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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Düsseldorf
Prüfer
Dr. Wasserfuhr/Dr. Franchy
Geschrieben am
29.06.2023
Dr. Wasserfuhr:
-51 jähriger Pt. hat sich schon mal in der Praxis vor vielen Jahren wegen Husten vorgestellt. Nun kommt er, weil die Frau zu Hause erhöhte RR-Werte bei ihm gemessen hat.Er hat aber keine Beschwerden. In der Praxis war der RR 170/100. Was machen Sie?
Anamnese, körperliche Untersuchung, ambulante RR Messung, 1° und 2° aHT, Diagnostik und Therapie.
Da ich auch OSAS erwähnt habe, wurde ich dann nach Diagnostik gefragt, falls die Frau doch von Atemaussätze und Schnarchen berichtet.
HCT Nebenwirkungen auch gefragt.
-ein Bild von dem Unterbauch einer Dame, wo ein Atherom ...
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Prüfung bei der Landesärztekammer Hessen in Frankfurt.
Prüfer Prof. Weidauer und Prof. Oberwittler
Prof. Weidauer:
Ältere Dame in der ZNA, seit zwei Tagen wesensverändert mit Sprachstörung, sei unruhig, Bewusstsein gemindert, was möchte man noch wissen? - klinische Untersuchung keine Ausfälle der HN, Motorik eine Seite fraglich etwas weniger bewegt, Sensibilität und Reflexe nicht prüfbar, wollte hinaus auf Prüfung von Babinski und
Nackensteifigkeit, da ich daran zuerst nicht dachte. Vitalparameter - habe Fieber. Im Blut CRP und Leukozytenerhöhung,keine sonstigen Veränderungen.
EEG wurde gezeigt:
Welche Ableitung, was sieht man? Wurde nach und nach ...
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Dr. Mohtadi (Allgemeinmedizin Wunstorf, Flugmedizin)
Dr. Wetter-Parasi (Hausarzt, Theologisch interessiert, hat Bücher geschrieben)
Als ich morgens bei der Ärztekammer meine Prüfer erfragt habe, habe ich die beiden erstmal gegoogelt. Ist doch interessant, mit wem man es zu tun hat/was das Steckenpferd der beiden ist. So hat man gleich ein Gesprächsthema.
Zur Prüfung: Sehr nette Prüfer, immer wieder freundliche Blicke und Ermutigungen
Themen: Einstieg - Wie kommen Sie auf die Allgemeinmedizin?
Notfall bei der Blutabnahme, die MFA ist draußen, der Patient kollabiert. Was tun Sie als erstes? Ich rufe um Hilfe und längere ...
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Hallo, ich hatte meine Prüfung heute am 28.06.23
geprüft wurde ich durch Kutalla und Berson.
Die Prüfer waren sehr nett, ich fühlte mich jedoch deutlich angespannt, was im Laufe der Prüfung verflog.
Dr Berson fing an mit einem Fall:
Montag morgens kommt ein ihnen bekannter Patient 70 Jahre diabetiker und adipös in die Praxis mit Kopfschmerzen seit dem Wochenende. Die Helfer*innen haben den Patient bereits in das EKG gesetzt. Meine Antwort war, wie das EKG denn aussehe. Der Prüfer lachte und sagte, dass EKG sei bei ihm in der Praxis das Notfallzimmer und es ...
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Da mir dir die Altprotokolle die beste Vorbereitung waren und einen realistischen Erwartungshorizont vermittelt haben, hier mein Beitrag:
1. Bild: Erysipel am Bein -> Therapie mit AB (zB Penicillin oder Amoxicomb oder Clinda)
2. Bild: Erysipel im Gesicht -> Komplikationen ? stationäre Einweisung !
3. Bild: Mediplan mit Polypharmazie -> Sturzneigung, welche Medis besser weglassen ? was optimieren?
4. Bild: Basaliom -> ÜW Hautarzt
5. Bild: Labor mit mikrozytärer Anämie, dds, welche Untersuchungen, wann Eisen substituieren ?
6: Welche Pflegegrade gibt es ?
Sehr nette Prüfer, keine malignen Fragen, alles realistisch,
absolut machbar.
Als direkte Vorbereitung auf die Prüfung ...
