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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Dresden
Prüfer
Geschrieben am
08.10.2022
1. EKG auswerten
-KHK-Patient mit Dyspnoe, war Supraventrikukäre Tachykardie a.e. AVNRT, Vasalva probieren,Krankenhauszuweisung
-Omi mit Kreislaufbeschwerden, insg. guter AZ, keine Synkopen etc., war Sick-Sinus, ambulante Abklärung mit LZ-EKG Frage Herzschrittmacherindikation
-Junge Frau mit Herzrasen ab und zu, EKG mit 96/min SR mit VES, dann Befund vom Kardiologen ausgehändigt mit LZ-EKG mit Interm. Sinustachykardie bis 170/min, viele VES in Couplets, Triplets, ging auf Betablockade zur Symptomlinderung hinaus
2. Junge Frau Akutes Abdomen, Differentialdiagnosen, war dann EUG
3. Bild mit akuter Urtikaria, Anaphylaxiebehandlung (Fenistil, Predni iv, dann Antihistaminika und Prednisolon für die Folgetage)Allergologische Abklärung
Gelernt mit Amboss, ...
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Hat circa 25 min gedauert. Die Pr[fer waren alle nett. Leider kenne ich nicht alle Namen von den Prüfern. Im Zimmer war nur der Vorsitzer und 1 Prüfer der Prof. Wegner kam später dann.
Es gin los mit der erste Frage. Der Prüfer zeigte mir ein Bild mit ein Leberherd, hier habe ich beschrieben es war eine Junge Dame 40 Jahre alt, war klar, dass um Hämangiom sich handelt. Wir haben über Leberherd DD. gesprochen. Der Prüfer hat gefragt welche ist häufige eine FNH oder eine Adenom des Lebers, klar ...
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Meine Facharztprüfung zur Allgemeinmedizin war am 06.10.22. der Vorsitzende hieß Thieme, an den Namen der Prüferin kann ich mich nicht erinnern, kam aus Essen und war extrem nett. Der andere Prüfer kam aus Duisburg und hieß, meine ich, Dr Gummersbach. Meine Prüfung began mit 15 Minuten Verspätung, weswegen ich noch nervöser war.
Nach kurzer Vorstellung ging es auch schon los.
1. Prüferin:
Wir beginnen mit Fällen aus meiner Praxis. 42-jähriger Mann, kommt sonst nie in die Praxis, habe Bauchschmerzen. Er will gar nicht zu mir rein, möchte lediglich eine AU haben. Was ...
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-83jährige verwirrte Dame. T 38Grad.Pollakusurie. Also, Harnwegsinfekt.Behandlung: Fosfomycyn.
Gleiche Pat. Mit Durchfällen nach 6 Wochen. Stuhlproben: Clostridien.Behandlung: Vancomycin 4x125mg
-Nächster Pat.mit Prostatakrebs hat Knochenschmerzen. Woran muss man denken? Knochenmetastasen. Behandlung von Schmerzen nach WHO 3 stufe Schema
-Nächste Pat. ernährt sich strikt vegetarisch.fühle sich müde.ich nehme Blut ab.und tatsächlich im Blutbild sieht man eine sehr ausgeptägte hyperchrome und makrozytäre Anämie (Hb 10, MCV 124).
Symptome von einem Vit.B12 Mangel
Gastritis (Typ A,B, C). Beim Typ A welche Zellen und welcher Faktor sind betroffen? Beim Typ B welche ...
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Es war ein nettes, kollegiales Gespräch.
2 freudliche Prüfer(1 Frau,1 Mann)
Theme:
-83 jährige Dame vervirrt. Vitalparameter: T 38 Grad. Symptome: Pollakiusirie. Also, Harnwegsinfekt.Behandlung: fosfomycyn
Gleiche Pat etwickelt nach 6 Wochen Durchfälle. Ursache: Clostridien. Behandlung: Vancomycin 4x125mg
-2.Fall: Pat.mit Prostatakrebs hat jetzt Knochenschmerzen.Woran muss man denken? Knochenmetastasen.Behandlung der Schmerzen nach WHO (3 stufe Schema)
Symptome von einer Hyperkalzämie(v.a
Übelkeit und Muskelschwäche)
-nächste Pat. ernährt sich strikt vegetarisch. Fühle sich müde. Ich nehme Blut ab. Und tatsächlich im Blutbild sieht man eine sehr ausgeptägte hyperchrome und makrozytäre Anämie (Hb 10, MCV 125)
-symptome von einem Vit.B12 Mangel
-Typen von Gastritis (A,B,C). ...
