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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Orthopädie/Unfallchirurgie
Ort
Dresden
Prüfer
Panzert, Knoll, Weiß
Geschrieben am
21.06.2018
Dr. Jörg Panzert (niedergelassener Orthopäde, Auerbach)
Schulter Endoprothese, verschiedene Arten der Prothesen nenne (HEP, TEP, inverse TEP); heute erfolgt meistens ein Glenoidersatz, hat Rö Bild gezeigt, wo man diesen an den zwei röntgendichten Punkten erkennen sollte. RM-Pathologien.
Dr. Gotthard Knoll (CA Elisabeth-Krankenhaus Leipzig, Orthopädie und Unfallchirurgie, Sportklinik)
Schultereckgelenk, chron. und akute Verletzung mit jeweiliger Behandlung, Rockwood Klassifikation
Dr. Ehrhardt Weiß (CA Helio Klinik Aue, Orthopädie und Unfallchirurgie)
Femurfraktur, TAD = Tip Apex Distance - Abstand SH Schraube zur Kalotte bei Gamma Nagel, soll 0,5cm betragen
Dr. Jörg Panzert (niedergelassener Orthopäde, Auerbach)
Hüftdysplasie
Hüftsonogramm beschreiben (Bild), Brauchbarkeitskriterien, Winkel, Linien benennen, einzeichnen, erklären; nächstes Sonogramm mit bereits eingzeichnetem Winkel: Welcher Hüfttyp? Wie unterscheiden sich die einzelnen Typen?
Nächtes Bild mit dezentrierter Hüfte: Behandlung? Alles über Pavlik-Bandage, Overhead-Extension (Bild), Fettweisgips (Bild)
Nächstes Bild: Rö mit luxierter Hüfte bei Dysplasie: röntgenologische Merkmale (Linien, Typen)
OP: geschlossene Reposition mit Arthrographie vs. offene Reposition
die Details hatte ich gewissermaßen vorgegeben, sodass er in der Tiefe eben auch nachgefragt hat
Dr. Gotthard Knoll (CA Elisabeth-Krankenhaus Leipzig, Orthopädie und Unfallchirurgie, Sportklinik)
Schulterluxation mit knöcherner ...
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Dr. Dietrich Lorenz (CA Hoyerswerda, Orthopädie & Unfallchirurgie):
- Prothese, Infekt, ein- und zweizeitiger Wechsel
- Verlängerung Femur
- degenerative Skoliose
Dr. Ludwig Schütz (CA Klinikum Chemnitz, Orthopädie & Unfallchirurgie)
- Ellenbogen- Luxation, Proc. coronoideus#, Radiusköpfchenfraktur, Unterarmfrakturen, Monteggia, Galeazzi (jeweils Klassifikationen)
- AC Gelenk Verletzung (jeweils mit Klassifikation)
Dr. Roger Scholz (CA Oschatz, Orthopädie):
- Rheumatoide Arthrose
- Osteoporose
- corticoidinduzierte Osteoporose
...
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Dr. Dietrich Lorenz (CA Hoyerswerda, Orthopädie & Unfallchirurgie):
Dysplasie-Koxarthrose:
Bild mit Dysplasiecoxarthrose, Sekundärpfannen bds. mit entspr. Beinverkürzung, Femurkopf (Hinge abduction links, Deformierung rechts) beschreiben und Pathogenese (Dysplasie (gab es angeblich bei dem 80jährigen Patn. damals noch nicht?), Perthes, Hinge abduction, Dezentrierung, Luxation)
Endoprothetische Versorgung der Dysplasiecoxarthrose (wie)?
Problem der Versorgung in Sekundärpfanne: Mechanik. Versorgung in Primärpfanne: Problem der Verlängerung erkennen-> Ischiadicusparese, Hauptdiskussion: Gegenmaßnahmen (a) verkürzende Femurosteotomie bei TEP oder b) Verlängerung schrittweise präop. mit Fixateur externe.
Beispielsbild des o. g. Pat. (eine Seite TEP in Sekundärpfanne, zweite Seite Seite TEP in Primärpfanne) kurz beurteilen ...
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Dr. Dietrich Lorenz (CA Hoyerswerda, Orthopädie & Unfallchirurgie):
Was ist eine Spondylolisthesis?
