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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere: Kardiologie
Ort
Hannover
Prüfer
nicht erinnerlich
Geschrieben am
17.11.2022
Prüfer 1:
66 Jähriger LKW Fahrer mit bekannte Art. Hypertonie und Nikotinabusus klagte über intermittierende Angina Pectoris Beschwerden seit einige Tagen.
EKG SR ohne STEMI, Labor mit leicht erhöhte Troponin und CK
Echo mit Inferior-basale Aneurysma Veränderung sonst normale pump Funktion. Alles über Echokardiographie gefragt inklusiv die Wände.
Koro: mit diffuse Atherosklerotische veränderungen der LKA
RCA mit proximal-medial filiforme Stenose
wurde gefragt über Therapie (PTCA + Stent Implantation) sowie Med.Therapie (Prasugrel, ASS und Atorvastatin)
Lebenstilveränderung (Meditaranische Kost, Nikotinkarenz)
Wurde über PFO gefragt : Shunt Links > rechts und mögliche Risikofaktoren
Prüfer 2:
Im Nachtdienst als ...
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Sehr angenehme Prufüngsatmosphäre, sehr nette Kommission, ich habe mich dabei sehr wohl gefühlt.
1. Prüfer Dr.Aedtner (Nephrologe,Diabetologe)
Ein Patient stellt sich in Ihrer Ambulanz mit einem BZ von 16 mmol/l vor, was machen Sie? ED DM Typ 2, Symptome, Diagnostik, DD, Therapie, Komplikationen. Sehr netter Prüfer.
2. Prüfer Frau Dr. Hempel (Pneumologin)
Richtig sympatisch. Eine Patientin kommt in die ZNA mit Belastungsdyspnoe, bisschen DD, dann Auswertung Rö-Thorax, Therapie, abgekapselter Erguss
3. Dr.Heyne (Vorsitzer)
Er zeigt zwei BGAs, die erste metabolische Azidose, die zweite respiratorische Azidose. Bisschen DD und Ursachen.
Es war eine sehr schöne Prüfung. Die beste ...
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Prüfung Allgemeinmedizin am 16.11.2022 (14:15 Uhr, als 1. dran), Prüfung mit 45min Verspätung begonnen, da ein Prüfer (Dr. Blum(e) verhindert und 2 andere im Stau stehend). Prüfer 3: Herr Dr. Fuchs (HA, Könnern, Wundspezialist, Suchtmedizin) - gleichzeitig auch Protokollant an dem Tag, Fr. Dr. Fechner (HÄ), Herr Dr. Böhm (HA, SBK). Als Prüfling wurde ich von Dr. Fuchs aus dem Wartebereich der ÄKSA (3. Etage, kleines Zimmer, Getränke vorhanden, alle an einem Tisch) abgeholt. Er war mega zuvorkommend, und hat einem sofort die Prüfungsanspannung versucht zu nehmen und beruhigend eingewirkt. ...
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Vor kurzem (10.10.2022) habe ich in Hannover (Ärztekammer Niedersachsen) erfolgreich die Prüfung zur ZB Notfallmedizin absolviert.
Prüfer: Herr Gödecke, Herr Neufert (Fachbereich weiß ich leider nicht)
Vorbereitung: Prüfungsprotokoll in diesem Forum und auch anderswo, Notarzt Leitfaden (Ulrich v. Hintzenstern), AGNN-Therapieempfehlungen für die Notfallmedizin 2022, Skript Kurs Notfallmedizin, Amboss
Nachfolgend findet ihr mein Protokoll
1. Frage (Prüfer Herr Gödecke)
Meldebild "35j Patient, Absturz aus großen Höhen- 3. OG ".
- Vorgehen am Einsatzort (4S, cABCDE durchgegangen, GCS-Beschreibung in Detail
- Wie kann man klinisch ein Beckenfraktur feststellen
Inspektion: ...
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Sehr angenehme Prüfung, tolle und kollegiale Atmosphäre.
1. Prüfer Dr.med. Aedtner
Ein Patient kommt in Ihre Ambulanz mit BZ 16 mmol/l. Was machen Sie?
