direkt zu Beginn kleine Scherze gemacht, welche die Atmosphäre aufgelockert haben.
Prüfer 1 (Gastroenterologe):
1. Fall: Vom Hausarzt wird ihnen ein 40-jähriger Patient mit erhöhten Leberwerten geschickt AST u ALT um die 200, was machen sie.
Antwort: zunächst Anamnese, vor allem Alkoholkonsum. Hinweise für einen grippalen Infekt? Medikamenteneinnahme? Traf alles nicht zu. Wenn nichts zutrifft, kann 1. eine Virushepatitis asymptomatidch verlaufen und man muss auch an AIH, Hämochromatose u Mb Wilson denken. Wie ich weiter vorgehen würde? Sonographie und Labor (alle Laborwerte zu den einzelnen Krankheiten aufgesagt). ...
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Gesprächsdauer ca. 35 min.
Prüfung unter Coronabedingungen. Durfte erst 10 min vor Prüfungsbeginn läuten, wurde reingelassen, Formalitäten erledigt - 48 h alter negativer PCRtest war erforderlich. Dann ging’s gleich los. Von Prüfern u. Vorsitzendem durch Plexiglasscheiben getrennt, während der gesamten Prüfung FFP2-Maske getragen.
Prüfer 1:
Sie werden im Bereitschaftsdienst von der Tochter einer 60jährigen Patientin angerufen, erbricht ständig, geht ihr ganz schlecht, hat evt. Am Vortag was schlechtes gegessen. Was machen Sie? Anamnese: Keine Medis. Nur leicht erhöhte Temperatur. Keine weiteren Symptome (Durchfall, Bauch- oder Kopfschmerzen). Kreislauf wohl stabil aber etwas exsikkiert. ...
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Fachkunde: systemische, zufällige Fehler, Strahlenschutz bei der Teletherapie, worauf zu achten ist, besondere Vorkomnisse, an wem sie gemeldet werden mussen, Strahlenschutz Brachytherapie, Bergung der Patientin, Orthovoltbestrahlung- Aufbau/Funktion, Strahlenschutz bei klinischer Forschung
Facharzt: Zervixkarzinom, ab welchem Stadium RCT, Ablauf der kombinierten Tele-Brachytherapie, warum Kombination mit Brachytherapie, Oropharynxkarzinom- Tonsille mit ipsilateralen LK-Met, TNM-Klassifikation HPV positiv/negativ, ob OP oder RT, wann ipsilateral/bilateral LAW-RT bei HNO, Dosis definitiv, adjuvant LAW/Tumor, Fraktionierung bei HNO- wie und warum, IMRT, MammaCa- mehrere RT-Pläne, Grenzwerte Herz/Lunge, Fraktionierung Normo/Hypo, Boost-SEQ/SIB, DIBH, RT der LAW, Sarkome -RT neoadjuvant/adjuvant, Dosis, Grenzwerte, NW ...
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Erste Runde:
Pat. mit "Unruhe im Brustkorb" in NFA --> VHF bei Mitralklappenstenose nach rheumat. Fieber in der Kindheit, welche OAK, Falithromeinstellung überlappend mit NMH, Kardioversion nach 4 Wochen OAK, erneutes VHF, Frequenzkontrollem mit Betablocker, Rhythmuskontrolle mit Flecainid
Pat. bei Prämedikationsvisite mit erniedrigtem TSH aufgefallen , welche anamn. Fragen(Schilddrüsenvorerkr., KM-Expostition in letzten 6 Monaten, Symptome der Hyperthyreose) --> welche AK? --> M.Basedow --> Therapie des Exophtalmus, wie lange Thyreostatika, was tun beim Rezidiv(erneut Thyreostatika, OP oder RJT, wann elektive OP möglich(Euthyreose), Pat. raucht(sollte sie nicht, wegen Verschlechterung Exophtalmus..), Abklärung von ...