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Kurze freundliche Begrüßung.
Zum Warmwerden sollte ich meinen beruflichen Werdegang ab der Approbation schildern.
Dann gings los.
Herr Stephan:
1. Fall
45jährige Patientin ohne Vorerkrankungen hätte plötzlich zu Hause vernichtende Kopfschmerzen gehabt.
Was war das? => SAB wollte er hören
Kam ins KKH, 2 Monate Beatmungstherapie, Kraniotomie (das hat er alles erzählt).
Diese Patientin hat in der Pandemie pos. Schnelltest und Symptome gehabt und in der Praxis angerufen.
Soll sie in die Praxis kommen? => Nein, nicht spontan, sondern in die Infektsprechstunde
Wie kann man sie betreuen? => Sätt-Gerät für Hause mit der Maßgabe, wenn Sätt<90% ins KKH zu gehen, ...
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1. Fall: 70jähriger Patient mit Abgeschlagenheit und leichten Rückenschmerzen -> was machen Sie? (Weitere Anamnese unauffällig, KUB unauffällig). Was weiter? Labor. (Bekam dann ein labor vorgelegt mit milder Anämie, leichter Krea Erhöhung und leichter Hypercalzämie). Hab dann gesagt Verdacht auf Multiples Myelom in Zusammenschau der bisherigen Befunde. Bekam dann eine Elektrophorese hingelegt mit M-Gradient in der Gamma-Bande. Wie nennt man das? Monoklonale Gammopathie. Was machen Sie weiter? Plasmozytom CT und Ergänzung der Laborwerte um freie Leichtketten, Immunfix und beta2-Mikroglobulin. Was kann man noch diagnostisch machen? (Wollte auf ne KM Punktion ...
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1. Fall Motorradfahrer 34 Jahre, verunglückt, kommt noch wach ansprechbar in den Schockraum, wird dann schlechter und trüb weg, Blutdruckabfall. Meine Antwort: Schockraummanagment erklärt, FAST Sono - sehe freie Flüssigkeit, passend zum C Problem. Weiteres Vorgehen: bei Instabilität direkt OP, sonst, wenn es irgendwie vertretbar ist, erst CT Spirale, wie wir es in den meisten Fällen machen. Prüfer fragte nach nun Differentialdiagnosen: thorakal zB Aortendissektion, Standford A u B, Abdominell: Perforation, Blutung, Zerreißung Meso, Hämatom Meso. Nun habe der Radiologe nicht sehen können, wo es blutet, aber es blutet. Okay, ...
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Hallo allerseits, meine Prüfung wurde am 06.10.22 stattgefunden. Der Protokoller war Dr. Henke, der sehr nett ausstrahlt, außerdem waren 2 Prüfer, Dr. Wegener und noch ein anderer, der ich nicht mitbekommen habe.
Zuerst wurde 2 Gutachten abgegeben und gefragt ob ich in der Lage bin die Prüfung durchzuführen.
1. Fall: Akute komplizierte Divertikulitis mit Makroabszess >4cm (Typ 2b)
52-jährige Dame in ZNA mit allmächlich aufgetretener Bauchschmerzen im linken unteren Bauch, sowie verändertes Stuhlverhalten im Sinne eines breiigen Stuhls mit Schleimbeimengung, Miktion unauffällig. Fieber sei nicht vorhanden, auch kein Übelkeit oder Erbrechen. Keine Vorerkrankung, ...
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Facharztprüfung Psychiatrie.