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Auch ich habe nicht daran geglaubt, aber es war eine total angenehme und wirklich nicht schwierige Prüfung.
Danke an dieser Stelle an alle die hier ihre Protokolle veröffentlicht haben!
Dres. Mecklenburg (Internist, Gastroenterologe, Intensivmediziner) und Swoboda (Internist, Geriater)
1. Fall: Mann, c.a. 60+, klin. Zeichen einer Pneumonie, keine wesentlichen Vorerkrankungen
Ging im Wesentlichen ums klinische Management, Sepsiszeichen erkennen, welche Diagnostik, bekam verschiedene Röntgen- und CT-Bilder gezeigt (Lobärpneumonie, atypische Pneumonie, ARDS)
welche Antibiose bei DD CAP und HAP (keine Dosisangaben). Weiteres Management auf Intensiv (nur angeschnitten), noch ein bisschen was ...
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Man meldet sich in der Halle hinten rechts an und kann davor oder auch sonst irgendwo, wenn viel Zeit ist, warten.
Vorsitz hatte Prof. Jörres, ein weiterer Prüfer hieß Hoyer oder so ähnlich, der dritte Prüfer-Name ist mir entfallen, schien aber Gastroenterologe zu sein.
Es gab von beiden Prüfern je 1 Fallbeispiel und dann 2 EKGs vom Vorsitzenden.
Nach Eröffnung der Prüfung 1. Fall:
- Sie sitzen in der Notaufnahme, Fr 22 Uhr und wollen was essen, da bringt der Notarzt eine ältere Dame, sei synkopiert, schwindelig. Was machen Sie?
Dachte es ...
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Prüfung in Koblenz/Rheinland-Pfalz.
Prüfer: Herr Oberhausen, Protokollant Herr Elsner, Name des dritten Prüfers nicht erinnerlich.
Erste Frage Herr Oberhausen:
Pat., 22 Jahre gibt Verfolgungswahn an (fühle sich von seiner Mutter verfolgt), kommt mit Polizei in Handschellen, was tun Sie?
Habe erzählt über wertschätzende, tragfähige Beziehung zu dem Patienten, habe Begriffe wie Schwingungsfähigkeit, (verbale) Aggressivität genannt und verschiedene Szenarien (Gespräch mit dem Patienten allein, mit einem Angehörigen, mit Pflegekraft, mit Polizei) "durchgespielt", habe von Freiwilligkeit und ggf. Psych-KG gesprochen, von evtl. Isolierung, 1:1-Betreuung, Überwachungszimmer.... ich wurde nicht unterbrochen, es kamen keine Nachfragen.
Zweite Frage anderer Prüfer: ...
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Vorbereitung:
2,5 Monate
2 Monate Fälle nach der Arbeit und teilweise am Wochenende
2-3 Wochen intensiv mit immer wieder frei, aber nicht am Stück
Lernmaterial:
Fälle DGIM/Springer Medizin via Mitgliedschaft Assistenzarzt DGIM
Fallbuch Facharztprüfung Innere Medizin - Endres (2022)
Skriptum Rheumatologie - Deutsch Gesellschaft für Rheumatologie e.V.
Sonographieskripte DEGUM-Kurse Diakonissenkrankenhaus Dresden
CME-Artikel Sonographie via Springer Medizin Probeabo
Herold Audio Kapitel Neurologie via Audible Probeabo
Amboss
Altprotokolle (!)
Zusammenfassung:
Die Atmosphäre der Prüfer war locker. Ich hatte nicht das Gefühl, dass jemand durchfallen soll. Die Fragen sind mit den Altprotokollen gut machbar, ABER die Prüfer wollen, dass man die Themen ordentlich ausgearbeitet hat und man ...
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Nach einem kurzen Gespräch über alle Anwesenden und grundsätzliche Vorstellungen der Chirurgie etc. ging es direkt los.
1. Prüfer: Prof. Hofmann (Unfallchirurg)
Schockraumablauf. Wer ist anwesend? ABCDE Schema. FAST. was tun bei instabilem Patient? Beckenverletzungen, was tun sofort? Wie legt man eine Thoraxdrainage?