Dann bisschen über Diabetes Typ 1 und Typ 2 erzählt, Diagnostik, Therapie
2. Prüfer Dr.med. Hampel
Eine Patientin kommt in die Notaufnahme mit zunehmender Belastungsdyspnoe seit 4 Wochen. Was machen Sie? ED dekompensierte HI, Interpretation Röntgen Bild, abgekapselter Erguss, Therapie usw
3. Prüfer Dr.med. Heine
Zeigt verschiedene BGAs, metabolische und respiratorische Azidose DD
Es war die beste Prüfung meines Lebens.
Vorbereitung mit Repertorium Innere Medizin vom Elsevier und Fallbuch Elsevier (sehr zu ...
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super Atmosphäre, zu keinem Zeitpunkt das Gefühl gehabt, ich könnte durchfallen. Ihr schafft das auch. Prüfer leider vergessen, aber die meisten Fragen waren Altprotokollfragen, welche ich teilweise auch schon wieder vergessen habe..
Schulter: Schulterschmerzen, kein Trauma, letztlich Impingement, dabei tatsächlich auch Schulter-Tests kennen (war aber nicht schlimm, dass ich da nicht so fit war).
Reiseimpfungen, ziemlich Standard, was man für Kolumbien brauchen würde.
Schulterschmerz nochmals, diesmal aber Kaltschweißig. ...
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Dr. Stolzenburg (Vorsitz)
Impfungen: 65-Jähriges Ehepaar kommt in die Praxis - Thema Vorsorge/Prävention. Auf welche Impfungen achten Sie?
Ich sollte alle Impfungen aufzählen, die in diesem Alter relevant sind, Impfschemata und Abstände, Unterschied SIKO/STIKO frei erzählt, dann einige Zwischenfragen, zum Beispiel:
- Nebenwirkung Shingrix nach der zweiten Dosis (wusste ich nicht: ausgeprägte Armschwellung)
- Hepatitis B (falls es in einem Ehrenamt relevant sein sollte): Impferfolgskontrolle/Umgang mit Nonrespondern.
(Name entfallen)
EKG-Auswertung: Eine Patientin mit Chorea Huntigton wurde aus dem Krankenhaus entlassen, Entlassungsmedikation war Valproat und Penicillin (?) - die Vorgeschichte war dann nicht mehr relevant, weil ...
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Kurze Wartezeit in der Lobby, dann wurde man in die 3. Etage gebeten, wo man sich anmeldet und auf Wunsch die Prüfer erfährt. Dann erneutes Warten vor dem Prüfungszimmer.
Prüfung durch:
Herr Dr. Schuster (Vorsitz)
Herr Dr. Rohloff
Frau Dr. Bergmann
Nach der Frage, ob ich mich in der Lage fühle, dass "kleine Gespräch unter Kollegen" anzutreten ging es los.
1. Dr. Bergmann:
Montag Morgen, ein 63 Jähriger Patient mit Diabetes mell., der mit Metformin einigermaßen gut eingestellt ist, und arterieller Hypertonie kommt in die Praxis. Er trägt einen normalen Straßenschuh und eine Sandale und klagt über ...
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Den Prüfungsvorsitz hatte Prof. Dr. Kulka. Der Name des zweiten Prüfers ist mir leider entfallen.
Generell sehr lockere und entspannte Atmosphäre. Da ich sehr offensichtlich schwanger war wurde ich mit den Worten begrüßt, dass es ja sehr beeindruckend sei wie viel Mühe ich mir gegeben hätte die Prüfung in eine Richtung zu lenken, aber Geburtshilfe würde man heute dann doch mal außen vor lassen.
1 .Prüfer :
1 Fall:
Fall der Woche aus der eigenen Klinik. Ehemaliges Frühchen mit entsprechend langer Krankenhausvorgeschichte kommt nun zu einer elektiven kleineren OP. Bis auf leichte URTI in ...
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Carotisdissektion: Junge Patientin mit Hemisymptomatik und Aphasie, Diagnostik, Lyse ja/nein, weitere (medik.) Behandlung, Risikofaktoren einer Carotisdissektion bei Älteren
Schlaganfall: ESUS-Kriterien, wann OAK, Prinzip der Perfusions-CT
Riesenzellarteritis: Diagnostik und Therapie, Diagnosekriterien
Karpaltunnelsyndrom: Diagnostik, Elektrophysiologie, wann OP
Myasthenia gravis: Diagnostik und medikamentöse Therapie
Verschiedene Tremorformen: Welche Syndrome, wie äußern sich versch. Tremores, Diagnostik und Therapie des essentiellen Tremors, Therapie des Parkinsontremors, was ist physiologischer Tremor
Hoffe, ich habe nichts vergessen. Es war eine sehr angenehme Stimmung und die Prüfer sind wohlwollend. Mit einer angemessenen Vorbereitung ist die Prüfung sehr gut zu schaffen! ...