1. Prüfer Prof. Klaus Hofmann, früher Chefarzt Forensik Reichenau
2. Prüferin Claudia Haslacher-Steck, niedergelassene Nervenärztin Konstanz
Beginn Prof. Hofmann: Kennen Sie Paragraph 63? Können Sie was dazu sagen? Ich durfte frei sprechen, Voraussetzungen usw. dann Frage: wie lange darf jemand danach im Maßregelvollzug untergebracht werden, wie häufig muss dies überprüft werden. Dann analog Paragraph 64 Sucht/Forensik. Dann Unterbringungsmöglichkeiten nach BGB , StGB sehr allgemein.
Dann Sucht, wie viel Alkohol darf ein Mann/eine Frau pro Tag trinken nach Who.
Wirkung von Kokain (euphorisierend usw., fand es gut, dass ich angesprochen habe, das es Menschen ...
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Facharztprüfung Psychiatrie.
1. Prüfer Prof. Klaus Hofmann, früher Chefarzt Forensik Reichenau
2. Prüferin Claudia Haslacher-Steck, niedergelassene Nervenärztin Konstanz
Beginn Prof. Hofmann: Kennen Sie Paragraph 63? Können Sie was dazu sagen? Ich durfte frei sprechen, Voraussetzungen usw. dann Frage: wie lange darf jemand danach im Maßregelvollzug untergebracht werden, wie häufig muss dies überprüft werden. Dann analog Paragraph 64 Sucht/Forensik. Dann Unterbringungsmöglichkeiten nach BGB , StGB sehr allgemein.
Dann Sucht, wie viel Alkohol darf ein Mann/eine Frau pro Tag trinken nach Who.
Wirkung von Kokain (euphorisierend usw., fand es gut, dass ich angesprochen habe, das es Menschen ...
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Wie werden sie damit anfangen.?
Untersuchung : Stabiltätprüfen dann Röntgen Füss 2Eb im Stehend. Hv winkel und IMT winkel. Konservative Therapie und Operative möglichkeiten..post Op Röntgen wichtig ist die Position Os. Sesamboid. Nachsorge.
Dann OSG Fraktur Klassifikation Weber und welche Sehne von Symdesmose und welche ist am kräftigste die Syndesmose Posterior. Konservativ vs Operativ..Op. Zugang..ich habe dorsolateral zugang gesagt..war einverstanden. Stellschraube 6 Woche Entlastung.
LWK 1 Fraktur alte Dame 85 J ohne Trauma
Röntgen und MRT von Laptop gezeigt ...
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Hallo.
Ich hatte gestern 4.10.22 meine Facharztprüfung Allgemeinmedizin. Die Atmosphäre war eher locker. Ich war dennoch sehr angespannt. Die Prüfer waren alle sehr nett. Es waren 3 Männer. Der Prüfungsvorsitzende hieß meine ich Dr. med. Dietrichs. Er stellte jedoch keine Fragen. Meine Gutachten wurden durchgeschaut aber nicht weitere kommentiert. Nach einer kurzen, netten und freundlichen Begrüßung ging es los.
1. Frage: Aktuelle Herzinsuffizienz-Therapie. Stadien Einteilung: NYHA/ LV-Funktion. Letzter fand der Prüfer besser. Dann die einzelnen Medikamentengruppen. Satane besser als ACE-Hemmer. Weniger NW soll man bevorzugen. b-Blocker v.a zur Vermeidung maligner HRST. nicht ...
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1. Prüfer: Mann kommt mit Bewusstseinseingetrübter Ehefrau in die Notaufnahme, was machen Sie und warum?
BZ, BGA , letztendlich lief es auf eine Hyponatriämie hinaus, welche Medikamente machen eine Hyponatriämie, welche weiteren Ursachen gibt es ? CT Bild mit einer Raumforderung im rechten Oberfeld gezeigt bekommen, sollte kurz das Bild beschreiben , SIADH- wie behandeln Sie? Zb Tolvaptan. Letzte Frage war ob die Patientin dann sofort wieder aufklart.
2.Prüfer
Sonographisches Bild einer Leberzirrhose gezeigt bekommen, sollte ich kurz erklären. Ätiologie der Leberzirrhose. Was tun wenn die Patientin zusätzlich Fieber ...
