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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Düsseldorf
Prüfer
Dr. Kukalla
Geschrieben am
19.07.2016
Diese Protokolle sind die beste Prüfungsvorbereitung!
Die Atmosphäre war wie vorbeschrieben eher locker und freundlich- jedoch es ist und bleibt eine Prüfung und dementsprechend unwohl habe ich mich gefühlt.
Nach ca 20min war es dann aber auch schon vorbei, wenn man einen Hänger hat, wird einem geholfen.
Mir wurden insgesamt 3 Bilder gezeigt, ich sollte frei reden.
1.) Fuß mit deutlich geschwollenem, gerötetem und sicherlich sehr schmerzhaftem Großzehengrundgelenk.
Klare Sache: Podagra
Ursache: wollte gerne die 2 Fs (Feste und Fasten) sowie Bier und Innereien hören...
Mögliche Folgeschäden (an der Niere); Therapie (NSAR; Cortison wie viel wie ...
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EKG mit der Angabe plötzl. Bewußtseinsverlust=> Long QT dann Torsade gezeigt. Dann Fragen zur Hepatitis vorwiegend C (Diagn. HCV AK als Suchtest dann PCR mit RNA des Hep. C Virusbestimmung.
Neue Therapien wobei keine Namen "nur" das neue Virostatika auf dem Markt sind die auch ohne Interferon gegeben werden können (das diese auch teuer sind). Allg. Fragen zu Hep C
Faire Prüfung.
Herold, einige Internisten, Enders (FB.
Etwa 2 Monate tgl. gelernt.
...
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Angenehme Prüfer die allgemein beginnen und dann zum jeweiligen Thema Zusatzfragen haben.Insgesamt gut lösbar. Wenn man was nicht weiß dann werden einem weitere Fragen gestellt, die z.T. hilfreich sind.
LAE: Pat. mit Druck auf der Brust seit 30 min. (plötzllich) keine VE. SH OP vor 6 Wochen. VD LAE DD ACS. Untersuchungen: Vitalparameter, BGA, CT Thorax, TTE=> kard. Belastung...
Überwachung ITS und Therapie: Sauerstoff, NMH oder UFH i.v. wenn Lyse wie? Nach Lyse wieder Heparin i.v. Wann Lyse z.B. Schock....
Zur LAE typ. EKG erhalten ...
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Prüfer: Dr. Schaub (Höchst) und Dr. Kunz (Bürgerhospital)
Dauer: 45 min
Nette Atmosphäre, aber manchmal konnte ich nicht direkt heraus finden auf was die Prüfer hinaus wollten.
Rö Bild von einer Pangonarthrose, Sportler 44 Jahre alt
Therapieoptionen, konservativ vs operativ (TEP, Umstellungen..)
Rö Bild von Mittelfußfrakturen bei einem 7 jährigen bei Z.n. Überrolltrauma
wie reponiert und wie versorgt man diese. Auf was muss man achten- Kompartment Syndrom
Ganz viel Knochentumore..
Osteosarkom, Chondrosarkom, Enchondrome- welche entarten? Die stammnahen..
Plasmozytom
Good luck! ...
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Daur 20 Min. Prüfer waren Dr. Splittler & Dr. Benninghof sehr angenehm Atmosphäre nach kurzer Begrüßung Start mit Benninghoff, während Splittler die 7 Gutachten entgegennahm wurde von der Vorsitzenden ,ebenfalls sehr nett, gefragt ob es auch 7 Gutachten sind.
Benninghoff :
Was können sie mir zur Genetik der Schizophrenie sagen, da ist es gut die Vererbbarkeit also Zwilling, Geschwister usw., parat zu haben, dann Fragen zu Vulnerabilität-Stress Theorie, bitte erklären Sie was sind Stressoren,er war mit meinen Antworten High-Expressed Familie, Double-Bind zufrieden. Welche Erkrankungen mit hoher Herabilität ich noch kennen würde? ...
