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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Düsseldorf
Prüfer
Geschrieben am
22.11.2018
Hier auch mein Beitrag zur Prüfung. Leider kann ich mich nicht mehr an die Namen erinnern, aber es war recht entspannt.
Meine Fragen:
1) Hämatospermie
2) Ursachen Epistaxis
3) Bifrontale Kopfschmerzen
4) wann HPV Impfung
5) wann PSA, ob Igel Leistung oder nicht
6) 50 jährige Frau schlapp, müde, Labor: Leichte Erhöhung von GPT und GOT sowie leichte Erniedrigung Leukos, Thrombos...Ursachen
7) 16 jährige aus betreuten Wohnen, welche Infektionskrankheiten testen für Job (HIV, Hepatitis...)
Gelernt habe ich 2 Wochen berufsbegleitend und 2 Wochen 7h tgl. Es ist echt machbar! ...
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Facharztprüfung Allgemeinmedizin am 21.11.2018 bei der Ärztekammer Bad Segeberg.
Ankommen, sehr freundliche Begrüßung mit Handschlag durch die beiden Prüfer (niedergelassener Hausarzt und Hausärztin) sowie die Prüfungsvorsitzende und den Beisitzer.
1. Prüferin: kommt 57. Sportler (Rennrad) wegen Leistungsknick seit Wochen, Monaten, was machen Sie? Anamnese, Untersuchung, EKG, alles blande, was mache ich an Labor? (BB, Elyte, Niere, Leber, Schilddrüse), dann legte sie mir ein Labor vor: makrozytäre Anämie, B12-Mangel, latente Hypothyreose. Gastroskopie: Typ A-Gastritis, PPI, B12 s.c. lebenslang, bei Hb 5g/dl mit Patient abwägen ob Transfusion von EKs, regelmäßige Gastroskopiekontrollen.
Was kontrollieren Sie noch ...
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1. Prüfer (Internist): 3 EKGs vorgelegt - DDD-Schrittmacher mit Vorhof- und Kammerstimulation (ich sagte erst nur Kammerstimulation, habe mich dann aber korrigiert, weil die SM-Potentiale sowohl vor der P-Welle als auch vor dem QRS-Komplex zu sehen waren), dann Bigeminus, dann Vorhofflimmern mit f 81/Min. CHADS2-VA2SC-Score-Bestimmung / OAK bei > 2 Punkten, Marcumar oder NOAK?, KI NOAK (Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, künstl. Herzklappe), Vorteil: weniger Blutungen, keine regelmäßigen INR-Bestimmungen notwendig/ möglich (ich sagte zuerst letzteres - Prüfer wollte weniger cerebrale und gastrointestinale Blutungen hören), NOAKS aufzählen (Dabigatran, Rivaroxaban, Edoxaban, Apixaban - z.T. sind ...
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Sehr angenehme Prüfungsathmosphäre, alle drei Prüfer sehr wohlwollend und hilfsbereit.
Dr. Voigt:
50-jähriger Mann war beim Betriebsarzt, dort 4-fach erhöhte Gamma-GT aufgefallen, soll beim HA abklären lassen. Vorerkr.: art. Hypertonus, Adip., HLP. Trinkt 2 Fl. Bier und gelegentl. 1 Glas Schnaps/Tag. Anamnese (nimmt nur Ramipril), Untersuchung (welche Auffälligkeiten bei Leberzirrhose? Spider naevi, Leber vergrößert unter Ribo, Aszites, Caput medusae, Ösophagusvarizen...) Labor: Urin (Bili? Urobilinogen? Albumin?) Urin braun? Stuhl entfärbt? Blutentnahme: BB (MCV/MCH hoch? -> Hinweise auf Vit. B12-Mangel), Leberwerte, Nierenwerte, CDT (wusste ich nicht mehr, fiel mir danach erst ...
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Ich hatte gestern Facharztprüfung in der BLAEK. Hatte einen Vorabantrag gestellt und innerhalb von 14 Tagen einen Prüfungstermin gekriegt. Dementsprechend war die Nervosität.
Vorbereitungszeit: 3 Monate locker abends jeweils 1h, 4 Wochen vorher intensiver, die letzten 2 Wochen tgl. intensiv.
Prüfer: Dr. Moser, Dr. Schenk, Allgemeinmediziner, Vorsitz Gynäkologe (Name vergessen), hat aber nichts gefragt.
