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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Dresden
Prüfer
Geschrieben am
16.04.2023
1. Frau Hensel:
Scharlachfall in KiTa, Mutter kommt besorgt mit circa 3 jähriger Tochter. Habe Fieber, wenig Husten. Was sagen Sie der Mutter, wie ist das weitere Vorgehen?
Insgesamt offener Fragestil mit detaillierten Nachfragen. Wohlwollendes Nicken, jedoch wenig konkretes Feedback zu Antworten. Unter anderem wollte Sie wissen, worauf man speziell bei Untersuchung von Kindern achtet, Meningitiszeichen, Scores, andere DDs, Allgemeinmaßnahmen, dann Charakteristika und Therapie von Scharlach, sowie DD: andere fieberhafte Exantheme. Vorgehen, wenn Mutter Antibiotika ablehnt (erklären, weshalb Penicillin wichtig ist, mögliche Komplikationen, Dauer der Infektiösität 21 statt 3d etc., ...
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Vorsitzender: Hr. Dr. Vechtel, ORTHO-Prüfer: Hr. Dr. Ferkmann, UCH-Prüfer: Hr. Prof. Dr. Rieger
Geschrieben am
16.04.2023
Prüfung zum FA O&U am 18.03.2023 in ÄK-WL zu Münster
Prüfer:
Vorsitzender: Hr. Dr. Fechtel
Prüfer UCH: Hr. Prof. Dr. Rieger - CA-UCH Clemens-Hospital Münster
Prüfer ORT: Hr. Dr. Ferkmann - Niedergelassener Orthopäde aus Datteln
Dauer:
ca. 20-25 Minuten mit Smalltalk zu Beginn und zwischendurch
Verschiedene Behandlungsoptionen:
Konservativ mit 3 Punkt-Bandage (Varus-/Valgus-Stresspunkte der Bandage bennen)
Infiltration (Hyaluronsäure+Kortison)
NSAR
Sohlenranderhöhung (verpufft wahrscheinlich im OSG)
Umstellungsosteotomie (Winkel, wo macht man Osteotomie)
Mediale Schlittenprothese – Was ist wichtig? 100kg, keine Streckhemmung, ...
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Vorabantrag, Prüfung nach ca. 6 Wochen nachdem meine Weiterbildungszeit zuende war
Angenehme Prüfung, fachliches Gespräch. Herr Dr. Schneider hat ca. 30 min geprüft bis der Prüfungsvorsitzende an Herrn Dr. Breit übergeben hat. Insgesamt, obwohl es gut lief, 45 min Prüfungszeit.
Es liegen Stift und Block aus, ich habe manche Sachen mitgeschrieben, um nicht mehrfach alles zu fragen. Das hat mir geholfen.
Dr. Schneider:
ältere Frau mit Schwäche, keine Schmerzen
- welche Anamnese-Fragen erstmal stellen?
-> Hb 6,6 g/dl, Eisenmangel
- Behandlung?
- Ursachen für Eisenmangel?
Hier: Ibuprofen-Einnahme
Patient mit abdominellen Beschwerden, keine Anamnese möglich, da Pat kein ...
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Die Prüfung fand im März 2023 statt und dauerte ca. 30-35 Minuten.
1. Prüfer:
Demenz ( die häufigsten vier Demenz-Formen, Symptome, Diagnostik, Testverfahren ( u.a. Minimental-Test und Uhrenzeichen-Test mit genauer Beschreibung der Durchführung ) und Behandlungsmöglichkeiten.
Alkoholabhängigkeit ( Symptome, Entzugssymptome mit Delir und Entzugskrampfanfall(kurze Beschreibung mit Medikation), Unterschied zwischen qualifizierter und normaler Entgiftungsbehandlung, Komorbiditäten, Medikation bei Entgiftung und am Ende der ersten Runde eine Frage, wie man einen Pat. nach der Entgiftung aufgrund mehrerer Entzugskrampfanfälle weiter behandeln würde… das war eher eine gemeinsame Überlegung für mögliche Maßnahmen, Empfehlungen und Therapiemöglichkeiten.
2. ...
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Mammasono Bild beschreiben >
Mamma-ca
83-jähriger Mann mit Z.n. Prostata-CA.