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Röntgenbild Wirbelsäule: 30-jähriger Mann, M. Bechterew, radiologische Zeichen, rheumatologischer Formenkreis, Epidemiologie, Probleme, Labor, Therapie, Biologicals als mögliche Therapie? Was ist wenn dieser Patient stürzt und sich Wirbelkörperfrakturen zuzieht? Ist das schlimm? Ja!
Röntgenbild Beckenübersicht: 9-jähriger Junge, M. Perthes, Spätperthes! schlechte Prognose bei herabgesetzter Fähigkeit zum Remodelling, Klassifikation nach Waldenström, Catterall, Herring und Stulberg, Therapie: ...
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Die Atmosphäre der Prüfung (24.02.2021) war wirklich gut und entspannt. Die beiden Prüfer haben signalisiert, dass sei einfach ein kollegiales Gespräch führen wollen.
Die Prüfer: Dr. Cohen von Duisburg und ein Prüfer, dessen Namen ich in der Aufregung nicht richtig verstanden habe. Erstmal wurde gefragt, ob ich mich gut fühle (kein Schupfen, kein Fieber etc.- coronabedingt), dann durfte ich die Maske abnehmen.
Dr. Cohen nahm meine Gutachten und während der andere Prüfer Fragen gestellt hat, diese durchgeblättert, zu Gutachten wurden dann keine Fragen gestellt.
Prüfer 1: Was fällt im ICD10 alles unter ...
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Es herrschte durchgehend eine sehr freundliche Atmosphäre.
Prüfer 1: In die ZNA kommt ein 80Jähriger Pat. mit Husten und Fieber, Pat ist leicht hypoton, tachykard, tachypnoisch. Verdachtsdiagnose: Pneumogene Sepsis, dann ging es um die Sepsisleitlinie, was mache ich in den ersten 3h, wie nehme ich Bk ab, Welches Antibiotikum, wann und warum, welche Erreger erwarte ich, wie hoch sind die Resistenzraten von Pneumokokken, Nebenwirkungen der Antibiotika (mir wurde ein EKG mit einer Torsade vorgelegt. Warum der Pat eine Tors. entwickelt hat (Makrolid und Long-QT). Vorgehen bei Torsaden.
Prüfer 2:
- ...
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Ich lief im Vorzimmer auf und ab und hörte, wie die Prüfer meinen Lebenslauf besprochen haben, das war komisch, weil sie das Lob im Abschlusszeugnis so hervorgehoben habe. Ich hatte die Befürchtung, dass sie mich dann strenger prüfen, bin von der Tür weg, um nichts weiter zu hören und mich nicht verrückt zu machen. Dann wurde ich hereingerufen. Kurze einleitende Frage nach meiner Einschätzung zur Prüfungsfähigkeit (die obligatorische Frage ;)), dann ging es schon los.
1.Fr.Dr. Hensel: Impfausweis vorgelegt (9jähriges Mädchen), sollte sagen, ob alles vollständig ist, was fehlt, was ...
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1. Prüfer:
Sie haben gleichzeitig zwei neue Aufnahmen auf Station.
Patient 1 ist Anfang 20 und psychomotorisch sehr unruhig, habe dem Rettungsdienst gegenüber gesagt, man wolle ihn töten. Mehr Informationen haben sie erstmal nicht.
Patient 2 ist Anfang 20 in Begleitung der Eltern, er sie seit ein paar Jahren so verändert, Rückzug und zwischendurch gereizt, Verhalten sei sehr anders geworden, sie erkennen ihn kaum wieder.
- Wie gehen sie vor? Um welchen kümmern sie sich zuerst? Zuerst zu Patientin 1 wegen der Unruhe und beim anderen sind ja Eltern noch ...
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Prüfungsprotokoll vom 1.3.2021 FA Prüfung Psychiatrie.