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Hallo,
Da ich von den Protokollen profitiert habe hier nun meines:
1-Prüfer/Fall 1: Junger Patient kommt zu Ihnen in die Notaufnahme mit Schmerzlosem Ikterus seit 2-Tagen, Laborwerte gezeigt mit deutlich erhöhten Leberwerten! Wie gehen Sie vor?
Ich habe mit Anamnese und körperliche Untersuchung begonnen --> Anamnese: keine Vorerkrankungen, keine Dauermedikation! Untersuchung und Sonographie o.p.B. Hepatitisserologie war negativ, ich musste bei Hep. B und C alle Antigene und Antikörper nennen, die man für die Diagnosebestätigung braucht. Dann dachte ich Junger Patient was kann er sonst haben wahrscheinlich Speicherkrankheiten ( Hämochromatose oder M. Wilson) ...
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Prüfung Ärztekammer Braunschweig
Prüfer Dr Wetter-Parasie (WP) und Helge Hauschild (HH)
Anmeldung Ärztekammer, keine Maskenpflicht, ich habe trotzdem erstmal getragen, Aufenthaltsraum mit Kaffeemaschine und Kaltgetränken.
Dann Begrüssung durch Vorsitzenden, sehr nett, Name nicht erinnert.
Freundliches Zunicken durch die Prüfer.
Frage ob ich einverstanden bin ob die Prüfung aufgenommen wird (Audio). Bin ich
Wetter-Parasie:
Dann die Einleitung von WP, sie sind ja schon FA f. Innere Medizin, wie kommen sie denn zur Allgemeinmedizin? Kurzer Abriss von mir, früher Schwepunkt Onkologie.
WP: Welche onkol. Vorsorgen id Allgemeinmedizin kennen sie denn so?
-Hautkrebsscreening, da alles erklären, MM ABCDE, Basaliom, PEC, wie ...
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1. Prüfer Wetter-Parasie:
- was mache ich gerne in der Allgemeinmedizin?-> habe gesagt zum Einen das Detektivische und zum Anderen dass ich gerne erkläre und dadurch meines Erachtens Pat.-Zufriedenheit und -Adhärenz steigere; bei GU habe man dafür ja besonders viel Zeit;
er hat sich dann aber für eine Detektivaufgabe entschieden statt für die "Was machen Sie bei GU?"-Frage :-); natürlich selber Schuld aber konnte die Lüge, dass ich gerne Check-up mache aber nicht über die Lippen bringen
- Bild von Händen mit geschwollenen MCP-Gelenken; Verdacht auf Rheuma, wie anbehandeln? ...
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Prüfung erfolgte nach Umstellung der Prüfungskomission durch
Prof. Heine (Hämatologie/Onkologie)
Dr. Prondzinski (Kardiologie)
Dr. Wiebe (Pneumonologie)
Insgesamt wohl keine typische Prüfungssitation, da ich früher Spitzensportler war. Prüfer freundlich und offen.
Zunächst Dr. Prondzinski
F: was macht denn der Sport?
A: Hä? Rückfrage ob das jetzt die erste Frage ist, oder ich gemeint bin. -> Eis gebrochen.. es geht also zunächst um Sportmedizin:
Physiologische Anpassungen, Muskulatur, Training Prinzip der Superkompensation, Hypertrophie Muskulatur, Halte- Stützapparat, Knochensubstanz, Atmung, Steigerung TLC, RV, kardiologische Anpassungen, Schlagvolumen größer, Ökonomisierung der Hf, hoher Vagotonus bis zu AVB II Typ Wenckebach bei Sportlern häufiger. ...
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Hallo zusammen, ich wollte über meine Facharztprüfung erzählen. Die alte Protokollen waren sehr hilfreich für mich deswegen wollte ich auch euch helfen und beitragen.