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Prüfer waren Hr. Prof. Schulze-Mönking (Telgte) und Fr. Dr. Rudel (Gelsenkirchen). Prüfung war am 22.10.2022. Die Atmosphäre war freundlich angenehm.
1. Fall Fr. Dr. Rudel:
19 jährige Patient in Begleitung der Mutter mit sozialem Rückzug, Leistungsknick und Beeinflussungserleben stellt sich in Ambulanz vor. Fragte dann nach meiner Verdachtsdiagnose und dem diagnostischen Vorgehen. Habe den etwas zur Verdachtsdiagnose Schizophrenie, der notwenden Diagnostik und Erhebung des psychopathologischen Befunds erzählt. Dann ging es um die mögliche medikamentöse Therapie und nach welchen Kriterien ich ein Medikament aussuchen würde. Ich habe dann erläutert, dass ich ...
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Die Prüfung begann pünktlich. Der Vorsitzende war ein Kardiologe und Intensivmediziner den Namen weiß ich nicht mehr. Insgesamt war es eine sehr lockere freundliche Atmosphäre. Nach Kontrolle des Personalausweises ging es mit dem ersten Fall los dr Sanders begann.
Erster Fall: Montagmorgen die Sprechstundenhilfe setzt ihnen einen ihnen bekannten Patienten direkt durch ins Behandlungszimmer weil er ihr nicht gefallen würde. Was machen sie? Anamnese. Patient habe Luftnot und Brustschmerzen sei kaltschweißig. Habe mich dann für EKG entschieden hier legt dr Sanders mir ein sehr verwackeltes EKG vor( Patient habe geschwitzt ...
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Prüfernamen sind leider nicht mehr sicher erinnerlich.
Eine Frau Lange, Onkologin und ein Allgemeinmediziner
Begonnen hat Frau Lange:
Als Einstieg "um ins Gespräch zu kommen" gefragt, wie man zur Palliativmedizin gekommen sei (bin FÄ für Neurologie)
Benennen, welche Patienten, außerhalb von Onkologischen Patienten, noch palliativmedizinisch betreut werden:
Neurodegenerativ (ALS, Parkinson, Demenz), fortgeschrittene Nieren- und Herzinsuffizienz als Beispiele genannt, hat schon gereicht.
Typische Symptome genannt. Als erster Schmerz genannt, hierzu dann Erläuterung WHO-Stufenschema, was setzt man wann ein, Novalgin - welche Dosierung, möglich UAW, welches starke Opiat würden Sie nehmen und warum ...
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Die Prüfung fand am 9.11.22 in Hannover statt.
Ein Prüfer kam zu spät, so dass wir etwas später angefangen haben. Dann kurz Ausweiskontrolle vom Vorsitzenden, der mich auch gefragt hat, ob ich mich fit fühle, dann ging auch schon gleich ohne großartiges Vorgespräch los.
Dr.Brunotte: Fall von einem Pat.ca 50 Jahre alt, komme selten in die Praxis, morgens brauche er Zeit um in die Gänge zu kommen, etwas verwahrlost, riecht unangenehm, dann folgten Bilder von Sklerenikterus, Palmarerythem, Spider naevi, Weißnägel, Caput medusae, Leberhautzeichen. Nach der Frage, ob der Pat. Alkohol ...
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Dr. Wilke (ehem. CA aus Görlitz)
Prof. Baerwald (CA Rheumatologie/Leipzig)
Dr. Schimming (CA Klinikum Freital)
1. Runde:
Dr Shimming:
Älterer Herr mit Abgeschlagenheit seit längerem, neu aufgetretenen Rückenschmerzen, zwei Hauptprobleme mit welche in gemeinsamer Diagnose münden sollten. Ging letztlich um Anämie und Rückenschmerzen durch Sinterungsfraktur bei multiplen Osteolysen bei Multiplen Myelom. Meine Vorgängerin wurde mehr zur Anämie bei gleichem Fallbeispiel gefragt, ich mehr zu multiplem Myelom, wie Diagnostizieren, auf was noch schauen, CRAB Kriterien. Zur Therapie dann nicht mehr.