Atmosphäre war freundlich, aber eindeutig Prüfungsmodus.
1. Patient, 60a, Dyspnoe, Raucher, schlechter AZ:
EKG: Niedervoltage, neg. P-WEllen V1-V3, kein REchtstyp, wollte darauf hinaus, dass Emphysem für Niedervoltage verantwortlich ist, bin ich erst nach Hinweisen drauf gekommen, aber kein Problem
Lufu: dtl. Obstruktion ...
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Nach einer freundlichen Begrüßung ohne Vorstellungsrunde ging es los.
1. Prüfer Dr Brand?(Hof):
Junger Mann mit linksseitigen Thoraxschmerzen, DDs wurden nach kurzem meinerseitigen Anschnitt der Anamnese gezeigt und man sollte zu allen etwas sagen (wieso unwahrscheinlich/wahrscheinlich), dann Bild des Rückenbefundes-> Zoster (eindeutiges Bild mit Vesikeln auf geröteter Haut), dann Therapie: Zostex vs Aciclovir auch hier wieder wichtige Frage an Patienten: Warzenbehandlung? Wegen der KI 5FU und Zostex. Dann Schmermedikation. Gabapentin und Novalgin bei neuropathischen Schmerzen inkl Dosierung und Begründung. Pat möchte IBU nehmen, hat er noch zu Hause->wird wohl nicht gut helfen ...
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Brandenburg, Prüfung am 14.11.2018, Dauer ca. 25 Minuten, freundlich und fair
Zwei Fragerunden, zuerst jeweils längere Themenkomplexe, dann kurze Fragen zu einem Thema
Erste Runde:
Fall 1: 20 Jahre, männlich, "Anfall" in Disco, kommt wach in NFA mit Notarzt, vor Ort wophl umgefallen, motorische Entäußerungen, laut Freundin sowas noch nie gehabt, was machen Sie? --> Anamnese erweitern, nach genauem Ablauf fragen, klinischer Befund unauffällig, dann Basislabor, insbesondere BZ wenn vom Notarzt noch nicht gemacht, cCT, alles unauffällig, Pat. geht's gut. Entlassung möglich? Ja, aber Vorstellung beim Neurologen (EEG, cMRT, ggf. LP), Fahruntauglichkeit für ...
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Dr. Dietrich: 62- jähriger Mann mit häufigem Harnsträufeln und Erektionsproblemen. Nach Anamnese und Untersuchung lief es auf BPH hinaus. Bewertung des PSA- Wertes als Screeningmethode. Was mache ich bei einem PSA 5,4 (eher keine ÜW zum Urologen, sondern Wiederholung). NAch 1 Jahr Anstieg auf 9,3 (ÜW dann zum Urologen). Was unternimmt der Urologe? Welche Punktionsmöglichkeiten bzw. Punktionswege hat der Urologe? Welche Punktionsart kann ambulant erfolgen? Würde ich das empfehlen?
Herr Dr. Voigt hat mir ausschließlich Bilder von ...
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Frau Hensel:
84. Jährige Patientin mit Synkope, die dann doch keine war. Allgemeine Schwäche. War am Ende eine gastrointestinale Blutung mit Teerstuhl. Sofort einweisen.
Hatte nur gesagt Hb 10. Meinte aber g/dl nicht mol/l.
Sie war sehr nett.
Herr Vogt: hatte ein Kind 2-3 Jahre vorgestellt. hatte Masern, wollte genaue Dosierung der Mecis mit Markennamen. Weiterhin wollte er nich das ich beschreibe, wie man ein Kleinkind untersucht. Da gab es Probleme, weil mein herangehen so gar nicht das seine war
Herr Dietrich: stellte einen jungen 35. J. Patienten mit Rückenschmerzen ...
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Prüfung begann ca. 30 min später, Prüfling vor mir hatte leider nicht bestanden, meinte aber die Fragen seien fair gewesen, sei sich bei Beantwortung selbst im Weg gestanden. Dauer ca. 35 min.
Zunächst Fragen zum Impfen ohne Impfpass:
Welche Impfungen braucht ein Patient nach Splenektomie: Hib, Pneumnokokken, Meningokokken; Influenza auch sinnvoll- > welche Impfstoffe (keine Handelsnamen) Pneumokokken zuerst 13v dann 23v zeitlicher Abstand ? - Meningokokken ACWY + B - wie oft B impfen ? -> 2x
Einem meldepflichtige Erkrankung nennen, hab mich für Masern entschieden - ...