2. Prüfer: PD Mothes (Viszeralchiurg)
Rektumkarzinom bei 12cm. Was gehört zum Staging? Wie würde man therapieren. Tumorkonferenz nötig? andere Ursachen für rektale Blutabgänge? Wie operiert man eine Hemikolektomie rechts, welche Gefäße müssen ligiert werden? klinische Zeichen einer Thrombose?
Wie behandeln sie eine Sigmadivertikulitis CDD 2b?
3. Prüfer: Tarcea (Viszeralchiurg)
Rektumkarzinom, jetzt bei 8cm ...
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Prüfer 1: Prof. Lüring (CA Klinikum Mitte Dortmund)
Prüfer 2: Dr. Thieme (Niedergelass., Hattingen)
Vorsitzender
Prof. Lüring:
(Prof. Lüring wollte insgesamt, dass man sich nicht groß mit Anamnese oder Untersuchung aufhält, sondern fix zur Diagnose auf den gezeigten Bildern kommt und hat dann dazu spezifische Fragen gestellt).
1. Rö-Bild Klavikula Fraktur (Allmann I
Was sehen Sie? Was wäre eine absolute OP Indikation? Was hat er für eine Symptomatik? Wie schließen Sie eine Gefäßverletzung aus? oder eine Nervenverletzung? Was wären außerhalb der Notfallsituation OP Indikationen? Wie würden Sie ruhigstellen? Wie würden Sie operieren (nach der Antwort Plattenosteosynthese ...
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Da mir die anderen Protkolle sehr geholfen haben eine Richtung zu finden, schreibe ich nun auch gern eins. Hab auch in die Protokolle von anderen Städten geguckt, um einen ungefähren Eindruck zu bekommen, würde ich auch so empfehlen.
Ich wurde zum Beginn der Prüfung gefragt, ob ich mich geistig und körperlich in der Lage fühle das Gespräch anzufangen und dann gings auch schon los. Mir wurde am Anfang noch gesagt, dass ich nicht aufgeregt sein soll und das ein nettes Gespräch wird, das hat mir sehr geholfen.
Insgesamt hatte ich 3 ...
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Prüfungsprotokoll Mai 2023
Prüfer: Mols (CA Lahr) / Koop (LOA Offenburg)
Stimmung: sehr freundlich, es wurde erst einmal Kaffee angeboten & Wasser
1. Fall (Mols): „Sie bekommen einen Patienten zu in die Prämedambulanz, Ösophagusresektion bei Karzinom, relevante „Nebendiagnose:“ PAPsyst 90mmHg, was denken Sie dazu“ – „Verträgt sich eher schlecht mit verschiedenen Phasen der OP, potentielle Problemfelder Kapnoperitoneum mit CO2-Eintrag und später ELV mit potentieller Hypoxie/Hyperkapnie -> wirkt auf die pulm Strombahn mit pulm Vasokonstriktion und in diesem Fall als potentieller Trigger auf das rechte Herz, zusammen mit Überdruckbeatmung relevantes Risiko für RH-Dekompensation. Deshalb ...
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Prüfungsprotokoll Mai 2023
Prüfer: Mols (CA Lahr) / Koop (LOA Offenburg)
Stimmung: sehr freundlich, es wurde erst einmal Kaffee angeboten & Wasser
1. Fall (Mols): „Sie bekommen einen Patienten zu in die Prämedambulanz, Ösophagusresektion bei Karzinom, relevante „Nebendiagnose:“ PAPsyst 90mmHg, was denken Sie dazu“ – „Verträgt sich eher schlecht mit verschiedenen Phasen der OP, potentielle Problemfelder Kapnoperitoneum mit CO2-Eintrag und später ELV mit potentieller Hypoxie/Hyperkapnie -> wirkt auf die pulm Strombahn mit pulm Vasokonstriktion und in diesem Fall als potentieller Trigger auf das rechte Herz, zusammen mit Überdruckbeatmung relevantes Risiko für RH-Dekompensation. Deshalb ...
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Die Atmosphäre fand ich sehr gut: entspannd, freundlich, kollegial.