Prof. Baerwald
Patientin 50 J. mit Muskel und Gelenkschmerzen und Gewichtsabnahme. DD B-Symptomatik (Rheumatologisch/Maligne) letztendlich dann Polymyalgia ...
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Den Prüfungsvorsitz hatte Prof. Dr. Kulka. Der Name des zweiten Prüfers ist mir leider entfallen.
Generell sehr lockere und entspannte Atmosphäre. Da ich sehr offensichtlich schwanger war wurde ich mit den Worten begrüßt, dass es ja sehr beeindruckend sei wie viel Mühe ich mir gegeben hätte die Prüfung in eine Richtung zu lenken, aber Geburtshilfe würde man heute dann doch mal außen vor lassen.
1 .Prüfer :
1 Fall:
Fall der Woche aus der eigenen Klinik. Ehemaliges Frühchen mit entsprechend langer Krankenhausvorgeschichte kommt nun zu einer elektiven kleineren OP. Bis auf leichte URTI ...
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Prüfer: Vorsitz Prof. Klenk (Innere Medizin), 1. Prüfer Prof. Sack (Kardiologe), 2. Prüfer Prof. von Bary (Kardiologe)
Beginn mit Begrüßung vom Prüfungsvorsitzenden Prof. Klenk, er werde beginnen und nur die Allgemeine Innere Medizin prüfen, der 2. Prüfer würde dann sowohl Innere Medizin als auch Kardiologie prüfen und der 3. Prüfer würde dann nur Kardiologie prüfen.
Vorsitzender (Allgemeine Innere Medizin):
Beginn mit Sonobildern, erstes Bild ein teilthrombosiertes Bauchaortenaneurysma im Querschnitt, keine weitere Frage hierzu. Dann ein Oberbauchquerschnitt mit Leber und einliegendem TIPS (der ...
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Facharztprüfung Frankfurt, 08.11.2022
Prof. J. Engel
Dr. Maike Manz
Manz: Vorlage eines Mutterpasses, ich sei Vertretung in einer Gynpraxis-> Was fällt Ihnen auf?
-bin systemat. durchgegangen, zunächst Vaginal ph immer erhöht( 7,6,5), keine Therapie verzeichnet. Was machen Sie? -> Vag.Abstrich, mikroskop. Untersuchung im Nativpräparat und mit Methylenblau -> Clue Cells, Amsel Kriterien (Amingerich, Cluecells, ph alkalisch,grau weisser Fluor), Therapie zunächst mit Vagihex/Fluomizin und Vagiflor, Abstrich abwarten. Ggf. Eskalation mit AB.
Was faellt noch auf im MuPa? -> in der 39+3 SSW dann 170/110, Proteinurie -> also Praeeklampsie, ich verzichte in der Praxis auf weitere Diagnsotik ...
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1. Dr. Foß (CA Dessau), 2. Fr.Dr Schwarzenau (Praxis, Magdeburg), 3. Dr.med. Rehfeld (CA Lutherstadt)
1. Fr.Dr. Schwarzenau: bei mir war heute um 7 Uhr notfallmäßig eine 24-j. Pat., mit Dysurie und starke UBS. Beim Untersuchung: Schmierblutung, U-Stick Leukos3+, Erys+. Vor 2 Tage Monuril. Ohne Erfolg. Was denken Sie?
-chronische Zystitis? Zeichen? Labor, weitere Therapie
- zum Fall: Schmierblutung. Periode vor 4 Wochen. SS-Test?-positiv.
-Was in Uterus: Spirale seit 5 Jahren. IVS: Keine Embyo. In Douglas freie Flüß. Was denken Sie? - EUG.
Weitere Maßnahmen: Aufnahme, Labor, Kreizblut, Rh-Faktor, OP- Vorbereitung. Aufklärung. Wann OP , ...
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Prüfung vom 05.10.2022.