Welche Formen gibt es (Isthmische/degenerative)? Bei degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen Übergang zur Spinalkanalstenose
Welche Morphologie? (Arthrotische Zeichen, Hypertrohie der ligamentären Strukturen)
Welche Therapieformen gibt es konservativ/operativ?
Wenn konservativ welche krankengymnastischen Übungen?
Infiltrationstherapie wohin und was für Medikamente?
Welche Symptome beschreiben eine Spinalkanalstenose, Unterschied zur Claudicatio intermittens?
Was wird operativ gemacht? (Laminektomie und Stabilisierung)
Dr. Roger Scholz (CA Oschatz, Orthopädie):
Zeigte ein Video einer bds. Achillessehnenruptur mit Thompson-Test. Wollte wissen was das für ein Test ist und ob er nun eine Ruptur hat oder nicht. ...
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Dr. Dietrich Lorenz (CA Hoyerswerda, Orthopädie & Unfallchirurgie)
Einstiegsfrage: Worauf müssen Sie achten, wenn eine Patientin mit Rheuma eine Hüftendoprothese erhalten soll: 1. Rheumamedikation, 2. Atlantoaxiale Instabilität. Diagnostik, Kriterien - Ursache - Therapie.
Knochentumore: Einstiegsfrage: Welcher primärer maligner Knochentumor ist vor allem an der Wirbelsäule? (Plasmozytom). Diagnostik: Radiologisch, Blut, Urin. Therapie. Fragen zu anderen primären Knochentumoren (Osteosarkom, Ewing-Sarkom, Chondrosarkom).
Dr. Roger Scholz (CA Oschatz, Orthopädie)
Systemische Rheumatherapie: Basistherapeutika. MTX: Diagnostik vor Gabe. Dosierung, Welche Sachen sind zu beachten (Folsäure, keine Fortpflanzung während der Einnahme etc). Arava - andere Medikamente nennen - Therapie im akuten Schub. ...
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Dr. Jörg Panzert (niedergelassener Orthopäde, Auerbach)
1. Rö-Bild 2 Ebenen eines 12 Jährigen mit OSG Fraktur Salter III. wollte den Begriff Übergangsfraktur hören.
Fragen: Was ist das? Wie versorgt man es: perkutan über Schrauben.
2.Bild mit Epiduralhämatom, was ist das und wie behandelt man es? Bild mit chronischem Subduralhämatom, was ist das und wie behandelt man es?
Dr. Bernhard Karich (CA KH Zwickau, Unfallchirurgie)
1. Wie untersuche ich ein Baby zur U3 (klin. Untersuchung und Ultraschall)? Für die Hüftdysplasie war mir das Ludloff-Zeichen nicht eingefallen.
2. Sonobilder von Kinderhüften, Erklären der Graf Klassifikation und wie ...
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Dr. Jörg Panzert (niedergelassener Orthopäde, Auerbach)
1. Nennen Sie Benigne Knochentumoren: Wollte besonders Enchondrom wissen, Morbus Ollier (multiple Enchondromatose – halbseitig lokalisiert) und Lokalisation (Epi- und Metaphysen distaler Hand- oder Fußknochen, lange Röhrenknochen).
2. Röntgen-Bild mit kindlicher Hüfte. Diagnose ECF sollte erkannt werden, Diagnostik, Symptome und Therapie. Ab wieviel Grad erfolgt die offene operative Therapie oder Umstellungsosteotomie.
Klein´s Linie wollte er als Diagnostikum wissen (tangentiale Linie entlang lateralem Schenkelhals, sollte normal die Epiphyse schneiden)
Dr. Bernhard Karich (CA KH Zwickau, Unfallchirurgie)
1. Messerschnittverletzung an der Hand mit Beugesehnendurchtrennung. Wie versorgen Sie das? Dabei ...
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Dr. Ludwig Schütz (CA Klinikum Chemnitz, Orthopädie & Unfallchirurgie)
Röntgen mit Radiusfraktur (C-Typ nach AO), Bruchspalt-Anästhesie und Reposition, RöKo schlecht. Junge Patientin. Wie weiter? CT, dann 3D-Reko gezeigt. Operative Versorgung mit Zugang. Wollte dorsalen Zugang hören. Diskussion palmarer vs. dorsaler Zugang.
