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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Strahlentherapie
Ort
Berlin
Prüfer
Prof. Krempien, Dr. Lampe, Hr Nunnemann (Physiker)
Geschrieben am
20.06.2022
06/2022
Fachkunde im Strahlenschutz (keine Facharztprüfung)
Nur ein Prüfling.
Hr. Nunnemann als Physiker beginnt mit der Fragerunde:
Wer ist Strahlenschutzbeauftragter, was macht er und wer beruft ihn. Wer wird alles über die Berufung unterrichtet. Was braucht es alles um Strahlenschutzbeauftragter zu werden. In welchen Fällen wird man es nicht. Welche besonderen Rechte hat er. Wenn es mehrere Strahlenschutzbeauftragte gibt, haben alle die selben Aufgaben? (Nein! Die Aufgabenbereiche müssen voneinander angegrenzt sein!!)
Was ist der Inhalt der Strahlenschutzanweisung? Wo liegt sie? Betet den Paragraphen her und was bedeuten die einzelnen Punkte! und lest unbedingt die Strahlenschutzanweisung ...
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vorab es war wirklich ein kollegiales Gespräch im Vergleich zu allen anderen mündlichen Prüfungen im Studium.
Womit ich gelernt habe:
Helmut Messmann, Klinische Gastroenterologie UND Amboss (inkl. MediTricks sehr hilfreich) sowie Videos auf www.endoscopy-campus.com
wann war die Prüfung: 04.06.22
Dauer: ca. 25min
Prüfer waren zwei Gastroenterologen, der Vorsitzende ein Anästhesiologe
Start direkt mit einem Fall: Ein ca 70 jähriger Patient sei nicht mehr so belastbar und kommt zu Ihnen. Was tuen Sie?
-> Wollten vorerst ganz allgemein "Anamnese, Untersuchung, Labor" hören
-> Dann Laborausdruck mit hyperchrom, makrozytärer Anämie -> PERNIZIOSA
-> was kann ...
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Prüfer : Dr. Reckels und Dr. Müssig
F: Frage , A: Antwort
Zuerst hat Dr. Reckels angefangen :
- 2 Röntgen Thorax : Pneumothorax , erste ohne Spannung, die zweite mit Spannungspneumothorax : Verschiebung von Mediastinum , Tieflage von Diaphragm links
- [ ] Fall 1 : Ein Pat. Kam mit chronischem Husten und Gewichtsverlust, was machen sie. A: Anamnese; Beginn , Verlauf , Begleitsymptome , Reise Anamnese. ...
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Insgesamt hatte ich ca. 20 Minuten Prüfungszeit. Der Vorsitzende hat mich hereingeholt und den Prüfern vorgestellt. Leider konnte ich mir die Namen nicht merken.
Der erste Prüfer war sehr nett und hat die Prüfung eröffnet. Es kommt ein Patient mit dem Rettungsdienst in die Notaufnahme. Er sei präklinisch aus völligem Wohlbefinden heraus synkopiert. Bei Eintreffen ist der Patient kaltschweißig. Die Vitalwerte sind unauffällig. Sie schreiben folgendes EKG. - der Prüfer legt ein EKG mit einem eindeutigen STEMI der Hinterwand vor. - während sie noch Anamnese erheben, zeigt sich Folgendes auf ...
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An die Namen der Prüfer erinnere ich mich nicht. Beide sehr nett, als ich Mal stockte, wurde durch weitere Fragen Hilfestellung gegeben.
Je ein Fall pro Prüfer:
Erster Fall:
Eine etwa 60-jährige Frau kommt mit seit einigen Wochenende Schwindel und Gangsicherheit in die Notaufnahme, seit etwa zwei Tagen Ptose links. Keine Vorerkrankungen, keine Medikamente. Was wollen Sie noch wissen? Habe angefangen zu erzählen in Richtung Differentialdiagnosen, wollte aber darauf hinaus, dass ich nach Hörstörungen frage. Die Patientin hatte auch einen Tinitus links. Was machen Sie diagnostisch zusätzlich in der Notaufnahme? CCT und ECD/TCD. ...
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Nette Prüfungsathmosphäre, Prüfer und Vorsitzender waren sehr bemüht einem möglichst viel Anspannung noch vor Beginn der Prüfung zu nehmen.
Fall der Prüferin:
23-jährige Frau fragt nach Check-up. Was gehört alls dazu?
Urinstatus gehört ohne konkreten Verdacht nicht dazu, haben wir aber trotzdem gemacht. Befund: Erys + Was nun?
Kontrolle in 1-2 Wochen.
