Prüfungsprotokolle M3

Frage: Penicilline
Antwort: Gruppen, Kinetik, Wirkspektrum, Nebenwirkungen (Allergie) (sehr ausführliche Erzählung von Prüfling)


Frage: Nitrate, Neuroleptika, Tetrazykline, Aminoglykoside
Antwort: Kinetik + Dynamik , vor allem Nebenwirkungen

Frage: ASS + Opiate
Antwort: Kinetik + Dynamik , vor allem Nebenwirkungen

...

Frage: Diabetes mellitus
Antwort: Alle Typen, metab. Syndrom, MODY, GDM,
Pathophysiologie, Therapie

Frage: Anämie + Fe-Haushalt
Antwort: verschiedene Anämietypen, wie, warum, weshalb
Eisenmangelanämie sehr genau

Frage: Gerinnung
Antwort: DIC, primäre und sekundäre Hyperfibrinolye mit Patho.
Unterscheidung im Labor und Therapie

Frage: Fette
Antwort: Unterteilung, Apoproteine, Synthese und Abbau wo und wie, Hyperlipidämien, Hypercholesterinämien, Medikamente zur Therapie und Pathophysiologie


...

Frage: Phlegmone

Frage: Aneurysmen

Frage: Appendizitis

Frage: AVK

Frage: Akutes Abdomen

Frage: Lebercirrhose
Antwort: Alles sehr oberflächlich und wenig tiefgreifend.
Zusammen mir PD Dr. Hafner (Klinsche Chemie) eine super Prüfung und man braucht wirklich keine Panik zu haben.
NOTEN 1 - 2 - 3 - 4

...

Frage: Was müssen Sie bei dicken Lymphkoten denken ?
Antwort: TBC
Sarkoidose
Orientbeule
Lymphgranuloma
reg.bakterielle Infektionen

Frage: M.Hodgkin, histolog.Präp erkennen
Antwort: 4 Subtypen
Ann Arbor
Sternberg-Reed Zellen
Lakunenzellen
Hodgkin Zellen

Frage: Kiel Klassifikation !
Antwort: niedrigmaligne T und B Lymphome
hochmaligne T u. B
jeweils Beispiele nennen

Frage: histologisches Präp CML erkennen
Antwort: CML und andere myeloproliferative
Erkrankungen erzählen

Frage: Erzählen Sie was zum Plasmozytom !
Antwort: siehe Herold
Plasmozytomniere !!!!!!!
DD zum Waldenström

...

Frage: Kennen Sie Präkanzerosen ?
Antwort: Obligate und fakultative aufzählen
z.B. Erythroplasie querat etc

Frage: Wie sieht der typ.Lichen ruber aus?
Antwort: Prädilektionsstellen
Wickham etc

Frage: Kennen Sie vererbliche Basaliome
Antwort: ja, gibt es kombiniert mit anderen Mißbildungen, z.B. Knochenzysten im Kiefer.


Frage: Fallvorstellung, Pat mit Blasen
Antwort: Pemphigus vulgaris
bullöses Pemphigoid
Lichtreaktion
Arzneimittelinduziert

Frage: Beschreiben Sie ein typ. Basaliom
Antwort: Teleangiektasien
Perlschnursaum
etc etc

...

Frage: verschiedene Epispadieformen/Hypospadieformen
Antwort: - genese
- lokalisation

Frage: Enfernung von Harnsteinen aus den versch. Abschnitten des harnleitenden Systems
Antwort: - ESWL
- offene OP
- Schlinge
- etc.
allg. reicht völlig aus, wichtig ist logisch mitdenken, die Antworten werden nahezu in den Mund gelegt

Frage: benigne Prostatahyperplasie
Antwort: - Harnstau
- 3 Stadien
- jeweils, Klinik, Therapie
- hutch- Divertikel, Balkenblase
- Op-Arten
- med. Therapie

...