Was ist bei Radiusfraktur eine A1 Fraktur nach AO? Antwort: nur Fraktur der Ulna
Dr. Dietrich Lorenz (CA Hoyerswerda, Orthopädie & Unfallchirurgie)
Schenkelhalsfraktur: wollte Garden und Pauwels Klassifikationen hören.
Röntgenbild mit Garden II Fraktur einer 85-jährigen Patientin. Versorgungsmöglichkeiten sollten eruiert werden (Osteosynthese mittels DHS versus Duokopfprothese). Duokopfprothese zementiert / zementfrei. Komplikationen bei Duokopfprothese.
Häufigster ...
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1.prüfer: stemi hw mit ekg, vorgehen in chest pain Unit, Coro Bild, dapt, Röth, hier zusätzlich RF re OL; 2. Fall dyspnoe, ekg mit vhf, was mache ich, TEE: hier bild Typ A dissektion
FBI ekg (nur erkennen)
2.prüfer: rechtherzkatheter, wie mache ich den und warum. Danach druckkurven: mitralstenose,postkapilläre pulm hypertonie ( Ursachen) perikarditis constric. Und restriktive CMP, wie erkenne ich den Unterschied im Katheter; dann SM ekgs ( Exit Block, over, undersensing); Unterschied Uni- bipolar, wann welche einstellung( sensing, stiumulation);dann Studien dapt mit noak ( pioneer, andere? Wusste ich ...
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Vorsitzender: Dr Steinkirchner.
1. Prüfer Dr Moser, Landsberg,
2. Prüfer Dr Breit, Hof
Dauer 40 min, BLAEK , München. Sommerkleid, mal nix in Schwarz
Vorab wird man freundlich begrüßt in den Raum gebeten, wo ein Mikrofon steht. Ich wurde gefragt, ob ich mit der Aufzeichnung einverstanden bin, das bestätigt man dann schriftlich mit zittrigem Händchen und dann startet die Aufnahme. Das Mikro hängt links über einem, steht also nicht sichtbar im Weg. Stört also nicht.
Ich war sehr aufgeregt, weil ich mit zunehmenden Jahren immer mehr Prüfungsangst habe. Aber die Prüfer waren ...
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Prüfungsfragen:
Röntgenbild Becken/Hüfte, ich konnte die pertrochantäre Fraktur erkennen. Anschließend wollte man die Behandlung wissen, ich ratete aufgrund meiner mangelnden Erfahrungen aus meiner Weiterbildungszeit im chirurgischen Bereich mit TEP, der Prüfer schaute mich skeptisch an, worauf ich mich korrigierte, in dem ich "Hüftkopferhaltendes" Vorgehen vorschlug. Das war dann richtig :) Dem Prüfer war es aber noch nicht genug. Wie macht man das? Antwort: Mittels Schraube … er ergänzte auch Nagel. Eine weitere Frage war, ob man so was IMMER operieren muss/soll. Antwort: JA (ich wollte bei immobilen Dementen nicht operieren, das ...
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unbedingt die Impfungen nachlesen, ich hatte einen 40-jähriger Mann aus Rusland.. noch nicht geimpft. Dann welche Impfungen, in welchem Abstand etc.
Dann Herpes Zoster, eingewachsener Zehennagel - Emmert Plastik (wo kommt genau die Betäubung etc.)
Merkel Zell Lymphom bei einer 94-jähriger Frau die noch sehr fit im Kopf ist aber leider körperlich nicht mehr (hier wichtig war: Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung, dann Diskussion über weitere Behandlung, palliativ, nicht palliativ? etc.)
Viel Erfolg! ...
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Vorsitzender (prüft nicht) Dr. Michael Gummersbach
Beide Prüfer waren nett und bemüht, einen entspannte Atmosphäre zu vermitteln. Die Namen der Prüfer hängen am Tag der Prüfung im Warteraum aus.
Fr. Dr. Gisela Labenz:
1) Bilder von Alterswarzen (Fachwort seborrhoische Keratose). Habe nicht sofort die Diagnose verraten, sondern erstmal nach ABCD-Schema beschrieben. Fazit: Sind letztlich harmlos, trotzdem sollte man schauen, dass sich kein malignes Melanom zwischen den zahlreichen Alterswarzen verbirgt.