1. Prüfer.
Sie sind in der NA, es kommt ein Pat. Mitte 40 mit atemabhängige Brustschmerzen. Was gehen Sie vor ? Anamnese erweitern, VItalparamater, körperliche Untersuchung, Labor,EKG, Röntgen Thx, CRB65, COP ? alles habe ich gefragt, erzählt und angefordert… danach wurde eine Röntgen Thx mit große Pleuraerguss re. gezeigt. Was sehen Sie? Was machen Sie ? Punktion ? Wenn ja Wie viel max ? 1-1,5 ...
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1. Prüfer: Mann kommt mit Bewusstseinseingetrübter Ehefrau in die Notaufnahme, was machen Sie und warum?
BZ, BGA , letztendlich lief es auf eine Hyponatriämie hinaus, welche Medikamente machen eine Hyponatriämie, welche weiteren Ursachen gibt es ? CT Bild mit einer Raumforderung im rechten Oberfeld gezeigt bekommen, sollte kurz das Bild beschreiben , SIADH- wie behandeln Sie? Zb Tolvaptan. Letzte Frage war ob die Patientin dann sofort wieder aufklart.
2.Prüfer
Sonographisches Bild einer Leberzirrhose gezeigt bekommen, sollte ich kurz erklären. Ätiologie der Leberzirrhose. Was tun wenn die Patientin zusätzlich Fieber ...
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Grobe Grundzüge HPV Screening neu 2020, HPV Impfung, Pat 60 J, Mutter mit St.n. ZervixCa fragt ob sie deshalb erhöhtes Risiko hat (nein da meist HPV assoziiert), RF ZervixCa
Pat hat PAP I, HR positiv, ad Kontrolle nach 1J, dann nochmal gleiches Ergebnis -> ad Kolposkopie
Nächste Patientin (Fallbeispiel) 29J, erst kontrollbedürftiger PAP dann unauffälliger PAP dann ZervixCa, was macht man zu Staging? MRI, LSK LK Staging, ist dann FIGO III, welche Therapie? Radiochemo, was kann man ihr sagen zu Fertilität (schlechte Chancen, Ovaropexie) dann wollte sie etwas ...
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Nach kurzem Vorgespräch 1. Prüfer Dr. Loracher
56-jährige adipöse Pat. mit linksseitigem UB Schmerz. Anamnese Untersuchung Sigmadivertikulitis. Sono: Koprolith in Divertikel mit Perforation. Antibiose
65-jährige Patientin mit schmerzloser Makrohömaturie. Anamnese. Untersuchung. Sono: Nierenzell-Ca, NB: fokale Mehrverfettung in Leber und Pfortaderast erkennen
70-jähriger mit COPD und geblähtem Abdomen. Sono mit Zeichen der Rechtsherzbelastung: erweiterte Lebervenen und VCI, fehlende Atemmodulation. EKG: RSB, P pulmonale in II III und AVF (naja), Rechtstyp u. RSB (fand ich alles nicht so eindeutig, aber war nicht schlimm, habe es „erarbeitet“)
2. Prüfer Dr. Schelling
Junger Patient kommt einfach ins Sprechzimmer, greift ...
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Prüfung war am 24.09.2022, Vorsitz Dr. Schirmer
Atmosphäre insgesamt freundlich, ruhig und sachlich. Ich hatte viel Zeit und Raum, meine Antworten auszuführen, wurde eigentlich nie unterbrochen.
Los ging es mit Frau Dr. Hensel:
13-jähriges Mädchen kommt zur J1, dabei berichtet die Mutter, dass das Mädchen seit einiger Zeit immer mal Kopfschmerzen habe. Wie geht man vor?
Habe ausführlich Anamnese gemacht, Ausschluss red flags Kopfschmerz, ließ sich dann schon ganz gut auf Migräne eingrenzen. Habe dann angefangen, Untersuchung zu schildern. In der Aufregung dann die Begriffe Visus- und Gesichtsfeldprüfung verwechselt und mir zur Strafe ein ...