Immer noch Erys. Differentialdiagnosen? weiteres Procedere? --> Urin einschicken
Ging dann mit zwei Szenarien weiter
a) Bakterien im Urin --> Fosfomycin --> Kontrolle Urinstatus in 1-2 Wochen.
b) Patientin nimmt jeden Tag Vitamin C-Präparat ein (danach hatte ich in ...
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Prüfung Koeppen und Grade (letzterer bisher keine Protokolle).
War der letzte Prüfling, ging mit 45 Minuten Verspätung los.
Atmosphäre war sehr nett, zu Anfang gab es ein bisschen Smalltalk zur Auflockerung, da ich doch ziemlich angespannt war.
Allgemein waren die Prüfer wirklich beide super nett und haben einen durch die Prüfung geführt, falls man mal auf dem Schlauch stand bzw. sie einen Bestimmten Begriff hören wollten. Positives Feedback zu den Antworten.
Dann zur Prüfung (Habe meine Antworten gekürzt):
Dr. Grade hat im wesentlichen Leberzirrhose geprüft, es ging los mit einem Bild (Beamer) mit Sklerenikterus. Habe ...
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Prüfer wurden morgens telefonisch von mir im Prüfungssekretariat abgefragt: Dr. Jens Hartmann (KH Celle) und Dr. Rainer Lück (Hameln).
Hier nachgeschaut, sah ich, dass Dr. Lück Schilddrüse fragt. Das habe ich nochmal kurz überblättert (hatte ich vorher nicht gelernt).
Zu meinem Termin wurde ich zunächst freundlich in den Prüfungsraum gebeten. Meine unendliche Aufregung verflog sehr schnell, als ich merkte, dass die zwei Prüfer sehr, sehr entspannt und insbesondere sehr nett waren! Jeder Prüfer hat mich nach einem Thema befragt:
Dr. Hartmann "durfte anfangen": "Da kommt ein 40-jähriger Mann in ihre Sprechstunde. Die ...
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Kurz zu mir:
Bereits Internistin, jetzt Quereinstieg Allgemeinmedizin.
Prüfer:
Dr. Nagel
Dr. Wegmann
Prüfungsvorsitzender:
Name leider nicht erinnerlich, aber sehr nett und herzlich, hat auch nichts gefragt.
Sehr nette Begrüßung, dann ging’s auch schon los.
Die ersten beiden Fälle kamen von Dr. Nagel:
1) eine alte Dame kommt zu Ihnen; sie wurde gerade nach einer Pneumonie aus dem KH entlassen und hat jetzt Diarrhoen. Wie gehen Sie vor?
Ausführliche Anamnese, Untersuchung des Bauches, Erfragen von Stuhlfrequenz und -Konsistenz (dass es um Clostridien ging, war direkt klar, aber ich habe erstmal weit ausgeholt…). Red Flags des akuten Abdomens.
Worauf würden ...
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Erste Fall: Junge Patient aus Grieschlannd mit Oberbauchschmerzen ÖGD befand sich Helicopter pylori wie kann man behandeln? Helicopter Resistance? Welche Medikamente? Helicopter persistenz nach der Eradikation ?
Zweite Fall: Leberzirrhose Pat. C2 bedingt Child A mit 2cm groß RF wie geht weiter? Diagnostik ? Was sagt die Leitlinie um die HCC zu bestätigen? Es ist reicht eine typische Bildgebung mit erhöhter AFP? Wie hoch sollte AFP sein ? Zweite Bildgebung CT oder MRT ? und warum? Tumor liegt zentral und nicht resektabler Tumor wie geht weiter? Lokale ablation Verfahren? Welche ...
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Die Prüfer waren Herr Prof. Dr. Eberhardt und Herr Dr. Pröbstel. An den Namen des Vorsitzenden kann ich mich leider nicht mehr erinnern ( ich habe die Auswahl aus den Vorlagen gewählt)
Die Stimmung war gespannt, aber nicht unfreundlich.
Dr. Pröbstel begann mit einem Fall aus der ZNA mit Vorstellung einer Patientin nach Sturz im häuslichen Umfeld. Zu sehen war die Pilon Fraktur (wurde in anderen Protokollen schon beschrieben). Frage, wie was versorgt wird. Fix. ext., dann nach Abschwellung winkelstabile Platte, Fibula vor Tibia. Dann noch ein Bild einer offenen Luxationsfraktur OSG, ...
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Vor Aufregung weiß ich die Namen der Prüfer leider nicht, insgesamt wars aber ganz nett von der Stimmung.