Dann weitere Bilder, welche davon verdächtig auf malignes Melanom sind und zum Hautarzt überwiesen werden sollten. Dann alles, was ich zu Basaliom und Melanom ...
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Die Prüfen waren Dr.Hagemann aus Vechta und PD Dr Book aus Oldenburg. Die Athmosphäre war sehr locker, ein angenehmes Gespräch. Die Themen waren:
- Kinderanästhesie beim 1-jährigen zur einkarzerierten Leistenherniotomie
- Notsectio (E-E-Zeit, Medikamente)
- Aortenaneurysma (endovaskulär - offen)
- Massentransfusionen/Gerinnungsmanagement ...
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Facharztprüfung Allgemeinmedizin Juni 2018
Prüfer:
Herr Herzog, Herr Dörrer, Frau Machner
1. Pat. männlich, 68a, Hypertonie, Diabetes, leichte Adipositas mit 90 kg, bei RR-Selbstmessungen (täglich) wird seit 2 Wo Rhythmusstörung angezeigt.
-> EKG: Vorhofflimmern
Was nun - ich sollte den CHA2DS2-VASc-Score erklären (was ist alles drin, wie bepunktet, wie viele Punkte bekommt der Pat., ab wievielen Punkten OAK, ...)
Wenn nun Falithrom ansteht, was mache ich/erkläre ich dem Pat.? (Faliausweis - unaufgefordert anderen Ärzten zeigen, wie Einstellung z.B. 3-2-2-Quick-Kontrolle, Ernährung, Blutungsrisiko, regelmäßige Quickkontrollen, kompliziertes Bridging bei Eingriffen); Frau Machner wollte auch unbedingt hören das der ...
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Eingangsfrage von Wetter-Parasie was ich besonders an der Allgemeinmedizin mag. Im Grunde wollte er von mir einen Themenkomplex hören zu dem er mich fragen kann. Habe mich für Sportmedizin entschieden. Frage was häufig ist (OSG-Distorsion). Untersuchung, ist Rö zwingend notwendig (nein nicht unbedingt), Bandausrisse wo? MFK V, Maisonneuve-Fraktur, Schiene wie und wie lange (6 WOchen und wenn keine Schmerzen kann sie nachts weggelassen werden.
2. Frage: Flüchtling 17 Jahre. Wie Impfen? Gilt ohne Nachweis als ungeimpft. Komplettes Impfschema gefragt mit Abständen etc. Mir sind die Meningokokken ...
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Prüfer: Prof. Dr. Kienbaum (Düsseldorf), Prof. Dr. Knichwitz
Vorsitz Dr. Hüneburg
Themen:
Prof Knichwitz: Patient zur Knie TEP, welche Narkose, welche Regionalverfahren, wie lege ich NFB und NIB, was sieht man im Ultraschall, welchen Nerv betäubt man damit nicht (N. cutaneus fem), Unterschiede bei Ischiadikusblockade, hat dann selber über Studie aus Köln erzählt dass Patienten auch ohne Katheter schmerzfrei sein können mit Oxygesic p.o. (Fast track Ortho)
dann Sprung zu Säure Basen Haushalt, Warum Ringer-Lactat? Normwerte der Elektrolyte, welche Organe sind die 3 wichtigsten beim Säure-Basen-Haushalt (Lunge, Niere, Leber) Abbau von ...
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Hier mein Bericht zur FA-Prüfung Innere Medizin / Kardiologie.
Im Vorfeld kann ich nur jedem raten (scheint, als wüssten die Weiterbildungsberechtigten das selbst nicht so genau) wirklich penibelst auf die Korrektheit der Zeugnisse, Logbücher zu achten. Zog sich bei mir über ein Jahr hin (inkl. Verlust bei der Post, falsch unterschrieben etc. ). Dieser bürokratische Zinnober war bald genauso anstrengend wie die Lernerei, da ja der eine oder andere Weiterbilder mal zwischendurch umzog, Rente usw. Nehmt frühzeitig Kontakt mit der Kammer auf und besprecht Euch mit denen bzgl. Terminen, Zeiten, ...
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Prüfung Notfallmedizin 10/2017 in der Sächsischen Landesärztekammer Dresden.
An die Prüfer kann ich mich nicht mehr erinnern, waren aber wohl Anästhesisten und ein Chirurg.