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Meine Prüfung fand am 13.07.2016 in der Ärztekammer Düsseldorf statt. Ich war knapp eine Stunde vor Prüfungsbeginn da und wurde mit den Worten begrüsst: "Gut, dass Sie da sind! Es ist jemand ausgefallen - Sie sind somit als nächste dran!" Nach ca. 20 Minuten wurde ich direkt vom Warteraum in den Prüfungsraum gebeten. Begüssung durch den Vorsitzenden und die beiden Prüfer (beides niedergelassene Allgemeinmediziner - Namen alle entfallen). Alle waren sehr (!) freundlich - es ging dann aber auch gleich los mit dem Hinweis, dass praxisrelevante Dinge geprüft würden, die ...
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Dr. Dietrich(Vorsitz), Prof. Dr. Bergmann, Dr.Schuster
Geschrieben am
13.07.2016
Facharztprüfung für Allgemeinmedizin 9.7.2016
Zunächst Vorstellung und die obligatorische Frage nach der physischen Verfassung und den Plänen nach dem Facharzt.
Runde 1.Herr Dr. med. Johannes Dietrich:In die Praxis kommt die junge Frau.Die Patienten oder ihre Angehörigen bemerken einen hängenden Mundwinkel sowie einen inkompletten oder schwachen Mundschluss. Anamnese, Symptomatik,DD zentrale und periphere Fazialisparese, 5 Bilder Fazialisparese: Zentral oder peripher?,Ursache, neuro.Untersuchung und Behandlung, Prognose.
Runde 2.Herr Dr. med. Andreas Schuster: Bild Ohr-Erisipel. Anamnese, Untersuchung, Erreger,AB mit was?, wie lange? Elobact (Cefuroxim) kann auch? Komplikationen, Nebenwirkungen?
Runde 3.Frau Prof. Dr. med. habil. Antje Bergmann:es kommt junge Dame ...
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Atmosphäre: sachlich-freundlich, sehr wohlwollend und kollegial.
1. Prüfer:
Einstieg mit Vorsorgeuntersuchungen, detailliert und vollzählig, Kinder-Us habe ich kurz umrissen, die Erwachsenenvorsorge umfangreich dargestellt. Beim HKS auch in den Mund, die Augen und hinter die Ohren schauen, war ihm wichtig.
Hierbei sehen Sie dies hier (Bild der Tonsur eines älteren Mannes mit Hautveränderungen vorgelegt) am schütteren Haaransatz, mehrere krustige, in einer Reihe gelegenene, teils gelblich, teils bräunlich gefärbte HV. War für mich schlecht zu erkennen, meine Antwort "Zoster" war falsch, war aber auch nicht schlimm. Wollte auf solare/aktinische ...
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Dr Schuster: Bilder und ganz kurz 1- 2 Sätze dazu
Erysipel (Therapie 3 x 1 Mio/d), Hyposphagma, Herpes zoster (4 Wochen zwischen Zostex und 5-FU-haltigen Präparaten), Leukoplakie, Urtikaria, Impetigo contagiosa
Dr Dietrich:
Diabetes mellitus anhand eines adipösen Mittfünfziger, Diagnose, Labor, Therapie (Einnahme Metformin nach dem Essen, abends- wegen Glukoneogenese )
Prüfungsvorbereitung 3 Wochen, Teilnahme an der 2 x wöchentlichen Prüfungsvorbereitung in Dresden. Gelernt mit 100 Fragen Allgemeinmedizin, Praxistrainer Allgemeinmedizin, Leitlinien.
Bestanden. Euch viel Erfolg! ...
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1. Junge Dame 15 Jahre kommt in Praxis hat Stippchen. Was denken Sie? Was machen Sie. Anamnese, Fieber, Inspektion. Was geben Sie, ihr geht es nicht gut. Penicillin bei V.a. GAS Infekt. Nach 4 Tagen WV, immer noch nicht besser >> Mononukleose. Symptome. Krankheitsverlauf und Dauer. Eltern haben ASS gegeben, gut so? Nein, wegen Thrombozyten. Was noch? Kein Sport und Schonung, keine Palpation wegen Splenomegalie und Gefahr einer Milzruptur. Behandlung?
2. Bild eines Erythema migrans, Facialisparese (peripher oder zentral?) und Ohrlymphozytom. Welche Erkrankung? Borreliose, was gehört zu welchem Stadium, Benennung und ...
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Prüfung 28.6.16
Die Namen der Prüfer weiß ich nicht mehr.
Atmosphäre sehr nett und höflich, eher ein Gespräch als ein Verhör.