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Ich hatte im November 2018 Facharztprüfung Allgemeinmedizin in der LÄK Thüringen in Jena.
Die Prüfer wurden mir direkt vor der Prüfung erst mitgeteilt. Es waren drei Hausärzte, keine Professoren.
Es ging dann eigtl. gleich los:
1. Runde Dr. Schäfer
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"Ich fange eigtl. immer mit einem großen Thema der Allg.med. an - Hypertonie"
- Mann mittleren Alters zum Check-Up, RR 165/95, Raucher, Adipositas, keine Med., keine Vorerkr.
Einfach erzählen, was man mit dem macht (Labor, was genau? LuFu (auch ohne Symptome, allein aufgrund des Rauchens), Sono Abd. (Nieren?), LZ-RR, EKG). Um wieviel sinkt der RR wohl ...
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Nette Begrüßung, ich kam etwas zu spät, da aufgrund eines Unfalls die Straße gesperrt war, ich mein Auto abstellen und die letzten 2 km zum Prüfungsort joggen musste :) (also bitte viele Zeit für den Hinweg einplanen)
Nach einem Glas Wasser ging dann direkt los, insgesamt 2 Fragerunden, fallbasiert 3 Fälle:
1. 36- jährige Patienten beim Müll entleeren Schnittverletzung zugezogen, wie gehen sie vor:
RR, Puls, Frage nach Blutverlust (wievielter Verband? durchgeblutet?), Wunde inspizieren: sauber, glatte Wundränder, ca. 7 mm tief. Frage nach Impfungen- Tetanus: Impfschutz vorhanden? war er.
Prüfung DMS, Reinigung der ...
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Prüfungsprotokoll vom 27.09.2018
Vorsitzender: Herr von Gummersbach, Prüfer Herr Dr. von Lackum und Frau Dr. Labenz.
Dr von Lackum: Zeigte viele Bilder, zu denen ich kurz etwas sagen sollte. Als erstes sah ich eine Röntgenaufnahme eines Schädels, und zwar eines sogenannten Schrotschussschädels bei multiplem Myelom. Dann ein Foto von einer Hand mit Kontrakturen im Bereich in Digitus 4 der rechten Hand. Als ich den Begriff Dupuytrenkontraktur nannte, war er zufrieden, dann ging es auch schon weiter. Dann das Bild eines offenen Bruchs. Er wollte daraufhin die Klassifikation der offenen Brüche wissen, ...
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Prüfung am 31.10.18 in Stuttgart, Bezirksärztekammer Nordwürttemberg
Prüfer: Dr. Xander, Dr. Pleßmann; Vorsitzender: ?
(nach Eingang der "Einladung zum Prüfungsgespräch" lassen sich die Prüfernamen in der ÄkN telefonisch erfragen)
Fall 1: Pat. im Plegeheim, gerade mit Z.n. Schlaganfall aus dem KH entlassen; Anruf von Schwester: Pat. sei nun durchgelegen: Dekubitus; bitte kommen.
Frage: Was machen Sie? Welche Arten, Stadien, Therapie etc.? (Wichtig waren DK-Stadien, insbesondere die chirg. Versorgung bei klaffendem Dekubitus (Debridement,Feucht halten- warum?, Alginat, wie abdecken; Lagerung- warum (AW: Durchblutung, Optimierung von Begleiterkrankung z.B. BZ, Rehydrierung etc.)
->insgesamt verlief insb. die Wundversorgung ...
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PD Eberhardt:
Rö Bild mit einer 1 Wochen alter K Tep und vergessender Redon :
welche bicondyläre Modelle gibt es bei mit ohne HKB , welche sieht man auf Bild - was macht vergessene Redon;
Def Frühinfekt- Diagnostik (Arthrothomie, 4-6 PE aus Synovia / Behandlung mit Wechsel der mobilen Teile, kalkulierte Antibiose mit welchem Antibiotikum - Prognose für Tep bei Frühinfekt schlecht)
-Morbus Köhler Typ 1 auf Rö Bild erkennen
(Therapie, welche Einlagen verordnet man auf Rezept, wie lange Verlauf, Prognose DD: Morbus Köhler ...
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Prof. J. Ortlepp KRH Laatzen/ Dr. M. Stolz KRH Geriatrie
Geschrieben am
27.10.2018
Die Prüfung fand am 24.10.18 statt und dauerte ca. 30 Minuten.