Er12/12, PR 12/12, Her2neu neg, Ki 67% 20%
Welche Therapie? Mastektomie, SNB
Tamoxifen
Jetzt Frau, gleiche Konstellation, 52-j., postmenopausal
Gleich OP?
Nach Adapt Studie: präop Endokr. Therapie über 3 Wochen
BET, Bestrahlung
Therapie: AI
Wann macht man Staging?
LN nicht Befallen, wenn befallen wäre,1-2 kann man auf LNE verzichten
Warum ab 3 nicht mehr?
Bei 1-2 geliche 5-j-überlebenddaten wie bei Axilladissektion (Bestrahlung!)
25-j. Frau mit Bauchschmerzen.
Zu Hause ss-Test positiv
Sono: EUG
Serum 2000 HCG
Bei der OP SS inerstitiell >
Mtx Behandlung - direkt injizieren
Wenn man nix bei dem HCG Wert findet?
Bauchraum gut untersuchen...
2. Prüfer
Bild: Frage was ...
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Meine Prüfung fand am 12.04.2023 in Braunschweig statt.
An diesem Tag war ich der 3. Prüfling.
Vor mir hatten beide Prüflinge bestanden.
WP: Ältere Damen mit Schmerzen auf dem rechten Ohr und in der rechten Gesichtshälfte.
Habe gesagt, dass Abwendbare gefährliche Verläufe bedacht werden müssen. Beide haben genickt, es kam mir fast so vor, als ob Schlagwörter abgehakt wurden.
Konnte dann Zeit dadurch gewissen, dass ich als Beispiel auf Durchblutungsstörungen eingegangen bin und nachgefragt habe, ob CVRF vorliegen und ob die Carotiden schon einmal untersucht wurden.
Sollte dann zur Untersuchung kommen.
Habe dabei erwähnt, dass ich ...
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Prüfer: Dr.Mayer-Pletzer, Dr. Reininghaus, Vorsitz: Herr Dr. As...?
Ärztekammer Nordbaden in Karlsruhe, 16.30Uhr (ich war 4. und letzter Prüfling), habe mich 30min vorher im Warteraum eingefunden. Jacket, Bluse, Stoffhose. März 2023.
Sitzordnung: Im Viereck an Tischen. Dr. Reininghaus begann eine kleine Unterhaltung zu einem gemeinsam bekannten Weiterbilder. Er wollte wohl meine Aufregung mildern.
1. Reininghaus (wie aus Vorprotokoll): Es ist Montagmorgen und eine ihnen unbekannte 48jährige Frau sitzt vor ihnen. Sie ist aus der Kopfklinik entlassen worden, habe ein Glioblastom und sei austherapiert. Sie habe jedoch unter 3fach antiepileptischer Therapie weiterhin epileptische Anfälle. ...
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Sie sind bald alleine als Facharzt, es ist Spätdienst und der Allgemeinchirurg ruft an, in der ZNA liegt eine ältere Dame, 80 Jahre mit einer akuten abdominellen Symptomatik. Dies wolle er zeitnah als Notfallindikation operieren.
Was tun Sie?
- Erst einmal in die Notaufnahme gehen, die Dame visitieren, wie ist der erste Eindruck an Krankheitsschwere oder Zustand. Dann Anamnese, Größe, Gewicht, Allergien, Zahnstatus, Hinweis schwieriger Atemweg
-
Seine Antwort: 90 kg, 164cm, keine Allergien, Prothesen, sonst keine Hinweise auf schwierigen Atemweg.
- Weiter erzählt: Welche Vormedikation, Vorerkrankungen, Wie zuvor lebend? Alleine Selbstversorgend? Pflegeüberleitbogen? Belastbarkeit?
Die Dame nimmt ...
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Prüfung vom 29.03.2023 in Braunschweig. Prüfer : Dr. Schüttrumpf und Dr. Mader.
Schüttrumpf 1. Fall: 37 jähriger männlicher Patient kommt zu Ihnen mit Kopfdruck. Keine Vorerkrankungen, keine Medikamente bisher. Wie sind die Kopfschmerzen? Lokalisation? Tageszeit? Verschlechterung bei Belastung? Wie ein Schraubstock, über ganze Kalotte. Wache schon damit auf, unter Belastung keine Verschlechterung. Eher im Tagesverlauf besser. Ist der Schlaf erholsam? Sehr gut, nein ist er nicht. Hat er eine Ehefrau oder eine Partnerin, die sich nachts gestört fühlt? Schüttrumpf: Oh, ich sage mal heute, nein! Dann erst einmal LZ ...