Prüfer: Dr. Frey (Vorsitz, Annaberg), Dr. Krug (Leipzig), Dr. Volkmann (Annaberg)
Wie auch in den Protokollen hier erwähnt, gibt es zwei Fragerunden. In der ersten Runde ist es etwas ausführlicher (Fallbeispiele), in der zweiten geht es um Befunde.#
1. Runde
Dr. Volkmann:
Fallbeispiel - bei der Trauerzeremonie der Queen bricht einer der Wachmänner vor dem Sarg zusammen. Was kommt als DD in Frage. Lief dann auf Synkope hinaus - welche Arten gibt es, welche sind gefährlich, Diagnostik und Therapie. Auf die kardialen Synkopen ist er etwas näher eingegangen und wollte konkrete Beispiele ...
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Prof. Fretschner:
70J. Patient zur ME bei Z.n. Weber C Fraktur mit kompensierter COPD, VHF unter Rivaroxaban und Z.n. Pharynx-Ca mit Radiatio (Mundöffnung bei 2-3cm):
Wie schätzen Sie das perioperative Risiko ein? (niedrigrisiko Eingriff, RCRI, stabile COPD)
Welche Narkoseführung? Allgemeinanästhesie vs SPA vs Regionale (Vor- und Nachteile)
SPA: wieviel Stunden vorher Rivaroxaban absetzen? (abh. Von Nierenfkt., bei normaler 48h) Durchführung? Welche Medikamente? Hyper vs Isobar (kurz unterschied, in welcher Situation welches)
Regionale: welche Nervenblockade (Femoralis+Ischiadiucus), welche LA’S und Dosierung, NW Prilocain? (Met-Hb)
Patient klagt bei der Durchführung der Regionalanästhesie über plötzlich einsetzende periorale Taubheit und metallischen ...
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(Der zweite Prüfer ist mir leider entfallen, Vorsitz hatte Dr Kulka)
Generell sehr lockere Atmosphäre. Da ich zum Zeitpunkt der Prüfung recht offensichtlich schwanger war, wurde ich direkt mit den Worten begrüßt " schön dass sie sich so viel Mühe gegeben haben die Prüfung in eine Richtung zu lenken, aber Geburtshilfe würden wir dann heute mal außen vor lassen".
1. Prüfer
1.Fall:
Fall der Woche aus der eigenen Klinik. Ehemaliges Frühchen, mit langer Krankenhausvorgeschichte das nun für einen kleineren elektiven Eingriff in der Einleitung ist. Das Kind sei etwas verschnupft aber nicht ernsthaft ...
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Den Namen des Vorsitzenden habe ich mir leider nicht gemerkt er war Internist/Kardiologe und Intensivmediziner, sehr freundlich, hat keine Fragen gestellt.
1. Prüfer Herr Sander
2. Prüfer Herr Jordan
Wurde ca. 5 min vor dem veranschlagten Prüfungstermin zur Prüfung abgeholt. Prüfung dauerte ca. 30 min
Begonnen wurde mit etwas "small talk" und einer freundlichen Begrüßung durch den Prüfungsvorsitzenden und Vorstellung der Prüfer. Dieser betonte auch nochmal, dass es sich um ein kollegiales Fachgespräch handelt.
Dann kam eigentlich nichts was hier nicht schon berichtet wurde an Fragen, daher kann ich die Altprotokolle nur empfehlen.
1. Prüfer:
1. ...
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Prof. K. Müssig (Chefarzt Harderberg), Prof M. Grade (Chefarzt Quakenbrück)
Die Stimmung war insgesamt locker und sehr freundlich, beide Prüfer sind sehr nett, sind nicht weit in die Tiefe gegangen mit den Fragen und waren einem insgesamt wohlgesonnen.
Prof. Grade:
Bild auf dem Beamer von Augen mit Sklerenikterus, man habe die Situation eines jungen Mannes in der Praxis, nicht viel Geld, weil Praxis neu eröffnet und man habe den V.a. eine akute Hepatitis- Welche Werte sollen nun im Labor angekreuzt werden? Wollte die laborchemische Diagnostik von Hep. B, C, E ...
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Es gab erst einmal Fragen zu meinem Lebenslauf
Mein Namensgedächtnis ist nicht so toll 2 Gastroenterologen und ein Kardiologe ( Gotha und Apolda)
Dann erste Blutbild mit diskreter Anämie, erhöhtem Eiweiß und Sturzsenkung, weiteres Procedere. Anmerkung nur die Patientin hat einen Knubbel auf der Rippe getastet.