Der erste Prüfer zeigte mir zwei Bilder mit Füßen und Petechien. Das erste Bild war von einem 14J Jungen und das zweite von einer 80J Frau. Ich sollte kurz beschreiben, was ich sehe, was ich denke und wie ich weiter vorgehen würde. Die Diagnose des Kindes war IgA-Vaskulitis (Henoch-Schönlein Purpura). Meiner Meinung nach war die Frage für eine internistische Prüfung zwar sehr schwierig, aber ich glaube ,dem Prüfer ging es viel mehr darum, wie man vorgeht, ...
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Hallo,
ich hatte meine Prüfung am 22.6.23 in Düsseldorf. Die Prüfung ging mit wenigen Minuten Verspätung los. Die Namen vergisst man leider tatsächlich sofort nach der Vorstellung wieder.
Alle im Raum waren sehr nett und positiv gestimmt.
1.Prüfer:
1. Fall: junger Patient mit Fieber, Bild einer Angina tonsillaris. Ging sehr schnell um EBV Infektion. Blutausstrich mit Virozyyten wurde gezeigt. Alles wurde nur sehr oberflächlich abgefragt.
2. Fall: älterer Herr mir subfebrilen Temperaturen und anders als sonst,laut begleitende Familie. Warum Exsikkose? Hatte letztendlich Glucose > 500 mg/dl. Warum vigilanzgemindert? Hab ein wenig über ...
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- Warum machen Sie Palliativmedizin?
- Fall: Mann um 70 J., Kleinzelliges Bronchial Ca, ossäre osteolytische Metastasen BWS und Schädel
Bisherige Schmerzmedikation Novaminsulfon, was tun bei neuem einschießenden Schmerz, was ist das? Nozizeptiver vs. neuropathischer Schmerz, Koanalgetika Pregabalin, Gabapentin, Dosierung Pregabalin
Ergänzung der Schmerzmedis wodurch bei Zunahme? Opioide, vorzugsweise Hydromorphon
Was noch bei Osteolysen? Bisphosphanate.
Pat. trübt ein, wird müde, wirr – drei Diff.diagnosen? Hirnmetastasen, Medi-NW, Hypercalcämie
Was tun bei Hirnmetastasen/-druck? Kortison
Frau Prof.Dr. Kotterba:
- Frau um 50 J mit Ovarial Ca, Bauch wird dick, was ist das? Aszites
Wie kann man den behandeln? Punktieren. Wenn er immer wieder nachläuft: ...
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Prüfungsprotokoll Facharzt/Fachärztin für Gefäßchirurgie vom 01.06.2023
Prüfer: Dr. Schmidt, Agaplesion Ev. Klinikum Schaumburg
Dr. Kawara, Stiftung Herzogin Elisabeth Hospital Braunschweig
Atmosphäre: insgesamt sehr nettes Gespräch, etwas verwirrend, da man mit dem Rücken zur PowerPoint Präsentation saß und sich jedes Mal zur Ansicht der Bilder umdrehen musste.
Dr. Schmidt:
Zur Eingangsfrage wurde mir ein Bild einer Stift-Doppler-Untersuchung gezeigt. Habe dann hierzu erklärt, dass diese Untersuchungsmethode eine Einstiegsuntersuchung sowohl zur arteriellen, als auch venösen Untersuchung darstellen kann und anhand dieser der ABI-Index berechnet werden kann. Erklärung des ABI-Indexes. Der Prüfer wollte anschließend darauf hinaus, ...
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Prüfer König und Engeser. BÄK Nordbaden. Prüfung in Karlsruhe.
Anmeldung beim Empfang. Dann im 2 Stock gewartet bis Vorsitzender einen reinholt, Prüfer sitzen mit Abstand links und rechts von einem.
König:
Zeigt Bild von bds. gerötetem Achillessehnenansatz. Patient sei Handwerker habe jetzt seit dem Wochenende Schmerzen an beiden Achillessehnenansätzen und passe nicht mehr in die Schuhe und möchte etwas dagegen haben. Wusste nicht was es war, ist auch egal für die Prüfung. Gestartet mit strukturierter Anamnese (Eigenanamnese, vorherige Erkrankungen, Medikamente, familiäre Vorerkrankungen). A: Frage nach Dyspnoe? König: warum fragen Sie das? A: Bezüglich ...
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Prüfung für die Zusatzbezeichnung Palliativmedizin
Die Prüferin die dabei war kann ich leider namentlich nicht benennen da ich mich nicht richtig erinnere.