Frage: Petientenvosrtellung, 13J, weibl., erster Grand Mal Anfall
Antwort: - allg. Anamnese und Status
- Verdachtsdiagnose
- Diff.diagnosen
- mögliche und vorhandene Klinik
- Diagnostik
- Therapievorschläge bzw. Schritte

Frage: Mutter kommt mit Ihrem Kind in die Praxis => das Kind hat einen Ausschlag, Frage nach möglichen Ursachen
Antwort: - Allergie (Lebensmittel etc.)
- neu verwendete Kosmetika, Waschmittel
- Phototoxische Reaktion
- Insektenstiche
- Infektionskrankheiten mit obligatem Exanthem => viral => Mumps, Röteln, Ringelröteln, Dreitagefieber. bakteriell => Scharlach (die Nennung der jeweiligen Erreger un der lateinischen Begriffe für Ringelröteln und Dreitagefieber versetzten den Prüfer ins Enzücken, da er Infektiologe ist)
- Verbrennungen
- ...

Frage: Ursachen von Petechien?
Antwort: Neoplasien, Hämophilien, Medikamenteninduziert (zB HIT), DIC,
idiopatisch (M.Werlhoff).
Zu M.Werlhoff weitere Fragen: wie sieht der KM-Ausstrich aus?Funktion der Thrombozyten.

Frage: Welche Formen des D.M. kennen Sie? Was zeichnet die einzelenen Typen aus?
Antwort: Typ 1, Typ 2, MODY etc.
NIDDM, IDDM

Frage: 17 jährige Patientin mit ALL
Antwort: Vorstellung der Patientin den Prüfern (OA Reisser, HNO)
Lymphknoten abtasten, wo kann mann überall LK tasten? (Ellenbeuge!) Wie heisst der LK der Fossa inguinalis?

...

Frage: Ursachen für geschwollene Tonsillen?
Antwort: Neoplasien,viral, bakteriell etc.Ursachen und Therapiemöglichkeiten wurden sehr genau hinterfragt, also gut im Boenninghaus durchlesen.


Frage: Sehr fairer Prüfer, half oft weiter
Antwort: angenehmes Prüfungsklima!


Frage: Halszysten , Therapie
Antwort: s.Boenninghaus


Frage: Konstruierter Fall:
Antwort: Polytrauma mit Blutung aus dem Ohr-Diagnose? Ist der Patient Laparotomiegeeignet?
Nachbehandlung, Nachweis des Liquors ( wollte ß-Transferrin hören)

Frage: Komplikationen bei para- und retrotonsillar Abszeße?
Antwort: Kein Kommentar!


...

Frage: Röntgenbild von Spannungspneumothorax
Antwort: Erkennen des Röntgenbefundes
Ursachenklärung
Therapie

Frage: Pat. mit akuten Abdomen linker Unterbauch
Antwort: Überblick \"Aktues Abdomen\"
Diagnose Sigmadivertikulitis
Auswertung von CT und Röntgen-Bilder
Therapievorschläge

...

Frage: Frage nach Sterbehilfe in Deutschland und im Europäischen Ausland
Antwort: Gesetztestexte
eigene Meinung

Frage: Tod durch Erhängen
Antwort: Begriffe typisches und atypipsches Erhängen
typische Leichenzeichen

...

Frage: Dia Psoriasis
Antwort: Formen, Areale des Körpers, Arten

Frage: Dia Sedorrhoisches Ekzem
Antwort: S.O

Frage: für eine 1: spinozelluläres CA
Antwort: Nur als DD und Epid.

Frage: Dia Erysipel
Antwort: Notfall der Dermatologie
Def, Erreger,Epidem, Pathogenese, Klinik,
wichtig: Komplikation SinusvenenThrombose,
Diag, Verlauf, DD ,Therapie

Frage: Dia Was sehen Sie ( Basaliom)
Antwort: Def,Epi,Pathogenese ;Klinik, DD,Histo nur oberflächlich,Diag.Verlauf, DD, Therapie

Frage: Dia :Was sehen Sie (malignes Melanom)
Antwort: Beschreibung mit Fachausdrücken, ABCDE-Regel anwenden,Patient ganz ansehen,Arten des malig. Mela. DD,Def,Epidem,Histo nur sehr grob, Verlauf, Therapie

...