Am Morgen der Prüfung habe ich mich telefonisch nach den Namen der Prüfer erkundigt, so dass ich mir noch ein paar Informationen über deren medizinischen Background holen konnte.
Zum Anfang der Prüfung haben die Prüfer die Atmosphäre aufgelockert und es mir leicht gemacht in das Gespräch einzusteigen. Die Fragen waren sehr alltagsorientiert ohne dass zum Bestehen eine Vertiefung der Fragen notwendig gewesen wäre.
Als erstes prüfte Dr. Stolz als CA einer geriatrischen Klinik:
1. Fall:
Ein 80 jähriger Patient ist ...
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Die Namen der Prüfer habe ich vergessen, einer war vielleicht 4 Jahre älter als ich (42). Ich war der erste um 9:30 Uhr und um 10°° fertig.
1. Prüfer: Arzenimittelwarnung in den letzte 2-3 Wochen (Fluorchinolone); Nebenwirkungen/UAW der Chinolone (Nebenwirkungen die, die Muskeln, Sehnen oder Knochen (wie zum Beispiel Entzündungen oder Risse der Sehnen, Muskelschmerzen oder -schlaffheit, Gelenkschmerzen oder -schwellungen) oder das Nervensystem (wie Kribbeln, Müdigkeit, Depression, Verwirrtheit, Suizidgedanken, Schlafstörungen, Probleme beim Sehen oder Hören, veränderter Geschmacks- oder Geruchssinn) betreffen - aber auch Clostridium difficile.)
EKG mit tachykardem Vorhofflimmern. Repolarisationsstörungen? Möglichkeiten der ...
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Prüfung war am 24.10.2018
Dauer ca. 20 Min.
Zunächst Frage wo ich derzeit arbeite, wann ich mich für die Allgemeinmedizin entschieden habe.
1. Dr. Ische-Kaufholz:
50-jähriger Neupatient, was können Sie Ihm im präventiven Bereich anbieten? (keine wesentlichen Vorerkrankungen)
- ab 35 alle 2J. Check-Up (was gehört dazu?)
- ab 45 jährl. Krebsvorsorge (PSA sinnvoll? abwägen und mit dem Pat. erläutern war vollkommen ok und erwünscht)
- ab 50 alle 2J. iFOBT, ab 55 2x Colo in 10J.-Abständen, für und Wider
2. Dr. Hauschild:
Patientin mit Wespengiftallergie wurde gestochen, in der Praxis, kreislaufinstabil, was zuerst? Adrenalin/Epinephrin 0,5mg ...
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Als Erstes Fragen zur Person und zur weiteren beruflichen Planung, dann ging es los mit den Fragerunden.
1.)Differentialdiagnose Ikterus, welche Einteilung, jeweilige Ursachen und Laborkonstellationen. Angeborene Hyperbilirubinämien. Laborblatt eines Patienten vorgelegt und was er denn haben könnte.
2.) Ärztekammer und ihre Aufgaben, KVSA und ihre Aufgaben. Dann in Schlagworten Impfungen und ihr politischer Hintergrund: STIKO, GBA, Krankenkassen, Budget, Finanzierung.
3.) Frau 56 Jahre alt, kommt Montag früh in die Sprechstunde. Sie war am Wochenende auf den Hintern gestürzt und hat jetzt Schmerzen in der BWS. "Wie würden Sie vorgehen?" ...
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Prüfer Gastroenterologe Dr. Kunterding, den Namen vom Kardiologen habe ich leider vergessen
Prüfungsdauer ca. 15-20 Minuten, lockere,freundliche Atmosphäre
Prüfung startet mit Fragen vom Kardiologen:
70jährige Patientin wird in die Notaufnahme gebracht, Rettungsdienst sagt, dass die Patientin eine Synkope erlitten hätte.
Was versteht man unter einer Synkope? Definition: plötzlich einsetzende, kurz andauernde, spontan reversible Bewußtseinsstörung und Tonusverlust infolge zerebraler Minderperfusion. Wichtig war ihm, dass man weiß wie eine Synkope definiert wird, da durch den Rettungsdienst oder andere Personen behauptet wird es wäre eine Synkope gewesen, aber das oft nicht vorliegt (u.a. weil die Pat. bei ...