Themen:
1. Impfpassdurchsicht eines 33-Jährigen. Habe hierfür das epidemiologische Impf-Bulletin gelernt, absolut ausreichend. Impfungen bei Asplenie.
2. Fall: Kindergärtnerin, hat Huhn beim Chinesen gegessen, jetzt Durchfall: DD Rotaviren, Salmonellen, Campylobakter... Therapie von Durchfallerkrankungen. Was ist das Hämolytisch Urämische Syndrom? Nur sehr kurze Definition und Erreger EHEC gefragt, sehr oberflächlich, keine Sorge.
3. Foto: Zecke. Borreliose mit Diagnostik und Therapie, FSME.
4. Geschwollenes Bein bei Frau mit Mamma-CA: V.a. TVT. Diagnostik über Duplex. D-Dimer (cave: Möglichkeit, ...
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1. Impfpassdurchsicht eines 33-Jährigen Patienten, unvollständig, fehlende Impfungen angeben. Impfungen bei Asplenie.
2. Differentialdiagnose Durchfall bei Kindergärtnerin, die zuvor beim Chinesen Huhn gegessen hat: Rotaviren, Campylobakter, Salmonellen, Noro... Therapie: je nach Klinik und Verlauf, meist symptomatisch: Perenterol, Iberogast, Flüssigkeit, Diskussion über Loperamid. Ergänzende Frage: Was ist das HUS (Hämolytisch urämische Syndrom) ---> sehr kurz definiert, Erreger EHEC. Nur sehr kurz angeschnitten - hier kein Detailwissen abgefragt.
3. Bild: Zeckenbiss: Borreliose, FSME kurz umreißen.
4. Frau mit Mamma-CA und dickem Bein: V.a. TVT. Therapie: Clexane, dann OAK, wickeln. Goldstandart der Diagnostik: nicht ...
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Prüfung Juni 2016
1. Prüfer: Professor Glocker
2. Prüfer Dr. Benno Kirsch
Prüfungsdauer 30 mins, 6. Stock Äk, Prüfung begann mit leichter Verspätung. Beide Prüfer leger in Jeans und Hemd.
Nach kurzem Händeschütteln ging es ohne Vorgeplänkel direkt los. Zeit verging sehr schnell. Viele Fragen, kein gemütliches Plaudern, das Ganze hat auf jeden Fall Prüfungsatmosphere. Hatte das Gefühl, v.a. Prof. Glocker wollte die Sache rasch und zügig über die Bühne bringen.
Beide Prüfer sachlich und freundlich. Dr Kirscher jedoch deutlich entspannter, nickt immer wieder zustimmend, lobt. Prof. Glocker möchte rasch bestimmte Stichworte abgehakt haben, wirkt ...
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Die Prüfung fand heute in der Ärztekammer Stuttgart statt, jedoch weiß ich leider die Namen der Prüfer nicht mehr.
Es war eine sehr lockere Atomsphäre und zunächst wurde ich gefragt, was ich seither gemacht habe und wie es nach der Prüfung bei mir weiter geht.
Dann ging es los:
1. Prüfer:
- 48 Jähringer Mann kommt m Check up, was untersuchen sie (Auskultation Herz, Lunge, DRU, Haut, Fußpulse, Strömungsgeräusche über den Carotiden)
-RR 180/100, nüBZ 125 mg/dl, TG 300, Cholesterin 230 HDL 35. was machen sie jetzt? (Gesundheitsberatung, Ernährung, Bewegung, ... Risiko für Herzinfarkt und ...
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Vorsitz : Prof. Sperling aus Erlangen
Prüfer: Dr. Landendörfer aus Heiligenstadt, Dr. Loracher aus Kirchheim
Die Prüfung war am 28.06.2016 am frühen Nachmittag.
Mein größtes Problem war meine Nervosität, ich hatte die letzten Tage kaum Schlafen können, und steigerte mich immer mehr rein....
Wurde vom Vorsitz aufgerufen, unter Herr Dr. Vorname, na super dachte ich die wissen nicht mal das ich weiblich bin, korrigierte das. Dann Vorstellung im Prüfzimmer, wieder der Vorname...ich wieder korrigiert...dann sollte ich Platz nehmen. Ich glaube die Prüfer haben alle gemerkt wie nervös ich war; ich Hände waren ...