BESTANDEN
Dies war meine zweiter Prüfungsversuch! Leider hatte ich für diese Prüfung zwei offenbar neue Psychiatrieprüfer, daher gab es keine MLP Protokolle für mein Hauptfach. Dr. Urban holte mich im Foyer ab, in gewohnter, etwas steifer Manier - genau wie beim ersten Versuch. Kurze Einweisung und die Frage, ob ich prüfungsfähig sei?
Herr S.H. war der letzte der drei Prüfer und das war auch gut so! Ich hatte aus Kollegenkreisen Ungutes über Ihn gehört und das Bewahrheitete sich dann leider in der Prüfung. Erstmal wurden die ...
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Die Atmosphäre der Prüfung (24.02.2021) war wirklich gut und entspannt. Die beiden Prüfer haben signalisiert, dass sei einfach ein kollegiales Gespräch führen wollen.
Die Prüfer: Dr. Cohen von Duisburg und ein Prüfer, dessen Namen ich in der Aufregung nicht richtig verstanden habe. Erstmal wurde gefragt, ob ich mich gut fühle (kein Schupfen, kein Fieber etc.- coronabedingt), dann durfte ich die Maske abnehmen.
Dr. Cohen nahm meine Gutachten und während der andere Prüfer Fragen gestellt hat, diese durchgeblättert, zu Gutachten wurden dann keine Fragen gestellt.
Prüfer 1: Was fällt im ICD10 alles unter ...
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Prüfungsprotokoll vom März 2021 FA Prüfung Psychiatrie.
BESTANDEN
Dies war meine zweiter Prüfungsversuch! Leider hatte ich für diese Prüfung zwei offenbar neue Psychiatrieprüfer, daher gab es keine MLP Protokolle für mein Hauptfach. Dr. Urban holte mich im Foyer ab, in gewohnter, etwas steifer Manier - genau wie beim ersten Versuch. Kurze Einweisung und die Frage, ob ich prüfungsfähig sei?
Frau Klinger begann die Prüfung, arbeitet laut Internetseite ihrer Klinik auch auf eine Station mit Schwerpunkt Psychose. Wirkte zu Beginn etwas angespannt, das legte sich aber im Verlauf.
Fallbeispiel - ein junger Mann wird ...
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Prüfung zur Zusatzbezeichnung Manuelle Medizin/ Chirotherapie bei der Landesärztekammer Bayern in München (März 2021). Vorsitz: Dr. Meyer, Kinder- und Jugendpsychiater. Zu meiner Person: FA für Allgemeinmedizin in Anstellung, Kurse über die MWE.
1. Prüfer Dr. Reichert, Fürstenfeldbruck
Vorstellen, wer bin ich was mache ich, mein Bezug zur Manuellen Medizin.
Was ist Manuelle Medizin für Sie? Definition. Was ist eine Blockierung? Definition.
Mobilisation / Manipulation Unterschied. Das Diagramm (Lagerung, Tiefenkontakt, Vorspannung, Probemobi, Manipulativer Impuls), 9:1, leicht aus Vorspannung raus (war ihm wichtig). 3k Regel.
Welche Techniken kennen Sie? Frei erzählt, vom groben ins feine, unspezifisch vs. Spezifisch. ...
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Wienströer:
- Leichenschau bei älterer bekannter multimorbider Dame: trotzdem immer vollständig entkleiden, Frage nach sicheren Todeszeichen und Zeiten von Auftreten bzw. Verschwinden.
- Leichenschau bei mittelalter Dame, bis vor 2 d gesund auf dem Rad gesehen:
keine Todesursache eruierbar: ungeklärter/nicht natürlicher Tod! (war wohl Corona lt. Obduktion)
- Leichenschau bei 30-Jährigem im Haus seiner Mutter. Pat hat Geldschein in Nase stecken, auf Nachttisch weisses Pulver Drogenintoxikation Leichenschau erst in Anwesenheit von Kripo (wurde nochmal von Prüferin betont). Kurze Frage zu Abrechnung Leichenschau (nicht detailliert).