1. Prüfer: 45 j. mit Blutung seit 3-4 Jahren, was machen Sie? Anamnese, Vorops, Geburten, Pap etc., alles normal...kurzer Ausflug in was ist Hypermenorrhoe, Oligo, Meno, Metrorrhagie etc. . Dann PALM COEIN Klassifikation. Welche Untersuchungen veranlassen Sie. Letztendlich hatte sie ein submuköses Myom..FIGO Klassifikationen der Myome, dann Therapie Optionen.
operative HSK: Unterschied bipolarer vs. monopolarer Strom. Welches Medium für die op. HSK. Purisole vs. NaCl. Was sind Vorteile und Nachteile. Wollte dann aufs ...
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1. Fall
Anfang 60jähriger Pat. stellt sich vor mit seit wenigen Wochen zunehmender Dysarthrie, Dysphagie und Problemen beim Gehen. Was machen Sie?
Anamnese ergänzen: Subakut aufgetreten, außer arterieller Hypertonie, Hypercholesterinämie und entsprechender Medikation keine Vorerkrankungen, keine Schmerzen.
Untersuchung: Bulbäre Sprache, leichte Fußheberparesen bds., Reflexe lebhaft und verbreitert, V.a. Atrophie der kleinen Handmuskeln, Wadenfaszikulationen.
Arbeitsdiagnose: V.a. ALS
Diagnostik: ENG, EMG, MEP, weitere Ausschlussdiagnostik (Bildgebung, LP...), einige detailliertere Fragen kamen zur Elektrophysiologie, insb. Spontanaktivität und MEP-Ableitung.
Diagnose ALS wird gestellt- was jetzt? Aufklärung über Verlauf, mögliche Komplikationen, Medikation mit Riluzol.
2. Fall
Im Dienst kommt ca. 35jähriger im ...
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Pünktlicher Beginn der Prüfung zum FA für Innere Medizin
1. Prüfer
Vorlage eines Laborbefundes mit ausgeprägter Hyponatriämie bei einer Patientin
Erläuterung des weiteres Managements
Dann Beschreibung sonographisches Bild einer Leber bei der zwei RF zu erkennen waren. Was gibt es für benigne, was für maligne RF in der Leber?
Weitere Diagnostik? CEUS, CT-Thorax, Koloskopie, Gastroskopie
Beschreibung CT-Thorax Bild mit Lungenrundherd
Welche Ätiologien Lungenrundherd ?
2. Prüfer
Anruf von Pflege ein Patient habe Dyspnoe. Wie ist Ihr weiteres Vorgehen?
Erhebung der Vitalparameter.
Vorlage Laborbefund mit Anämie aufgrund von Substratmangel (Vitamin B12, Eisen und bei Thalässmie)
Insgesamt angenehme Atmosphäre. Es wird Verständnis geprüft und ...
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Guten morgen zusammen, gestern habe ich die FA Prüfung für Innere Medizin bestanden, Atmosphäre sehr locker, Prüfern sehr sehr Nett. Möchten natürlich die Sache schon wissen,aber ohne dettaillierte Punkte.
Erste Prüfer ( Name hab ich nicht verstanden) kam in ZNA ein Patient mit Kalium 1,9, was machen Sie? Alle möglichen Ursache erläutert ( ecsikkose, Conn,Addison,Insulinom,hypof/hypot.Adenom, hab ich die erste 10 Minuten immer von ihm nein gehört, also es war schon richtig was ich gesagt habe, aber hatte der Patient es nicht. Am Ende hat der Prüfer ein bisschen geholfen und ...
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Prüfung zum Kardiologen, den Internisten hatte ich vor drei Jahren gemacht.
1. Prüfer
- Patient kommt mit progredienter Belastungsdysnpoe in die Notaufnahme. Was machen Sie?
- 4/6 Systolikum in Untersuchung, woran denken Sie? --> Aortenklappenstenose. Was machen Sie? --> Echokardiographie
Am Notebook wurden dann bewegte Echobilder einer Aortenklappenstenoseo gezeigt (PLAX; PSAX; A5CV) inklsuive Vmax über AV (3,7 m/sec.). Sollte die Schnitte erklären, welche Pathologien ich sehen (vor allem verkalkte Aortenklappe, hypertrophierter Ventrikel...) erklären, wie man die Aortenklappe diagnostiziert.
- Was machen Sie mit dem Patienten --> AUfnehmen zur weiteren Evaluation der Aortneklappenstenose
- Wie ...
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Dauer: 30 Minuten
Atmosphäre: einer Prüfung angemessen, aber nicht angespannt
Lernmaterial: Gyn compact (Uhl), Leitlinien, 1234 Fragen von Thieme, Kursvideos (Sylt)
Vom Prüfling vor mir wusste ich schon, dass die Prüfer gut drauf sind. Ich bin dann reingebeten worden. Nachdem Sie sich von meinem Gesundheitszustand vergewissert haben, ging es direkt los.