Themen soweit erinnerlich: Fünf Jahre altes Kind stürzt vom Klettergerüst und der Arm tut weh und steht so seltsam ab. Was tun Sie? Man sollte zeigen, wie man praktisch rangeht. Wurde wert darauf gelegt logisch und systematisch zu erklären. Kind unbedingt mit der Mutter im RTW versorgen. Wollten schlussendlich noch auf die Grünholzfraktur hinaus (da musste ich dann passen).
Weitere Themen: Anaphylaxie mit Vorgehen usw. (sie wollten als ...
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1. Frage - Bild: Patient mit starken Fußschmerzen, großzehgrundgelenk gerötet - Anamnese, DD, Red Flags, Therapie - Leitlinie DEGAM - Gicht Ernährungsberatung detailliert
2. dann noch Frage: gibt es in Allgemeinmedizin Fachbegriff für ein Hausbesuch? —erlebte Anamnese wollte der Prüfer hören
3. Rachenbefund - 12 jähriges Mädchen mit Fieber - wieder Anamnese, AGV; Therapie mit Dosierung, was wenn Penicilinallergie. Leitlinie HalsSZ DEGAM - woran denken wenn sie 17 wäre? Mononukleose - detailliert, wie Diagnose ...
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1. Frage:
Mir wurde zu einer 82jährigen Dame, die neu als Patientin aufgenommen wurde, ein Medikamentenplan, die Vordiagnosenliste und die letzten Laborwerte vorgelegt und ich sollte diskutieren, welche Medis indiziert sind und welche nicht. Es reichte, sich kritisch mit allem auseinanderzusetzen, die in den Vorprotokollen bereits beschriebenen UAW (NSAR bei Herzinsuffizienz ungünstig, Benzo - Sturzgefahr etc.). Die Patientin hatte Lorazepam mit an Bord, Prüfer wollte noch hören dass die Metabolite davon auch noch sedierend seien im Ggs zu denen von Diazepam, deswegen sei bei einer geplanten Entwöhnung zunächst eine ...
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Prüfer:
Prof. Laier-Groeneveld (CA Pneumonologie), Dr. Haubrich (CA Innere Medizin / Spez. Internistische Intensivmedizin)
Dauer: ca. 25min
Beginn Dr. Haubrich mit Fallbeispiel: 78-jähriger Patient kommt in Ambulanz, berichtet über blutigen Stuhl. DD der UGI-Blutung aufzählen und wie gehe ich weiter vor. Aufnahme, Vorbereitung zur ÖGD und Kolo, wenn instabil Kreislaufstabilisierung und sofortige Prokto/Kolo. Patient ist aber stabil, also Kolo am nächsten Tag. Dort V.a. Rectum-Ca. Habe dann erst mal viel erzählt, wie ich das einteile, UICC-Klassifikation nicht im einzelnen aufgezählt, nur dass die Therapie auch vom Stadium abhängt. Wie gehe ich weiter ...
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1. Dr. Dogs
Patientenverfügung: Was steht drin, Unterschiede Vorsorgevollmacht/Betreuung.
Pityriasis Rosea (Bild): Dauer? Ansteckend?
Junger Patient mit Halsschmerzen und Bauchschmerzen seit einer Woche. Was untersuchen Sie? (Körperlich, Labor). Antibiose ja/nein? Centor Score. Welche antibiotische Therapie initial? Nach 2 Tagen kommt das Labor mit einer Monozytose, wie machen Sie weiter? Empfehlungen an den Patienten (cave Milzruptur).
Herpes zoster (Bild): Therapie. Aciclovir oder ein neueres Präparat. UAWs/Kontraindikationen. Lokale Therapie.
2. Dr. Krause
Fall mit Palpitationen und Hyertonie. EKG befunden. HF 100/min. Daher Betablocker zur antihyertensiven Therapie. Antikoagulation (nach CHADSVASC). Laut Degam NMH + VKA, Frage wie ...
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Entspannte Atmosphäre, etwas gehetzt, Themen nur kurz angerissen. Stichworte waren wichtig. Beide haben einen Ordner mit Prüfungsthemen drin, diese dtl. breiter als in den bisherigen Protokollen berichtet. Sehr freundliche Prüfer.