Sie wollten weitere von mir gewünschten Laborwerte wissen: Eiweißelektrophorese, hier sah man einen M-Gradienten. dann Habe ich als Wunsch noch Beta 2 Mikroglobulin gesagt (ist Prognose relevante) CRAB Kriterien
Röntgenbild eines Schrottschussschädel gezeigt, ob es zur Diagnose passt
Weiterer Diagnostik: Knochenmarkspunktion mit dem Bild von Plasmazellen
Therapie ( ...
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Dr.Kwiatkowksi (OA AK Altona):
A: Mann, 19J, alkoholisiert verprügelt, Nase dick, NAB, keine VE, keine DM
B: Nase geschwollen, schief, Palpation nicht toleriert, endonasal kein Septumhämatom, kein H.a. Septumfraktur
->Röntgen gemacht (hat er selbst vorgegeben, ich hätte keins gemacht, die Anmerkung war auch ok), Nasenbeinfraktur.
-> Was tun? Kühlung, abwarten, Reposition innerhalb von 7-10 Tagen, Vorstellung HNO zum Ausschluss zweizeitiges Septumhämatom
Dr. Lindhorst (Praxis):
A: Pat., 87 J, nach ÖGD vor 2 Wochen oder so Stimme weg, sonst keine Pharynxbeschwerden, kein Stridor, keine relevanten VE
B: endoskopisch Recurrensparese links.
DD Recurrensparese? -> absteigende Häufigkeit idiopathisch , neoplastisch, iatrogen ...
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Meine Prüfung war am 26.10.2022. Die Profar waren Professor Müßig und Dr Grade
Dr. Grade hat angefangen.
Eine 35 j Pat. Kommt aus Romanien. Kommt am Freitag Nachmittag und klagt über AZ- Verschlechterung, kachektisch, subfibriele Temp. Spricht kaum Deutsch, deswegen keine Anamnese möglich. Welche Verdachtdiagnose.
Tuberkulose.
Wie würden Sie weiter gehen um ihre Verdachtsdiagnose zu bestätigen?
Zunächst körperliche Untersuchung und Röntgenkontrolle.
Dann hat der Prüfer ein Röntgen Bild gezeigt mit deutlicher Kaverne im Oberlappen rechts.
Verdacht Diagnose bestätigt.
Wie geht’s weiter.
Direkte Erreger Nachweis mit Sputum Untersuchung und Ziel Neelsen Färbung
. Man muss auch PCR Test machen und ...
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Prüfung Innere Medizin am 26.10.2022
Meine Prüfung war am 26.10.22 um 15:30 Uhr. Bin ca. 14:50 vor Ort gewesen und musste dann entsprechend lange warten. Relativ pünktlich kam die Vorsitzende nett lächelnd mich aus dem Warteraum abholen und führte mich in einen Konferenzraum. Ich habe mich dann mit einem kurzen Moin vorgestellt und platzgenommen. Frage nach Aufzeichnung der Prüfung beantwortet und nach ca. 5 Minuten Smalltalk über meinen Werdegang und über die Kliniken in denen ich gearbeitet habe ging es dann los.
Prof. Mönnig CA Kardiologie aus Bad Rothenfelde:
Sie haben erzählte, dass ...
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Es war eine sehr angenehme Atmosphäre und sehr wohlwollend.
Dr. Mader:
- Geriatrisches Assessment, Video Chair-Rising-Test und dessen Auswertung (Sturzneigung, Fallneigung nach rechts, fehlende Kraft Beine, Dyspnoe), was gehört noch zum geriatrischen Assessment, was folgt aus diesem Test --> Hilfsmittel, Hausbesuch Sturzfallen, soziale Unterstützung, Pflegegrad etc., Therapiezieländerung: jetzt Symptomkontrolle, z.B. Schmerz, Dyspnoe, dementsprechend auch Medikamentenplan anpassen;
Blickdiagnosen mit ausführlicher Anamnese, so dass durch die Anamnese schon klar war, um was es geht:
- Ringelröteln: Parvovirus B19, Hydrops fetalis bei Schwangeren, sehr infektiös --> kein Kindergarten
- Erythema ...
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