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Eine absolut super Prüfung. Die Prüfer waren wahnsinnig sympathisch ruhig und wollten eigentlich nicht wirklich Details wissen. Ich würde zunächst Herpes Zoster gefragt. Hab dann von mir aus komplett alles zu Anamnese Ursachen und Therapie mit Kontraindikation ( 5FU Vorsicht ist in Verrumal drin) gesagt we ich so aufgeregt war. Er wollte noch wissen ob das ansteckend ist (nur Bläscheninhalt, Vorsicht Schwangere) und wie gegen Zoster geimpft wird (Shingrix 0-2(-6)) Dann kam ein Bild mit Erythema migrans. Hab es erst als Pytiriasis rosea fehlgedeutet weil es mir vorkam als ob ...
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An Vorbereitungen habe ich ca. 4 Wochen Vollzeit genutzt und die Folien vom LMU-Kurs genommen sowie nur stichpunktartig in Herold oder Amboss gelesen, Leitlinie nur von Herzinsuffizienz,VHF und DM2 angeschaut, zudem Eigler/Maier, der Kurs ist eine gute Leitstruktur, Extra-Themen,die nicht im Kurs waren gefühlt nur Sarkoidose und Borreliose, Fälle vom Internisten sind auch super, Sprechen mit Kollegen hat sehr geholfen, Protokolle sind sehr wertvoll, nicht zu viele Medien nutzen!
1. Prüfer: Kardiologe: Blutausstrich mit Gumprechtsche Schatten und für was typisch-> CLL(erst einmal geschluckt), was genau ist das?, danach Fall mit Patient ...
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1. Fall mit 88 Jahriger Patientin mit akutem SDH unter Eliquis. Von Schockraum bis postOP beschreiben.
2. Beschreiben einer pterionalen Kraniotomie, komplettes operatives Vorgehen. Für welche Pathologien ist der Zugang. Dann Bild eines Op Situs nach pterionaler Kraniotomie. Hier musste ich alle relevanten Strukturen bennen, Arterien, Chiasma etc.
3. Fall mit 80 jährigem OP mit Z.n. PLIF L4/5. Im verlauf wurde klar dass jetzt SKS L2/3 und intraforaminaler NPP L2/3 links. Therapie beschreiben.
4. MRT HWS. War eine durale AV Fistel am Hirnstamm, hab ich nicht gleich erkannt. Dann kurz Therapieoptionen: Eher OP ...
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FA Prüfung - Innere Medizin Dr. M. Reckels / Prof. U. Leonhardt
Geschrieben am
29.09.2022
Vorsitzender: Prof. Dr. med. Dipl. Phys. K.-O. Steinmetz
Prüfer: Prof. Dr. med. D. Faust;
Prof. Dr. med. H. Wietholtz
Prüfer1: Prof. D. Faust
Ca 70jährige Pat., schon lange/nie beim Arzt gewesen.
Klagt über langsam progrediente Dsypnoe, keine Beinödeme.
Was machen Sie?
Anamnese (seit wann, schon gehabt, Medikation, (Nikotin hatte ich vergessen), Vorerkrankungen (Kardial, pulmonal, Niere)...
Merkhilfe/Akronym SAMPLERS nach Möglichkeit im Hinterkopf behalten, es hilft, wenn man in der Aufregung nicht an einiges denkt.
Diagnostik:
Körperl. Untersuchung:
Auskultation( er sagte global abgeschwächt)
Prüfer zeigte ein Foto einer Pat. Hand: Trommelschlägerfinger und Uhrglasnägel
Weitere diff. Diagnostik ...
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Die Prüfung fand in Reutlingen, Bezirksärztekammer Südwürttemberg am 13.09. 2022 statt.
War leider schon mein 2 Versuch, der erste war einfach nicht mein Tag und meine Themen. Hatte dann 6 Monate zwischen der 1. und 2. Prüfung als Vorgabe der Ärztekammer und konnte mich dann erst wieder anmelden.
Habe ca. 1-2 Wochen vor der Prüfung bei der Ärztekammer die Prüfer und Vorsitzenden erfahren.
D.h. direkt vor der Prüfung war ich sehr aufgeregt und angespannt.
War auch noch der letzte Prüfling an diesem Tag.
Wurde reingebeten und die Prüfer kurz vorgestellt und es ging ...
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