Prof. Wimberger:
a) 70j. Pat mit 3cm großem TB an Labie, der leicht blutet. An was denken Sie? (Vulva-Ca), Was untersuchen Sie? Ablauf Punchbiopsie und warum keine Knipsbiopsie?
b) 25j. Pat. mit UB-Schmerzen. Was untersuchen Sie? Diff.-diagnosen?
putrides Sekret ex utero-wie weiter? Sono unauffällig-und ...
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Prüfer: Professor Theilmann (Gastroenterologie); Dr. Dalibor Dukic (Kardiologie)
Beginn: Professor Theilmann Frage: kommt eine junge Patientin (Anfang 30) zu Ihnen mit dickem Gesicht und dicken Beinen, woran denken Sie? Ich habe erst mal keine Ahnung gehabt ( fand die Beschreibung etwas ungenau) und an Cushing Syndrom gedacht. ich habe dann erst mal Anamnese gefragt: Wie lange es schon besteht, ob es ein bestimmtes Ereignis gab?! nein, das Gesicht sei seit einer Woche dick und die Beine auch seit einer Woche.
Nach längerem hin und her kam ich dann auf das ...
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3 sehr nette Prüfer, eine angenehme Prüfungsatmosphäre, Ich war sehr zufrieden mit den Fragen die mir gestellt wurden. Ich habe auch nicht bemerkt, dass ich eine ganze Stunde geprüft wurde, die Zeit verging so schnell.
Ich habe im März den Kurs gemacht. (und dann insgesamt nochmal 6 Wochen frei gehabt (mit Unterbrechung) Ich denke mir hätten am Ende auch 4 Wochen gereicht, aber dann muss man etwas straffer durchziehen) Habe 100 digim-Fälle und das Fallbuch von Endres durchgearbeitet. Das ist schon sehr detailliert und ich habe das Gefühl soviel ist ...
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meine Prüfung war im Zeitraum Ende März bis Anfang April 22. Die Prüfer an sich wirkten nicht mehr besonders "lustvoll", aber waren trotzdem fair.
1. Prüfer: Beginn mit vier Bildern auf dem iPad (ich durfte mir ein Bild aussuchen, mit dem ich beginnen konnte. Das erste Bild war eine Abdomensonographie. Dargestellt waren Aszites und das Bild einer Leberzirrhose - Ursachen Leberzirrhose, Aszitespunktion - Indikation, Untersuchungsmaterial. Zweites Bild: Gastroskopie: Gave-Syndrom im Rahmen der portalen Hypertension bei Leberzirrhose. 3. Bild: EKG mit Rechtsherzbelastungszeichen, 4. Bild: Echokardiographie mit Rechtsherzbelastungszeichen und TI. Insgesamt ...
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Ich hatte am 2.6.22 meine Facharztprüfung für Innere Medizin, Vorsitz hatte der sehr sympathische Dr. Berger(s) (er protokollierte), die Namen der Fragenden zwei Prüfer habe ich mir nicht merken können.
Prüfer 1: Fall einer jungen Frau mit Husten, Gewichtsverlust und subfebrilen Temperaturen. Wie gehen sie vor? > Anamnese erweitern: seit wann, Vorerkrankungen, Medikamente, Reiseanamnese > hier wurde gesagt, sie käme aus Osteuropa. Es war recht klar, dass es auf Tbc hinaus lief. Ich habe dann das weitere Vorgehen gesagt (Körperliche Untersuchung, Labor, Bildgebung Rö-Thorax/CT, Lufu…), dann wurde mir ein Rö ...
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Hallo zusammen,
ich hatte zwei sehr nette Prüfer, die Namen weiß ich leider nicht mehr. Ich war die Letzte, die an dem Tag geprüft wurde, insgesamt eine sehr nette und wohlwollende Atmosphäre.
Prüfer 1:
Fall 1: ein Patient studiert in MS BWL, fliegt in den Urlaub, beim Aussteigen Gedanken, dass der Mutter etwas passiert sei, Rückversicherung, dann entspannt.... solche Episoden häufen sich im weiteren Verlauf an, Pat. schafft es, mittels Sicherheitsverhalten seine Gedanken zu beruhigen...was könnte es sein? hab erst DDs ausgezählt, u.A. Angststörung, PTBS, wollte auf Zwangsstörung hinaus.. Entstehung? kognitives ...