1. Kind mit Schmetterlingserythem, wenig krank, dessen Mutter schwanger 20. Woche. Was ist das? Ringelröteln. Ursache, Risiken der Erkrankung, Ansteckungsdauer? Wusste nicht viel davon, die Prüfer haben dann Thema gewechselt dankenswerterweise.
2. 40 Jahre männlich Krankenpfleger - rote Augen seit 4 Wochen, Lokaltherapie ohne Erfolg. Auf Nachfrage Gelenkschmerzen und zweifelhaftes Privatleben trotz Ehe. Etwas Druck auf der ...
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Nach einer freundlichen Vorstellung begann die Prüfung:
Prüferin:
Bild mit seborrhoischer Keratose,
Kriterien Melanom (ABCD-Regel),
HKS,
Baby mit Windpocken (Therapie, Impfung),
Gürtelrose (Therapie),
Durchfall: DDs, mikroskopische Kolitis
2. Prüfer (FA Allgemeinmedizin und Chirurgie):
BVG auf der Verordnung, was bedeutet das? (wie Privatrezept)
Penis- und Hodenkarzinom (Hodenkarzinom v.a. bei Jüngeren, unterschiedliche Wege der lymphatischen Metastasierung beider Karzinome, Descensus testis)
hämatogene Metastasierung des Melanoms (ich glaube, ich sagte: Hirn, Knochen, Leber, Nebennieren. Prüfer ergänzte Nieren und was anderes).
Schädelhirntrauma (Schweregrade, Unterschiede bezüglich Bewusstseinseinschränkung)
Definition eines Unfalls (wichtig: auch seelische Schäden)
Dauer der Prüfung: 30min.
V.a. die Prüferin hat versucht, einen inhaltlich auf dem richtigen Weg ...
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Die Prüfung fand in bekanntem Rahmen statt (ein Schriftführer/Vorsitzender, zwei Prüfer). Es ging pünktlich los und die Prüfung hat höchstens 20 Minuten gedauert. Leider sind mir die Namen der Prüfer nicht in Erinnerung geblieben.
1. Prüfer (Kardiologe):
- Es ging los mit einem EKG (ca. 60 jähriger Mann mit rezidivierenden Synkopen). Das EKG zeigte die typischen Veränderungen bei einem Brugada Syndrom vom coved Type. Was wird gemacht ? -> Defi Implantation. Wie lautete die EKG Fehldiagnose der vorbehandelten Ärzte -> RSB
- Neuer Fall, 57 jähriger Patient ohne Vorerkrankungen mit plötzlichen Brustschmerzen ...
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Facharztprüfung für Psychiatrie und Psychotherapie am 14.05.2018 in München im Prüfungshaus Neumarkter Str. 41.
Alle 3 Prüfer (die Namen weiß ich leider nicht mehr) waren sehr nett. Insgesamt war es eine lockere Atmospähre. Wurde schon einiges gefragt, aber alles machbar und fair! Alle 3 Prüfer trugen einen Anzug, ich nicht. ;-) Der Eingangscode an der Tür hatte nicht funktioniert, das Problem scheint es wohl öfter zu geben, musste läuten, Dame am Empfang auch sehr nett!
1. Prüfer:
Thema Suizidalität sehr ausführlich mit Ringel und Pöldinger. ICD-10 Anorexia nervosa mit Behandlungsplan psychotherapeutisch ...
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Facharztprüfung Allgemeinmedizin 8.4.2017:
Prüfer: Dr Bergmann, Dr Schuster, Hausarzt aus Chemnitz (Name vergessen)
jeder Prüfer eine Frage:
HA aus Chemnitz: Kind, 4 Jahre, 3 Impfungen gehabt, was fehlt, wie wird weiter geimpft...am Siko/Stiko - Plan durchgegangen
Dr. Bergmann: diab. Fuss, hat Bild gezeigt vom Charcot Fuss, wollte Diagnose, dann Einteilung diab Fuss (Wagner/Armstrong), welche Therapie in welchem Stadium, Versorgung Charcot-Fuss: welche Orthese zur Entlastung, was muss rezeptiert werden. letzteres wusste ich nicht, hab trotzdem bestanden
Dr. Schuster: Tochter und Mutter in Sprechstunde, allg. Probleme, evtl. Esstörung, Gesprächsführung, getrennte Gespräche, Therapievorschläge ...
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