- Junge Mutter nach Abstillen mit Gewichtsabnahme, Diarrhoe, Nervosität.
Hyperthyreose. Sonobild ...
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Die Atmosphäre der Prüfung (24.02.2021) war wirklich gut und entspannt. Die beiden Prüfer haben signalisiert, dass sei einfach ein kollegiales Gespräch führen wollen.
Die Prüfer: Dr. Cohen von Duisburg und ein Prüfer, dessen Namen ich in der Aufregung nicht richtig verstanden habe. Erstmal wurde gefragt, ob ich mich gut fühle (kein Schupfen, kein Fieber etc.- coronabedingt), dann durfte ich die Maske abnehmen.
Dr. Cohen nahm meine Gutachten und während der andere Prüfer Fragen gestellt hat, diese durchgeblättert, zu Gutachten wurden dann keine Fragen gestellt.
Prüfer 1: Was fällt im ICD10 alles unter ...
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Prof Gielen ( Klinikum Detmold) , von dem 2. Prüfer habe ich den Namen wegen dem mundschutz nicht gehört.
Beide nett, haben sich vorgestellt und erklärt wie es ablaufen wird.
Als erstes habe ich einen EKG erhalten sollte es beschreiben, es war ein SI,II und Q III Typ ( sagitaltyp) dann Patienten vorgestellt eine 84 jährige Dame mit Synkope, erstmalig aufgetreten. Wie gehe ich vor:
Anamnese, wollte wissen ob irgendetwas am Herzen bereits bekannt ist, körperlichen Status, besteht eine exsikkose, Beinödeme, hautkolorit. Zeichen TVT., da meine verdachtsdiagnose ...
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Hallo,
meine Prüfung sollte am 6.3 sein. Am 10.2 habe ich eine Mail von der KV bekommen, dass die Prüfung aus Pandämiegründen an dem Termin nicht stattfinden kann. Mir wurde angeboten entweder die Prüfung schon am 3.3. zu machen oder einen anderen Monat zu Wählen. Ich habe mich für den 3.3. entschieden und musste dann eine Erklärung unterschreiben, dass ich auf das Recht der 14-tägige Ladungsfrist verzichte.
Die Prüfung war in einem Konferenzraum der Ärztekammer und die Abstände waren so groß, dass man die Masken abnehmen durfte.
Der Vorstand hat sich vorgestellt ...
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1. Prüfer:
Sie sind in see Notaufnahme und kommt zu ihnen einen 40-50 jähriger Patient mit Unterbauchschmerzen links, Stärke 6-7 von 10 und Obstipation, seit wie lange.. unklar.. Patient nie krank gewesen.
Was machen Sie in der Notaufnahme.
Hier habe ich Zeit gehabt mindestens 5 Minuten gesprochen, von Anamnese möglich Diagnose und was raus kommt im Labor. Dann hat er mir gefragt benötige ich irgend ein untersuchen oder Labor, Sonographie, Labor, außer leukozytose nichts... dann röntgen Abdomen, er zeigt mir ein Röntgen mit ...
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PRÜFER waren Dr. Voigt, Dr. Hensel und Dr. Schirmer. Nach der obligatorischen Frage ob ich mich gesundheitlich im Stande fühle ein kleines kollegiales Gespräch zu führen startete Dr. Schirmer.
Männl Pat. 82 Jahre alt, dement und im Pflegeheim. Sonst keine wichtigen Vorerkrankung oder Medikamente. Hatte vor 6 Tagen positiven Covid-Abstrich, jedoch keine Beschwerden bis jetzt. Schwester ruft aus Heim an, dass Ihr der Patient nicht gefällt. Was machen Sie? Ich fragte dann was Ihr nicht gefällt-> Dyspnoe. Also hinfahren. Und wie? Mit Schutzausrüstung und Auto?-war er nicht so zufrieden mit ...
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