Ich selbst war recht nervös und hab dies am Anfang auch angemerkt, woraufhin ich sehr nett gefragt wurde ob mich etwas zu trinken etwas beruhigen würde.
Herr Elkarra hat die Prüfung begonnen,
Ich sollte erstmal sagen warum ich Palliativmedizin machen möchte, und nachdem ich dies erläutert habe wurde ich gebeten einen Fall zu beschreiben (musste nicht detailliert mit Daten etc sein) der mir sehr im Gedächtnis geblieben ist und ...
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meine Prügung hatte ich am 19.06.2023 abgeschlossen. Name der Prüfer vergisst man leider in der Aufregung. Atmosphere war sehr entspannt. Hatte 2 Fälle gehabt. Pneumonie und diabetische Ketoazidose.
1- Frau ca 50 Jahre alt kommt mit Fieber un Luftnot. Wie gehen Sie weiter Vor. Das Übliche Anamnese, körpeliche Untersuchung , Labor, BGA , dazu ein Röntgenbild mit Infiltrate rechtsbasal.
Diagnose Ambulant erworbene Pneumonie. dazu Fragen über Behandlung, Antibiose welche, Erreger? Typishch, atypisch Lethalithät bei wie viel Prozent?
Ambulant oder stationär? CRB-65 Index... ihm war wichtig zur hören das die Pat. ...
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Palliativmedizin
1. warum möchte ich Palliativmedizin machen.
2.Fall: Terminale Niereninsuffizienz, möchte die Therapie abbrechen, was machen Sie als Palliativmediziner.
Organisation für die Häuslichkeit SAPV.
3. Welche 5 Medikamente haben Sie im Pallikoffer und warum
4. Morphin, wo wirkt es und vor allem bei welchen Schmerzen (Leberkapselschmer und Hirnmetastasen).
Indikation und Nebenwirkungen Morphin
Neuropathische Schmerzen, Ursachen und wie behandeln
passive, aktive Sterbehilfe ...
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PRÜFUNG PALLIATIVMEDIZIN am 21.4.23
Prüfernamen nicht erinnerlich.
Sehr entspannte Atomsphäre, freundlich Prüfer.
Prüfer 1: Pat 82 Jahre mit term Herzinsuff.
Was sind die Probleme in der ambulanten Versorgung? Eine zügige Versorgung auf die Beine zu stellen. Was muss organisiert werden? Häusl. Versorgung, Antrag SAPV für KK, hier teils Ablehnung bei Herzinsuff., Notfallplan/ - medikamente, Behandlungsplan für Notdienst, Patientenverfügung… Was sind Voraussetzungen für SAPV Versorgung? Progrediente Erkrankung, terminalphase, komplexe Symptome. Was ist beim Morhin zu beachten? Übelkeit, Obstipationen
Prüfer 2: Welche 5 Medikamente haben Sie immer dabei? Morphin, Midazolam, Dexa, levomepromazin (neurocil), Rubinol/ Buscopan als ...
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Was bieten sie den so für Vorsorgen an in ihrer Praxis.
Ab welchem Alter.
Checkup 35,HKS, alle wieviel Jahre, Darmkrebs, was ab welchem Alter, Aortenaneurysma, wer, welches Alter, Hepatitis Screening,Erhebung kardiovask. Risiko (Arriba), wir machen keine Urolog
Vorsorge. aber besprechen es. wenn erfragt.
Dann auch die abgefragt, die wir nicht anbieten.
Impfungen. TDpP, Masern ab 1970, ab 60 Zoster, Influenza, Pneumokokken, Covid/I fluenza jährlich
Wollte genau wissen wie wir es in der Praxis machen. Hab noch gesagt, dass wir auch n EKG machen
dann ein Fall: Patient mit Dyspnoe, eher plötzlich eingesetzt, Anamnese und Untersuchung, hab ...
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Prüfer Prof Percy Lehmann. Die Dame daneben hat sich sehr nett vorgestellt habe den Namen in der Aufregung vergessen
Pat im Urlaub in Croatien, kommt zurück wird richtig Krank mit erythematöse an UV disponierter Haut, muss auf Intensiv, Verdachtsdiagnose, Therapie danach komplett durch die Lupus-Landschaft.
subakuter, chilbalin, diskoidal, tumidus plus Therapie.