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Facharztprüfung Neurologie, Juni 2018, bestanden, Dauer ca. 45-60min
Zum Ablauf:
Es gab kein Vorgespräch. Die Prüfer, die ich ca 10 Tage vor der Prüfung mitgeteilt bekommen hatte, haben die Prüfung auch durchgeführt. Allerdings musste ich unterschreiben, dass ich einverstanden bin an der Prüfung teilzunehmen, obwohl mir die Prüfer nicht 14 Tage vorher bekannt waren.
Als drittes war noch der Prüfungsvorsitzende (andere Fachrichtung) anwesend.
Am Anfang hat der Prüfungsvorsitzende mich gefragt, ob ich mich gesundheitlich in der Lage führe die Prüfung durchzuführen. Dann sollte ich entscheiden, ob ich möchte, dass die Prüfung auf Tonband ...
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Die Prüfung fand am 17.10.2018 in der Ärztekammer Nord-Württemberg statt. Die Namen der Prüfer habe ich mir leider nicht gemerkt. Vorsitzender war Dr. med. Klaus Baier.
Es gab kein Vorgespräch und ging nach kurzer freundlicher Begrüßung gleich los.
Fall 37 Jährige Patientin, zum Check-up vor 2 Jahren das letzte mal in Praxis gewesen. Bis dato keine Vorerkrankungen. Jetzt akut seit 2 Wochen gehäuft Kopfschmerzen. Am heutigen Tag sehr stark. Hatte sich zu Hause auch 1x übergeben. Geht ihr schlecht. Was tun Sie?
Vitalparameter, kurze Anamnese, weitere Symptome, Schwindel/Benommenheit. Blutdruck war 225/110 mmHg.Was nun?
Wann ...
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Prüfer:
Prof. Köster (Lorsch) - Orthopädie
Prof. Rudig (Rüsselsheim) - Unfallchirurgie
Dauer: ca. 30min
Prof. Köster:
"Patientin, 67 Jahre, kommt mit Hüftbeschwerden linksseitig zu ihnen und legt folgendes Röntgenbild vor..."
Beckenübersicht mit Z.n. DHS + Antirotationsschraube links, Versorgung zwei Jahre zuvor bei SH-# bei inadäquatem Trauma.
Kopf war beginnend nekrotisch, jedenfalls deutlich entrundet, der Hals zusammengesintert und konsekutiv standen DHS + Schraube lateral recht weit raus.
Erklärungen für die Beschwerden der Patientin:
Reibung überstehendes Metall an Tractus
Sinterung / Nekrose / Pseudarthrose
Fragen:
- Wie oft Nekrose bei kopferhaltender OP und Zeitraum des Auftretens?
- Wie ist "Pseudarthrose" definiert?
Was bietet man ...
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2 Prüfer, 1 Vorsitzender, kurze Überprüfung der Personalien, dann ging es auch schon los:
1) Klinische Fallvorstellung: weiblich. Par., 83 Jahre, Einweisung vom HA bei V.a. Hinterwandischämie, Dyspnoe seit 2 Wochen. Ich würde entsprechend gefragt, wie weiter vorzugehen wäre. Gemäß meiner Aussagen wurden dann entsprechend EKG, Labor und bewegte Echobilder an die Leinwand zur Präsentation projektiert, später dann auch CT Thorax bzw. DopplerSono Bein (TVT in der V. poplitea). Die Dame hatte schlussendlich eine Lungenembolie. Scores zur Risikoeinschätzung der LE benennen (Wells, PESI/sPESI), Aufzählung der Therapieoptionen inclusive der Dosierungen (NOAKs im ...
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Tsagogiorgas:
- Foto Struma, Prämed: Laborwerte, warum euthyreot bei Elektiveingriff
- Airway bei Struma
- Schockraumpat mit V.a. ICB trübt ein, Procedere
- Intraop Blutung bei dualer Plättchenhemmung => Gabe Minirin/TK, Optimierung restl. Gerinnung
- Patient mit Clopidogrel/ASS (seit 3 Tagen pausiert) zur TEVAR am Folgetag, soll Lumbalkatheter bekommen => Intervall zu kurz!
Hohner:
- Patient Mitte 80 mit Asthma zur Knie-TEP, welche Narkose => Regionale, SPA mit ggf. Fem/Isch-Katheter. KI Spinale
- Vollnarkose, wie Hypotonie bei Einleitung vermeiden
- Hypotonie intraop., Maßnahmen, Katecholamine
...