Frage: 1. Haut-und Weichteilinfektionen als Obergruppe. Erzählen Sie mal!
Antwort: Anfang mit physiolog. Barrieren gegen Bakterien (Haut-pH, kurzkettige FS,..), weiter Pathomechanismen am Beisp. Staph.aureus (z.B. molekulare mimikry, umgekehrte Fc-Stück-Bindung,Katalase zur H2O2-Spaltung,Koagulase,clumping factor). Hier erste Unterbrechung mit Frage nach Standortflora der Haut,detailliert. Fortsetzung mit (ausführlich) Toxinen und Enzymen. Wie wirken die einzelnen Faktoren auch auf chem. Ebene? Wo wirken Penicilli-ne? Wie geschieht Resistenzbildung? (Pool aus mehreren Mio Staph. mit un-terschiedlichen Plasmiden durch Mutation). Was ist das Schicksal eines apathogenen Keims? Er wird einfach gefressen. Wirkungsweise Superantigen/ Staph.aureus!!! Wo bindet das ...

Frage:

...

Frage: 3
Antwort: 3. Bild zur PTHA(D) für Drainage (perkutane transhepat.Angiographie) mit Stenose/Verschluß des Ductus hepaticus! Technik und Erkrankung. Exkurs zur afterloading-Methode /Gyn: Iridium. Wie funktioniert die digitale Lumineszenz-Radiographie? Verstärkerfolien, Prinzip und Aufbau. Dann Röntgenbild mit WS-Seitaufnahme. Warum ist das ein schlechtes Bild?-> M.Bechterew, Klinik, Stadien Bambusstabwirbelsäule; allg. Erläuterungen zum Bild (wie gehe ich vor beim Betrachten?)

Frage: 1
Antwort: 1. Angiographiebilder im Abdomen; Erläuterung zur DSA-Technik. An-und Abflutungsphasen. Wie gelingt eine V.portae-Darstellung?- direkte Milz-punktion und KM-Gabe. Gefäßabgänge des Truncus coeliacus kennen. Be-schreibung Seldinger-Technik. Alternative dazu nennen (modifizierte Seldinger-Technik). Was ist ...

Frage: 2. Oberer Atemtrakt. Beginnen Sie ganz oben!
Antwort: Rhinitis/Rhinoviren: viele Serovare-> häufige Erkrankung, dennoch harmlos. Sinusitis/Erreger (wich-tigste sind Pneumokokken und Häm.infl, Kapsel!!!, der mit Ampicillin und bei Resistenz mit Cephalosporinen 3.Gen. behandelt wird) Bei Kindern Impfung wegen Meningitis. Noch nicht ausgebildetes T-Zell-System, deshalb Impfung mit Adjuvans! (Hier empfiehlt es sich dringend die Zeichnungen aus dem Skript genau zu können.) Ebenso gefragt ist der \'Todeskuß\', also die Zeichnung mit den CD8-Zellen und Perforinen. Kurzer Exkurs zur Menin-gitis: Nach der Impfung sind Ak im Blut, die insbesondere bei Sepsis nutzen, ...

Frage: Hepatitiden, Chlamydien; Masern
Antwort: Nachweise, Therapie, Verlauf

Frage: atypische Pneumonien b. Immunsupprimierten
Antwort: besonders Viren(und da wiederum bes. CMV)

Frage: pränatale Infektionen

Frage: Enzephalitiden durch Viren

Frage: Staph. aureus
Antwort: Konjugation, Resistenzfaktoren, Plasmide, Antibiotikatherapie

Frage: Infektionen bei Stichverletzungen
Antwort: Hep.B
HIV
Nachweise, Titer, AK,

...

Frage: Hüftkopfnekrose, SH-Fraktur, TEP, Coxitis fugax
Antwort: Wichtig DD!


Frage: Wirbelkörperfrakturen, Path. Frakturen, Kyphosen, Knie
Antwort: statische Auswirkungen

Frage: Chron. Polyarthritis, Skoliosen

Frage: Spondylolisthesis, Bandscheibenprolaps, Klumpfuss

...