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Sehr nette Atmosphäre, Prüfung ging 15 Minuten eher los (also empfiehlt sich früher da zu sein) und Dauer ca. 30min.
1. Dr. Szika: Impfass vorgelegt bekommen, mit dem ich leider ,wie auch meine Vorgängerin, gar nicht klar kam, war Beispiel eines 18 jährigen Jungens, i. Impfpass nur Handelsnamen kreuz und quer, die ich vor lauter Aufregung völlig durcheinander gebracht habe (Revaxix, Repevax, Infanrix Hib u. IPV, MMR; Priorix etc. etc. )
Fazit: Varizellen ab 18 bei fehlendem Impfstatus nur für Frauen, laut STIKO für Männer nicht ...
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Dauer 20 min (kann man nicht eingeben,) Hosenanzug geht auch nicht.
Kurze Begrüßung, Aufnahme der Personalien und los ging's:
Bild mit Zoster am Auge, wollte Blickdiagnose und Behandlung, wichtig Augenarzt mit ins Boot. Dann Therapie bei Lymphom oder immunkompetenten Patienten. Wann kein Zostex (5-FU Therapie, auch im Verrumal!!! War ganz wichtig.)
Hat auch viel Anatomie gefragt, Verläufe der Nerven etc.
Dann 2. Prüfer:
Bild vorgelegt: Was hat der Patient als Grunderkrankung? War eindeutig COPD. Welche Therapie, was hat er schon, was sieht man im EKG (Rechtsherzbelastung und P-Pulmonale. Dann Pulmonale Hypertonie, wie ist das ...
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Prüfer Kalenka/Hohner
Angenehme Atmosphäre
Fragen:
Thorakaler Pdk. Zur Rectumresektion wo.mit was Risiken. Testdosis mit Mepivacain 4% (war mir neu, off Label)
Volumenmanagent bei Rectumresektion.
Liberal vs. Restriktiv
Knie-TEP Femoralis/ Ischiadicus Vs .Psoas Compartment . Risiken (Nierenverletzung) Höchstdosen von LA. Lipid rescue. Bei Krampfanfall ITN mit
Trapanal!
RSI wie Relaxation mit was
Hämorrhoiden OP bei OSAS Sattelblock ambulant (Regionalverfahren ambulant?)
Entlassungskriterien. Harnverhalt
...
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Prüfer Kalenka/Hohner
Angenehme Atmosphäre
Fragen:
Thorakaler Pdk. Zur Rectumresektion wo.mit was Risiken. Testdosis mit Mepivacain 4% (war mir neu, off Label)
Volumenmanagent bei Rectumresektion.
Liberal vs. Restriktiv
Knie-TEP Femoralis/ Ischiadicus Vs .Psoas Compartment . Risiken (Nierenverletzung) Höchstdosen von LA. Lipid rescue. Bei Krampfanfall ITN mit
Trapanal!
RSI wie Relaxation mit was
Hämorrhoiden OP bei OSAS Sattelblock ambulant (Regionalverfahren ambulant?)
Entlassungskriterien. Harnverhalt
...
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2 Prüfer, Oberärzte und eine niedergelassene Pneumologin
Die Prüfer waren höflich und freundlich.
Prüfungsfragen:
Der erster Prüfer hat die Prüfung mit Rö- Thorax in 2 Ebenen begonnen, Rö- Thorax - Befundung wurde gefragt. Anamnese: Pat. aus dem Ruhrgebiet und Brgbauarbeiter).Beschreiben sie systematisch was sie sehen.
Im Rö- Thorax (Notebook) deutlich Zwerchfell verkalkt, pleurale RF re.
Mesotheliom als Antwort will er hören.
Diagnose+ diff Diagnose des Pleraerguss , Welche Berufskrankheit kommt als Möglichkeit bei Zwerchfellverkalkung in Frage.
Andere Fragen: indirektes Emphysemzeichen im Röntgen? Welche Untersuchung ist sensitiv für Emphysem? Antwort: CT.
Im Seitenbild: wenn ...
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Pünktlicher Beginn, Dauer etwa 30 min, zur Atmosphäre: freundlich-konzentriert. Kurzes warm-up, warum Allgemeinmedizin ( Fachwechsel), dann geht es los.