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Gedächtnisprotokoll Facharztprüfung Psychiatrie und Psychotherapie, Landesärztekammer Hessen, vom 30.03.2023
Prüfer: Prof. Dr. med. Martin Ohlmeier (Kassel) und Chefarzt Dr. med. Michael Putzke (Bad Nauheim)
Im Grunde war die Wartezeit das Schlimmste. Der Vorsitzende holte mich ab, beruhigte mich sofort vor der Prüfung mit den Worten, dass die Prüfer gut gelaunt sind und noch keiner an diesem Tag durchgefallen sei.
Die Prüfung wurde in zwei Fragerunden unterteilt; zunächst begann Herr Prof. Dr. med. Ohlmeier mit einem Fallbeispiel. Es handelte sich um eine Patientin, welche sich bei einem Augenarzt vorgestellt hat. Grund der Vorstellung war ...
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Prüfung am 5.4.2023 in Hannover
2 Prüferinnen (Frau Dr.H.) andere nicht erinnerlich, 1 Vorsitzender (Name nicht erinnerlich)
Einleitungsfrage: Warum ich Palliativmedizin machen möchte. Gründe genannt.
Sterbehilfeformen, was ist erlaubt was nicht. Als ich die aktive Sterbehilfe (Tötung auf Verlangen) erklären wollte, das diese in DE verboten ist nach Paragraph 216 StGb, sollte ich sagen in welchen Ländern diese erlaubt ist, ich habe dann 4 Europäische Länder aufgezählt, Niederlande, Belgien, Luxemburg und auch neuerdings Spanien genannt.
Dann Fall mit einem Patient 58 Jahre Hypopharynx-Ca, mit welchen Symptomen man rechnen muss, z.B. Dyspnoe, Blutung, Übelkeit ...
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Facharztprüfung 05.04.2023
Prüfer: Prof. Köster (Orthopädie) und Dr. Pröbstel (Unfallchirurgie), Vorsitzender: Dr. Pohland
Dauer: genau 60 min
Rund 1 Prof. Köster:
Ein Junge nach Sport stellt sich mit Schmerzen in der Hüfte vor. Auf dem Monitor Rö Becken a.p. F: Was hat er? A: ECF links. F: Was ist in der klinischen Untersuchung hier spezifisch? A: Drehmann Zeichen. F: was ist das? A: Bei Hüftflexion weicht die Hüfte nach Außenrotation ab. F: Klassifikation? A: ECF acuta, ECF lenta und ECF acuta auf lenta. F? andere Klassifikation? A: nach Abrutsch Winkel. F: Wie messt man ...
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Die Prüfer sind Dr. Rogmans (UCH) und Dr. Kiekenbeck (Ortho)
Dauer ca. 30-40 Minuten
Beginn mit der Orthopädie mit Dr. Kiekenbeck
Runde 1 (Ortho)
60 jähriger Pat. mit Hüftbeschwerden und in der Leiste seit einigen Wochen in der Sprechstunde. Auf dem Monitor Rx Hüfte axial. Was fragen Sie? Ant.: Anamnese und Untersuchung.
Anamnese ist bezgl. Wirbelsäule, Knie und der Hüfte ohne Vorbefunde, bei der Untersuchung Innenrotationseinschränkung. Was machen Sie? Ant.: Röntgen, was sehen Sie? Ant.: beginnende Coxthrose, Welche Grad von Arthrose und wie heißt die Klassifikation? Kellgren & Lawrance Grad I°. Was machen Sie ...
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Prüfer: Herr Dr. Reininghaus, Frau Dr. Mayer-Pletzer, Herr Vorsitz: Herr Dr. As...?
Ärztekammer Nordbaden in Karlsruhe, 16.30Uhr (ich war 4. und letzter Prüfling), habe mich 30min vorher im Warteraum eingefunden. Jacket, Bluse, Stoffhose.
Wir saßen im Viereck an Tischen. Dr. Reininghaus begann eine kleine Unterhaltung zu einem gemeinsam bekannten Weiterbilder. Er wollte wohl meine Aufregung mildern.