Frage: CCT - Hirntumor - Hirndruckzeichen
Antwort: Glioblastop, Mittellinienverschiebung, Komprimierung des Ventrikelsystems,

Frage: Fazio-humero-skapuläre Myskeldystrophie

Frage: MRT-- periventrikuläre Entmarkungsherde - MS

Frage: CT- Toxoplasmose - HIV assoziierter Komplex

Frage: Insult, Myasthenie

Frage: Amyotrophe Lateralsklerose

...

Frage: Lungenembolie
Antwort: Diagnostik und Ätiologie

Frage: Nierenstein (Diagnostik), Barrett-Ösophagus, atyp. Pneumonie

Frage: KM- Nebenwirkungen bei Angiographie

Frage: M. Chron, Colitis ulcerosa

Frage: Mesenterialinfarkt

Frage: Pneumothorax
Antwort: Ätiologie und US Spannungspneu <-> Spontanpneu

...

Frage: Prüfungssituation?
Antwort: Sehr freundlich und ruhig,hilft viel,gibt Tips.Legt viel Wert auf klinisches Verständnis und liebt es, wenn er merkt, man hat es Verstanden,bzw sich Gedanken gemacht. Die Prüfung ist eher wie ein Gespräch abgelaufen!!!


Frage: Hypertonus
Antwort: Welche Formen gibt es, grobe Einteilungen, Folgeerkrankungen,Medikamentöse-Behandlung,Nierenartierienstenose erst mit Stetosk. abhören(li und re des Bauchnabels)


Frage: Prae/post/intra hepatischen Block
Antwort: Auslösemechanismen,Erkrankungen,welche Untersuchungen werden vorgenommen, wie sieht der Stuhl aus


Frage: Erklären Sie Diabetes mellitus
Antwort: Mag es, wenn es systematisch aufgelistet wird. Therapie, Folgeerkrankungen-legt sehr viel Wert auf:\"...wie sehen Sie die weitere Prognose...\"


Frage: Erklären Sie Asthma Bronchiale
Antwort: Medikamente,Funktionsweise,Probleme der ...

Frage: Prüfungssituation?
Antwort: Sehr,sehr ruhig!Legt wert darauf die Grundzüge der Psychosomatik verstanden zu haben.Prüfung läuft eher ab wie eine Diskussion.Gibt Hilfestellungen(da seine Fragen manchmal etwas kompliziert gestellt sind, aber eigentlich immer leicht).Buch lesen:Hoffmann/Hochapfel:Neurosenlehre, Psychotherapie und Psychosomatische Medizin---Verstehen,wichtigsten Punkte können, dann klappts auch prima mit dem Prüfer!!!

Frage: Konfliktmodell,Defizitmodell,Lernmodell

Frage: Unterschied Herzneurose/Herzhypochonder

Frage: Was ist eine Phobie,Angstneurose,Hpochondrie

Frage: Beschreiben sie Abwehrmechanismen
Antwort: Projektion, Reaktionsbildung,Rationalisierung,etc

Frage: Stellen sie ihren Patienten vor!
Antwort: Wichtigsten Daten,Fakten,Verhalten

...

Frage: Schildern Sie die Entzündungen der Gallenblase bzw. -wege / Otitis media
Antwort: (Karteikarten-Fragen, s.o.) Galle: Risikofaktoren, Mechanismen der Entz., Karzinomrisiko. Otitis: akute/chron., Cholesteatom, Komplikationen


Frage: erkennen Sie die vorliegenden Histo-präparate (Organ- und Krankheitsdiagnose)
Antwort: (Bei Prof. Saeger gibt es eine eigene Histosammlung von ca. 300 Präparaten zu sehen, welche man vorher durchgegangen sein sollte. Die Prüfungspräparate stammen aber nicht aus diesem Fundus und können auch ganz andere Erkrankungen zeigen!) Endometriose im Ovar, extramedulläre Blutbildung der Leber bei Osteomyelofibrose (auf jeden Fall das Präparat gut beschreiben, erst zum Schluß die Diagnosen!)


Frage: Histopräparate erkennen ...