Dermatitis Solaris, ganz kurz was man dagegen macht. hardening
Feldkanzerisierung. PDT und Delta ala zu was wird es und was passiert danach. Ala wird zur Porphobilinogen danach Oxidativer Stress durch Sauerstoff.
Porphyrie speziell porphyria cutaneous tarda, welches Enzym, ...
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Meine Prüfung war am 10.06.2023
Nach nur kurzer Wartezeit wurde ich vom Vorsitzenden, älterer emeritierten Professor in den Prüfungsraum gebeten. Kurze Frage zu meinem Befinden und ob ich die Prüfung ablegen kann, so wie Überprüfung der Personalien. Dann ging es auch schon mit Prof Mügge aus Bochum los. Der zweite Prüfer war mir nicht bekannt und ich habe den Namen leider nicht behalten.
Nette Atmosphäre, lockere Stimmung.
Fallschilderung:
Junge Patientin kommt in die HA-Praxis, bei der Blutdruckmessung zeigen sich punktförmige Einblutungen im Bereich der OE. Was kann das sein? Petechien
Wie nennt man den Test? ...
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Geprüft wurde in den Räumen der Neumarkterstraße. Ein Vorabgespräch fand nicht statt, was aber auch kein Problem war. Leichter gesagt als getan, aber tatsächlich: bitte sich nicht verrückt machen, die Prüfung ist sehr angenehm und kollegial. Zunächst wurden die Personalien aufgenommen und dann wurde man in den Prüfungsraum gelotst. Dort warteten auch 2 bis 3 weitere Kollegen von anderen Fachrichtungen, es wurde Smalltalk geführt, bis jeweils die Prüfer aufgerufen wurden.
Ich wurde vom Vorsitz Dr.Meyer (Kinderpsychiater) abgeholt und in den Prüfungsraum gebracht, wo an meinem Tisch ein Bildschirm war und ein ...
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Fallbeispiel: 80-jähriger Patient mit Unwohlsein beim Rasenmähen, nur aHT als Vorerkrankung, Ehefrau ruft den RTW und NEF, wie gehen sie vor:
ABCDE => 100/60, Puls bei 30, dann EKG schreiben (Wird auf Tablet gezeigt) => AV-Block III. Grades, was machen? welche Medikamente? (Wollte auf Adrenalin hinaus, wichtig war die Dosierung, 0,01mg als Bolus zB), Patient wird dann instabil auf dem Weg ins Krankenhaus, was dann? Extern Pacen, wie das Gerät einstellten, welche Frequenz, wie den Patienten sedieren, was kann man mit einem Magneten machen, ...
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Facharztprüfung Anästhesie: insgesamt, wie alle Prüfungen, angefangen von breitem Wissen, dann immer tiefer nachgefragt, bis ich nicht mehr weiter wusste.
Prüfer 1- Regionalanästhesie Arm. Welche Zugänge für welche Indikationen, Nebenwirkungen der LA.
Prüfer 2 - RTG Bild PA im Stehen - Pneumothorax und Pleuraerguss.
Vorgehen bei Sectio in SpA. Interessante Info seitens des Prüfers zu Antazida am OP Morgen (ob Frau ihr Antazid nehmen soll - Ansicht des Prüfers war nein). Und auch was heute empfohlen wird bei nicht ausreichend sitzender SpA - kein Verkünsteln mit Ketanest und co, sondern entweder neu ...
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1. Prüfer aus der Praxis:
Kommt eine 31-jährige Patientin freudestrahlend zu Ihnen, sie habe zu Hause 5 positive Schwangerschaftstests gemacht, wie gehen Sie vor? Anamnese (blande, LP vor ca 5 Wochen), vag U/Palp. (blande), Sono (Bild wird gezeigt - nur hoch aufgebaute Schleimhaut sichtbar). Was machen Sie weiter? Bei beschwerdefreier Patientin WV in einer Woche, bei Beschwerden sofort. Ich wollte eigentlich noch ein ß-HCG bestimmen, der Prüfer meinte jedoch, dass das noch nicht notwendig sei.
Woche später: Was machen Sie? wie oben; Pat gibt starke Übelkeit ...
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