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Hallo an alle. Ich hatte am 10.10.18 meine FA Prüfung. Ich war die letzte von 4 Prüflingen an dem Tag. Es ging mit 20 min Verspätung los. Prüfzeit ca. 45 min!
1. Herr Dr.Herzog
2. Frau Dr.Vinzelberg (glaube ich)
3. Herr Dr.Dörrer
4. Fr.Dr.Machner (nur Protokoll und einige Zwischenfragen)
Zum Einstieg durfte man kurz über seinen beruflichen Werdegang erzählen... so ernsthaft interessiert hat es sie glaube ich nicht. Es diente nur dem Einstieg, dass man schon mal ins Reden kommt....
1. Dr.Herzog (sehr ernster und korrekter Prüfer!legt Wert auf genaue Formulierungen!)
Welche Vorsorgeleistungen bietet die KV für ...
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Prüfer: Dr. Leupold (Kinderarzt Berlin), Dr. Voigt, Dr. Dietrich
Es gab keine Frage zur weiteren beruflichen Planung, kurze Vorstellungsrunde und los ging es (es war die letzte Prüfung vor dem Mittagessen):
1. Dr. Voigt: Bild re. UA mit erhabenen Hauttumor einer 87jäh. Patientin, teils oberflächlich ulceriert, kein Schmerz, leichter Juckreiz, sie wolle es am Bett vom HA herausgeschnitten bekommen, DD (Basaliom, MM, Spinaliom, Lipom etc), wie vorgehen? -> Am Ende war es gar nichts, sie hatte sich dort immer gekratzt und daher dann die Hauterscheinung; 2. Bild re. Schulter kleiner ca 1cm ...
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Ich war mega aufgeregt. Stimmung bei den Prüfern war durchweg super (auch wenn meine Prüfung mehr als eine Stunde zu spät gestartet ist), Prüfer haben mir auch immer deutlich gesagt, wenn man was Richtiges gesagt hat. Hat schon etwas zu meiner Beruhigung beigetragen. Hat so ca. 30-45 Minuten gedauert. Die Zeit is verflogen, hat sich wie maximal 15 Minuten angefühlt.
1. Prüfer:
Fall: Patient vom Insekt gestochen worden, Pflatschen am Bein. RR und Puls normal nicht schockig. Was tun? Erzählt Predni und Fenistil i.v. Dann Patient taumelig, verwaschen —> Schockig —> Adrenalin ...
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Erst mal zum Allgemeinen: Ich wurde vom Vorsitzenden zur Prüfung abgeholt. Es folgte eine kurze, aber freundliche kurze Vorstellung der Prüfer. Es wurde gefragt, ob ich aktuell in der Praxis arbeite. Dann Frage, ob ich bereit wäre. Natürlich.
Die Prüfer waren sehr freundlich. Es fühlte sich wie ein kollegiales Gespräch an, wobei ich bestimmt 98% gesprochen habe.
Jeder Prüfer hat einen Fall mitgebracht.
1. Fall:
69 jähriger Patient mit 96 kg und rezidivierenden Schmerzen hinter dem Sternum. Alles zu Dif-Diagnosen, körperliche Untersuchung, Labor, Fette, Diabetes, Der. Metabolisches Syndrom. Nichts war im EKG zu sehen. ...
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Frau Dr. Haslacher-Steck, niedergelassene Nervenärztin/Psychotherapeutin aus Konstanz und Frau Dr. A. Hassler, niedergelassene Psychiaterin/Psychotherapeutin aus Offenburg
Frau Dr. Hassler
Fall 75-jährige Patientin mit F20.0 und Exazerbation eines par.-hal. Syndroms unter Risperidon kommt in die amb. Sprechstunde. Frage: Was machen Sie? Antwort: Ausführl. Anamnese, Medikamentöse Optimierungsmöglichkeiten, ggf. Umstellung im stat. Rahmen (dies verweigert Pat.; ab wann besteht Indikation für eine Zwangsbehandlung?), Abklärung von akuter Selbst/Fremdgefährdung, Einbeziehung von Angehörigen etc. dann alle Optionen der med. Augmentation oder auch Präparatewechsel diskutiert; Umstellung auf Clozapin, dann alles zu Clozapin, UAWs (Agranulozytose, Myokarditis etc., Labor/EKG-Kontrollen, wann und ...
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