Beginn mit Dr. Wetter-Parasie: Bild vorgelegt mit Erythem im Flankenbereich, etwas unspezifisch, aber doch in der Mitte etwas blasser, damit kurz das Thema Borreliose und Therapie abgehandelt.
Nächster Fall: Pat. mit pelzigem Gefühl der Zunge, etwas blass und nicht gut zurecht, keine VE. Was könnte da los sein? Übliches Vorgehen , Anamnese, Medikamente , Labor-> Stichwort, das Labor wird vorgelegt: megaloblastäre Anämie, Ursache? Vit. B12/ Folsäuremangel, Therapie und Ursache ( Typ-A Gastritis ...
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1.
-EKG-VHF mit TAA; Therapie (akut und Langzeit)
-kurzer Abstecher AP/Myocardinfarkt; Akuttherapie
(O2, Heparin, ASS, ß-Blocker)
2.
-Schenkelhalsfraktur/Pertrochantäre Femurfraktur (Rö-Bild)
-klinisches Bild/Operation (dynamische Hüftschraube/TEP)
-häufige Frakturen im Alter (Extremitäten/WS/Hüfte)
-Osteoporoseprophylaxe/Therapie (Vitamin D/Bisphosphonate/ Denosumab!!!)
3.
-Ikterus: DD Prae/intra/Posthepatisch, wollten jeweils ein Beispiel
4.
-Borreliose/FSME; Therapie/Impfung
-Borreliosezeichen: Erythema migrans und Lymphozytom!!!
Alles in allem die angenhmste Prüfung die ich je hatte, es wurde viel gelacht. Hatte nicht alles gewusst (Prolia fiel mir nicht ein, ebenso die dynamische Hüftschraube und das Lymphozytom bei Borreliose). Insbesondere rege Diskusionen zwischen den Prüfern bei Denosumabtherapie in der Allgemeinarztpraxis und bei 90 jähriger Patientin ...
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Prüfer: Dres. Barlett/Hankeln/Allmendinger
Anmeldung bei der zuständigen Sachbearbeiterin 15 min. vor Prüfungsbeginn. Ermunternde Worte von dieser.
Im Prüfungszimmer kurze Vorstellung, "wie war Ihre Anfahrt?", dann ging es los. Fragen wurden von allen Dreien gestellt.
1. "Lkw-Fahrer mit Tagesmüdigkeit, hat eine arterielle Hypertonie und ist leicht übergewichtig. Wie gehen Sie vor?"
Anamnese (habe hier auch in Richtung Psychosomatik abgeklopft). Labor war unauffällig, also insbesondere BB, TSH und BZ. "Schnarcht der Patient?" "Ja", also "V.a. Schlafapnoe", Patient wurde von mir ins Schlaflabor geschickt und mit CPAP therapiert.
2. "Woran denken Sie bei Thoraxschmerzen?"
Big 5: ACS, LAE, Pneumothorax, ...
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Prüfungstermin 9.Mai 1916
Sehr angenehme Atmosphäre:
Patient nach Gallenstein OP, post OP Kontrolle allgemein in Hausarztpraxis, im Labor von Klinik zufällig Calcium erhöht -> DDS, Auflösung Hyperparathyreoidismus (von Klinik auch übersehen)
Förster -> Zecke-> Borelliose, FSME, Impfung-> Fazialislähmung-> Neuroborreliose-> Therapie
Exanthem-> Halsweh-> AB bekommen-> DDS-> Lösung: Amoxi bei Mononukleose
Diabetes->Polyneuropathie->Ulcus Fuß->DMP-> Infektion -> Versorgung lokal und Antibiose
Zoster-> Medikamente
Rückenschmerzen -> red flags-> WHO Schmerztherapie
Sono-> Leberrundherde, Pankreas, BAA
...
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Prüfungsprotokoll Allgemeinmedizin in Reutlingen
Vorsitz: Dr. Wuchter - Prüfer: Dr. Büngener und Dr. Galka
Zackige Begrüßung u. notwendige Formalitäten und los:
Dr. Büngener zuerst. 1) Ca. 50jähriger Patient, der seit 3-4 Wo. hustet, es geht nicht weg, es geht ihm eher schlechter statt besser - "schildern Sie Ihr Vorgehen"... Kurzes Frage- u. Antwort-Intermezzo: Kenn' ich ihn? Raucher? Medis? "Pat. ist kein Arztgänger, zuletzt vor 5 J. da" Zusatzsymptome? "hat das Gefühl er kriegt langsam Fieber"Längere Immobilität? Auslandsreise? "vor 2 Wo. nach Toulouse geflogen" ...