1. Reininghaus (wie aus Vorprotokoll): Es ist Montagmorgen und eine ihnen unbekannte 48jährige Frau sitzt vor ihnen. Sie ist aus der Kopfklinik entlassen worden, habe ein Glioblastom und sei austherapiert. Sie habe jedoch unter 3fach ...
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Stimmung war gut, kurze Vorstellung und Frage wie es zukünftig beruflich weitergeht und dann ging es auch schon fix los:
Frau Doßow hat Protokoll geführt, vereinzelt mal ganz kurz was reingefragt, war aber nicht der rede wert und hab es leider auch schon wieder vergessen was es war
Frau Fechner: kurze Fallvorstellung Frau 45 jahre, kommt neu in praxis, was würde man alles machen mit ihr -> kurz check up und Impfausweis mit gängigen Impfungen, wenn sie aber merkt das man da fit ist geht sie nicht weiter in die tiefe, wollte ...
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Prüfung in der Bezirksärztekammer Südwürttemberg in Reutlingen.
Prüfer: Dr. Galka, die anderen beiden weiß ich leider nicht mehr.
Prüfer 1: legt mir Laborwerte vor, HbA1c 12, BZ 380, Krea erhöht, GFR um die 52, BB unauffällig, GOT und GPT im höheren 2stelligen Bereich, LDH um die 300, CK etwas erhöht.
Hat noch kurze Geschichte zum Patienten erzählt. Patient hatte keinen vorbekannte Diabetes aber war lange nicht beim Arzt. Worum es ihm genau ging weiß ich gar nicht, ich sollte sagen, was jetzt am Bedrohlichsten ist (Exsikkose), was ich mit dem Patienten mache (einweisen!), ...
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nette Prüfungsatmosphäre
Prüfer 1) bekannt aus Notarztkurs in Arnsberg:
- Was ist ein MANV?
- Fallbeispiel MANV: Schulbusunfall auf Autobahn, Sie sind ersteintreffende NÄ, was machen Sie? -> erklärt Sichtung zusammen mit dem Fahrer
- Wie geht die Sichtung? -> Triage erklärt, er wollte genau wissen wofür die einzelnen Farben stehen, dann sollte ich jeder Farbe eine Beispielverletung zuordnen (fragte dann explizit nach der Blauen Triage, wusste ich nicht, war nicht schlimm, er sagte dann dass das eig. nur der LNA machen dürfe)
- wer entscheidet wann Sie am Unfallort aus dem Auto steigen dürfen? ...
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1 Prüfer:
verschiedene EKG: schmallkomplexentachykardie, AVNRT , AVRT wie kann man differenzieren, AVNRT Therapie ,Ablationskomplikation,EKG mit FBI Tachykardie, Frage nach Schocken: differenzieren synchronisierte Elektrokardioversion und defibrillation, EKG mit ST-Hebung in V2-V3 sowie R-Verlust in Vorderwand(dd Vorderwandaneurysma)
HFpEF,HFrEF, HFmrEF Klassifikation, Neue Studie Deliver, Emperor preserved und reduced. welche Medikamente sind in jede Klasse zugelassen. The big 4 of HFrEF.
KV-Prävention nicht vergessen Lifestyle.
2 Prüfer:
Pat kommt mit leichte US-Ödeme , keine AP , RR 159/90mmHg,bekannte arterielle Hypertonie, frage nach der Trigger, Vormedikation Amlodipin----> ca-aNTAGONISTEN NW.
arterielle Hypertonie Medikation ...
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Prüfung am 21.03.2023
Die Prüfer wirkten insgesamt freundlich und offen. Insgesamt hatte ich durchweg den Eindruck, dass es sich um ein kollegiales Gespräch handelt.
Dr. Breit: 29-jähriger Langzeitstudent mit linkssthorakalen Beschwerden, akt. mit verstärktem Prüfungsdruck. Anamnese abgefragt: kardiale Symptomatik/Marburger Herzscore, EKG unauffällig, schnell zur KU geführt. Dann wurde mir ein Bild auf dem Bildschirm gezeigt mit Blickdiagnose Gürtelrose. Ursachen, Dgn, weiteres Prozedere besprochen. Ganz kurz Labor, Sono, dann Therapie diskutiert: Aciclovir vs. Brivudin. Brivudin ist wohl mittlerweile Selbstzahler-Leistung (wusste ich nicht). Anaesthusolf lokal und dann Schmerzmedikation zur Prävention der Zosterneuralgie. ...