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Hallo zusammen,
ich habe heute die Facharztprüfung bestanden. Vielen Dank an allen Kollegen, Amjad Jarrar und besonderen Dank an Jameel Hijazeen
[Lerngruppe „Neurologie – Vorbereitung zur Facharztprüfung (German Board Preparation)“ (https://www.facebook.com/groups/facharztrepetitoriumneurologie) (Telegram: https://t.me/joinchat/lEX6O0pJO2M5ZGFi)]. Danke vom Herzen für alle.
Die Fragen heute in meiner Prüfung waren in 4 Fallen:
1. Fall: Krampfanfall dd konvolsive Synkope. Diagnostik und Therapie.
2. Fall: Schlaganfall im Zeitfenster Lyse und Thrombektomie.
3. Fall: Fraglich zwichen M. Parkinson und MSAKlinik und Bildgebung. Diagnostik und Therapie.
4. Fall: MS Pat. Mit bilder MRT.Der Diagnose war NMOSD.Labor, Diagnostik und Therapie.Hier waren viele Fragen.
5. Zusätzlich waren 2 ...
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Prüfung fing mit etwas nervigem Bild an: MRT Bild, Niveau Unterkiefer, dann war ich kurz blockiert, hab aber gesprochen, MRT Bild Schädelbasis ohne Name oder, Datum, dann fragte Prüfer was sehen Sie, sagte auch konzentrieren vorne, ich hab gesagt „signalanhebung an der Zunge“ lateral, dann zeigte er Bild mit Rötung an der Zunge, kein Blut oder Hämatom, aufgrund MRT wusste ich nicht, war eher Richtung Aphtose behçet, dann habe ich gefragt, ob er mehr von Fall erzählen könnte, sagte er Patient gebracht in ...
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Sterbehilfe (welche Formen gibt es, was ist erlaubt, und was nicht)
Assistierter Suizid-aktuelle rechtliche Lage-hier durch Bundesverfassungsgericht legalisiert aber noch keine rechtliche Durchführung geregelt-noch nicht ins Standesrecht der Ärztekammer aufgenommen-was würde passieren, wenn Sie einen assistierten Suizid durchführen würden- Strafrecht über Standesrecht
Was ist Fatique? Was ist primäre und sekundäre Fatique? Behandlung Fatique z.b. Methylphenidat/Dexamethason.
Was sind palliative Symptome?
Symptomkontrolle- Welche 5 Medikamente möchten Sie als Palliativmediziner immer in Ihrem Koffer haben (Morphin, Levomepromazin, Dexamethason, Lorazepam, Anticholinergicum).
Warum ist Levomepromazin als Antiemetikum gut geeignet?-weil viel unterschiedliche Rezeptoren anspricht-bedeutet gut geeignet ...
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1. GERD: Therapie (Allgemeine Maßnahmen), PPI Sorten, Refluxösophagitis (3x Bilder) welcher Grad? „Los Angelos Klassifikation“
+ Barrett: Prag Klassifikation (C und M Bedeutung?), LGIN (Befund muss von 2 Pathologen geprüft werden)—> Therapie? Ich hab ESD gesagt, dass Barrett 3cm lang ist aber er meinte EMR ist besser.
2. Milde billiäre Pankreatitis: (ERCP Bild) Papillotomie mit Steinextraktion wie? .. falls der Pat. Antikoagulation nimmt, Therapie Möglichkeiten? .. wann sollte CHE erfolgen? (am gleichen Aufenthalt nach 72 Stunden, da Pankreatitis mild ist)
3: Gave Syndrom: BB mit hypochromer mikrozytärer Anämie, danach (ÖGD Bild Magen), ...
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Entspannte Atmosphäre, freundliche Begrüßung. Gutachten abgegeben, welche sich einer der Prüfer durchgeblättert hat.
Prüfer 1: Beschreiben sie ihren Arbeitsalltag. Dann degenerative Meniskusläsion. Ablauf einer Knie ASK inkl. Lagerung, OP Verlauf, Instrumente (Duckbill vs. Shaver)
Prüfer 2: Fall einer Patientin (65J.) mit proximaler Femurfraktur. Klassifikationen am proximalen Femur (AO), medialer Schenkelhalsbruch (Garden). Welche Therapie bei Garden II? Warum? Nun Patientin (75 J.): Welche Therapie? Warum?
Unterschiede TEP/Duokopf. Unterschiede zementiert/unzementiert. EPRD Empfehlungen?
Nächster Fall, ältere kachektische Patientin mit Rückenschmerzen. Welche Diagnostik?
Fraktur BWK 12/ LWK 1. Weiteres Vorgehen? Weitere Diagnostik?
Im MRT multiple ...
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