Ich schilderte daraufhin, was ich wie "abklopfen" würde: ...
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Prüfung war am 11. Mai vormittags und ich will gleich vorausschicken: selten habe ich ein so wohlwollendes Prüfungsteam erlebt wie an diesem Tag. Ich hatte nie den Eindruck, dass mich hätte jemand "rausprüfen" wollen, vielmehr gab es immer wieder Hilfestellungen von den Prüfern und es war auch kein Beinbruch, einmal etwas nicht zu wissen.
Abgefragt wurde wirklich hausärztliche Praxis, kein Spezialwissen. Vorbereitet habe ich mich zum einen mit je einem Kurzlehrbuch für EKG und Sonographie, natürlich den DEGAM-Leitlinien und dem aktuellen Impf-Bulletin.
Als Lehrbücher hab ich den Leitfaden genommen, die Duale Reihe ...
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Gute Stimmung
Themen: Copd, pathomechanismen, Alpha eins antitrypsinmangel. Therapie. Einteilung neu
Malaria Therapie, Diagnostik, Empfehlung für Reisende
Bursitis präpatellaris, impfen
Geriatrisches Assessment mit verschiedenen Tests, erklären, Uhrentest zeichnen
Ging gut!
Viel Erfolg an alle! ...
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Liebe Kollegen, wie in den unzähligen Protokollen vor mir: Es ist zu schaffen und die Prüfer sind fair.
Wollen schon gut was wissen, allerdings lediglich Grundverständnis und kein abgefahrenes Detailwissen und auswendig lernen von unzähligen Scores und Stadien. Die letzten 2 Wochen Detail lernen hätte man sich gut sparen können.
Los geht´s.
Fall mit Globusgefühl: über Refluxösophagitis, Struma, Achalasie, Barrett, Zenker-Divertikel, hyperreagibles Bronchialsystem. Therapie bei Reflux und Achalasie. Epithel Veränderungen (Plattenepithel, Zylinderepithel).
EKG: Hinterwandinfarkt.
Bild: Masern. Impfen. Zostex. Rötelnembryopathie.
Bild: Grünholzfraktur und Therapie.
D-Arzt Verfahren!!! (gibt wohl eine Leitlinie)
Viel Erfolg. ...
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1. Fall:
Patient mit Sinustachykardie 8w nach Herzkatheteruntersuchung. Was machen Sie? EKG, Labor-> TSH
Diagnose: KM-induzierte Hyperthyreose, wie behandeln Sie die? -> Irenat, Carbimazol für 2w. Warum tritt es erst 8w nach Exposition auf? Lange HWZ von Iod.
2. Fall:
70j Frau mit Belastungsdyspnoe. Was machen Sie?
Anamense: CVRF, Untersuchung -> spindelförmiges Systolikum DD AKS oder HOCM. Echo: Prüfer zeigte mir ein M-Mode durch Mitralklappe in parasternal langer Achse. Daran sollte man das SAM-Phänomen sehen. Fand ich schwer, bin aber irgendwie dahin gekommen. Was machen Sie weiter?-> ...
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Endlich geschafft! Dauer 40 min, konnte man nicht eingeben, Kleidung Hosenanzug, gibt es auch nicht als Wahlmöglichkeit.
Dr. Schulte eröffnete:
1. Osteoporose (Diagnose, Therapie, T-Score....)
2. EKG mit einer Salve über einige Schläge. Frage, welcher Schrittmacher wird hier implantiert? Welche Probleme sehen Sie bei einem ICD in der Palliativphase?
3. HLP: wie bewerten Sie das Risiko in der Praxis? (wollte Arriba, haben wir nicht benutzt, Procam war dann auch ok)
Dann Hr. Hauschild:
1. EKG +, m, Jahrgang 1977--> VHF
Chads-Vasc-Score
Welche Antikoagulation, wenn nötig ( ich hatte mich in Anbetracht des Alters für NOAK entschieden und dies ...
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