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Es liefen an diesem Vormittag zwei Prüfungen parallel. Ein nettes Gespräch mit der Kollegin, die parallel auf ihre Prüfung wartete, nahm ein wenig die Aufregung.
Nach einer freundlichen Begrüßung und der Frage zur Prüfungsfähigkeit ging es los.
Dr. Kräcker
72-jährige Pat. mit Diabetes, kommt normalerweise in die Praxis, Tochter bittet um Hausbesuch wegen Erbrechen, Bauchschmerz, Durchfall --> Vorgehen/ Untersuchung/ Procedere DD dann ACS mit passendem EKG, dann entsprechend weiteres Vorgehen, Medikamente, Einweisung
Dr. Schuster
Pat. 70 Jahre mit Schmerzen rechte Flanke - kurz DD, Anamnese, Untersuchung angesprochen. Darauf wollte er nicht ausführlich hinaus. Auf ...
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Prüfung am 22.03.23 in Hannover.
Prüfer : Prof. Ortleb und Dr. Hildenbrand und ein netter Vorsitzender ( Name habe ich vergessen)
Die Prüfung hat ca. 15 Minuten später angefangen.
Kurz Vorgespräch, Vorstellung, Wo habe ich gearbeitet.
Ging los:
Dr. Hildenbrand:
Fall1:
bekannter Fall ; alte Dame ist zu Hause gestolpert und hat sich in ZNA unfallchirurgisch wegen SHF links vorgestellt.
R Becken p.a Strahlengang mit Hinweis auf große hypodense Struktur im rechen großen Trochanter.
Frage-1: Würden die Patientin nach chirurgischen Intervention behalten oder ist sie ein rein chirurgischer Fall.
Antwort: Internistisch Übernahme nach CH Intervention,V.a Knochen Metastasen DD Osteolysen.
Frage-2: ...
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Prüfer begrüßen freundlich und in lockerer Stimmung, Beginn mit der üblichen obligatorischen Frage "Fühlen Sie sich psychisch und physisch in der Lage ..." Ja und los ging es.
1. Dr. Hensel: Legt einen Mediplan und Labor eines Patienten vor, anhand der Medikamente und ausgelenkten Parameter war das Vollbild eines Metabolischen Syndroms ersichtlich, Fragen rund um Medis, im Detail Optimierung der Diabetes-Medikation (hatte bereits 3 OAD plus LZ-Insulin), welche Antidiabetiker gibt es, wie wirken diese, was dem Pat. empfehlen (Sport, Bewegung, Ernährung etc.), Komplikationen, Folgeerkrankungen etc.
2. Prof. Bergmann: Mann kommt in Sprechstunde ...
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Vorab: Prüfer alle sehr nett, zugewandt, aber zurückhaltend.
1. Dr. Kräker:
Legte mir direkt einen Impfpass einer Pat. Jahrgang 1941 vor, habe Impfpass lange verlegt, sei lang nicht in der Praxis gewesen. Vermerkt waren 4 Covid-Impfunen (2x Astra, 1x Cominarty, 1x Comirnaty-Omikron) --> hier im Verlauf Nachfrage wann weitere Impfungen gegen Covid, Vorerkankungen: Asthma bronchiale, Herzinsuffizienz. Letzte Repevax 2011, daher auffrischen. Keine Impfung Hep.A/B dokumentiert, Erläuterung warum auch in diesem Alter noch sinnvoll (mgl. Bluttransfusion, mgl. Umzug ins Pflegeheim, wenn fit auch an Reisen denken --> schien so ok.) Habe noch ...
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Dr. Hensel: 82 alter Mann kommt zum Check-up, hat insulinpflichtgen DM und Hypertonie, was mache ich ... Labor erläutert, aktuell keine Beschwerden, Nachfrage was ich noch machen kann bevor ich untersuche. Ich bin nicht auf das EKG gekommen, er hatte keine Beschwerden und unauffälliges Troponin aber einen STEMI. Was gebe ich akut und welche Medis braucht er nach dem stationärem Aufenthalt ohne Stentversorgung.
Dr. Stolzenburg: 17 jährige mit Gewichtsverlust ohne abdominelle Beschwerden, nahezu unauffälliges Labor, 90/60 RR, was soll ich noch machen. Wieder ...
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Dr Böhm: Junge Pat. Anfang 20 kommt und sagt sie sei bewusstlos geworden vor 2 d. Was machen Sie, Anamnese, insbesondere auch Fremdanamnese erfragen, Amnesie, Verletzung, FA (hab ich vergessen zu sagen, war nicht schlimm), sie bringt beim nächsten Mal ihre Freundin mit, die sagt es waren ca 20 s, sie hätte auch gekrampft. Mein erster Gedanke schon bei Beginn war „Oh Gott, Epilepsie, oh nein, bitte nicht Epilepsie“ – aber es war wirklich voll ok, hab dann etwas ausgeholt und versucht es etwas in Richtung Kardiologie zu ...
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Habe einen 3-seitigen Entlassbrief einer 62j mit Met Mamma und Lungenkarzinom vorgelegt bekommen. Patientin war dort wegen AZ Verschlechterung, Tumorschmerzen und Übelkeit. Wurde mit Morphinperfuosr über Port entlassen. Kein Mediplan anbei. Ich soll die Patientin jetzt übernehmen (als Neupatientin). Wie gehe ich vor? Ich hab erstmal gefragt, was die Patientin über ihrer Erkrankung weiß und was ihre ziele sind (langes Leben versus Schmerzfreiheit, Hospiz versus zuHause etc). Welche Problemfelder gibt es bei Palliativen Patienten: 1. Schmerz: sind sie mit Mo-Pumpe zufrieden? Nein, will oralisieren, wenn noch möglich. Wie? Hab mich ...
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Anmeldung erfolgte im Foyer, hier kurz Platz genommen und dann wurde man schließlich hochgeschickt. Hier nochmal Personalausweis vorzeigen, Platz nehmen und warten. Dann ging es pünktlich los.
Zunächst die Frage ob man sich psychisch und physisch in der Lage sieht diese Prüfung zu absolvieren. „Ja….“
Beginn Fr. Dr. med. Stolzenburg:
„Eine 56-jährige Patientin kommt zu ihnen Indie Praxis. Sie ist eher selten beim Arzt, aber jetzt hat sie schon seit etwa einem halben Jahr Husten. Was machen Sie?“
Darauf folgte meinerseits Anamnese mit üblichen Fragen, die Antworten folgten prompt: Vorerkrankungen aHT mit Ramipril therapiert, ...
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Zwei Wochen vor dem Prüfungstermin habe ich meine beiden Prüferinnen per Post erfahren. Kein Vorgespräch.
Prüfung:
Zwei Prüferinnen, ein Prüfungsvorsitzender.
Wirklich sehr nette Prüfungsatmosphäre.
Frage, ob ich mich gesundheitlich fit für die Prüfung fühle und ob ich mit der akustischen Aufzeichnung einverstanden sei. Der Prüfungsvorsitzende hatte keine inhaltlichen Fragen in der gesamten Prüfung. Ich hatte das Gefühl, dass er fachfremd sei. Getragen habe ich (männlich) ein Hemd und eine Anzugshose.
1. Prüferin: Dr. S. Bredemeier
2. Prüferin: Dr. H. Heinsberger
Prüferin: (Dr. Bredemeier) Sie sind in einer Hausarzt-Praxis ...
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Zwei Wochen vorher wurden mir die Namen der Prüferinnen postalisch mitgeteilt.
Kein Vorgespräch.
Die Prüfung:
Zwei Prüferinnen, ein Prüfungsvorsitzender.
Jeder saß an einem Tisch. Wirklich sehr nette Prüfungsatmosphäre.
Frage, ob man gesundheitlich fit für die Prüfung sei und ob man mit der akustischen Aufzeichnung der Prüfung einverstanden sei.
Der Prüfungsvorsitzende hatte keine inhaltlichen Fragen während der gesamten Prüfung. Es schien mir auch so, als sei er fachfremd. Eine Frage-Runde pro Prüferin. Die Prüfung dauerte ingesamt 30 Minuten. Getragen habe ich (männlich) ein Hemd und ...
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