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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere: Hämato/Onkologie
Ort
Düsseldorf
Prüfer
Geschrieben am
21.05.2025
Man wird vom Vorsitzenden/Schriftführer abgeholt, sehr freundlich, um gute Stimmung schon auf dem Weg zum Raum bemüht.
Als Prüfling sitzt man in der Mitte eines an die Wand gestellten Tisches. Rechts von mir die beiden Prüfer. Links (mehr oder weniger im Rücken der Vorsitzende). Am Ende des Raums steht zudem auf einem anderen Tisch ein Mikroskop (dies wurde in meiner Prüfung nicht genutzt). Zu Anfang habe ich die Gutachten an Prüfer 2 gegeben, der sich diese während Prüfung durch Nr. 1 angeschaut hat.
Prüfer 1: männlich, Nachname mit S (leider ...
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Prüfer 1: männlich, Nachname mit S (leider nicht gemerkt) und
Prüfer 2: Prof. S. aus MG.
Prüfer 1: Notaufnahme, Patient mit zunehmender, starker Dyspnoe seit 2-3 Tagen, ansonsten keine Beschwerden. Was machen Sie? Auf Rückfrage Vitalparameter RR 180/90, HF 112bpm, SO2 89-90%. Im Verlauf wird ergänzend eine BGA vorgelegt, diese befunden:respiratorische Azidose mit metabolischer Teilkompensation. Anamnestisch Lungenerkrankung „nimmt irgendwelche Sprays“. In Bildgebung spikuläre Raumforderung re OL. Erläuterung der weiteren Abklärung, was wollen Sie vom Pathologen wissen? Tumortyp/Mutationen genannt.
Histo: TTF+ AdenoCA, PDL1+. Staging max T3, N2, M0. Therapie genannt: also ...
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Leider sind mir die Namen der Prüfer entfallen. Atmosphäre war eher entspannt. Es wurde nicht lange gefackelt und nach der Vorstellung ging es direkt mit den Fragen los.
1.)
Nennen Sie mir die reversiblen Ursachen eines Herzkreislaufstillstandes
Hs und HITs
Herzbeuteltamponade:
Ursachen (traumatisch, iatrogen, Aortendissektion)
klinische Präsentation und wie wird die Diagnose gestellt? (Sono)
EKG Manifestation (Tachykardie, Niedervoltage)
Aortendissektion:
Welche Pathophysiologie führt zur Herzbeuteltamponade?
Welche Pathophysiologien gibt es noch (Aortenklappeninsuffizienz, Beteiligung Hirnversorgender Gefäße)
Unterteilung A/ B Dissektion
Wie gehen Sie mit dem Patienten weiter vor? (Wenn möglich Transport in nächste Kardiologie/ Herzthoraxchirurgie; Ansonsten Perikardpunktion)
2.)
Wir kommen jetzt zur Atemwegssicherung ...
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Insgesamt angenehme lockere Stimmung.
1. Prüfer Dr. Mletzko:
EKG mit Breitkomplexachykardie HF 200/min vorgelegt, 45 Jahre keine VE. Wie ist ihr vorgehen? Erste Frage Stabil/instabil? Da stabil, dann Anamnese, dann Versuch Terminierung mit Valsalva- hat nicht geklappt. Wie machen Sie eigentlich Valsalva bzw. erklären das dem Patienten? -> Dann Adenosin. Wie viel? 12 -18 mg. Danach Terminierung. Was können Sie noch machen zur Beurteilung? TTE. Was sehen Sie noch im EKG? Angedeutete p-Wellen hinter dem QRS. Dann DD zur Breitkomplextachykardie besprochen. Okay, nun war das VHFlattern. Wie wäre als letzte Frage ihre ...
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Nach ca 10 Minuten Verspätung wurde ich vom prüfungsvorsitzenden abgeholt. Kurzes Shake hands mit den Prüfern, die Frage ob ich prüfungstauglich sei und dann ging es los.
1. Prüfer Dr. Köster
-wie wird pbm bei ihnen im Haus umgesetzt. Daraufhin musste ich nur schmunzeln und habe ihm dann meine Vorstellung eines idealen Pbm aufgezählt. Beim cell saver stoppte er und fragte mich wo man den noch einsetzen kann ( Uro, gyn. Sogar Tumor Patienten)
Dann direkt 2. Frage: 60M Gärtner, keine ve, keine Medis, nikotinabusus zur offenen UL resektion. Alles ...
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vorab: ich habe einen Vorab-Antrag gestellt und fristgerecht alles eingereicht. Ab Ende Februar prüfungsbereit, habe allerdings zweieinhalb Monate trotz Vorabantrags auf meinen Prüfungstermin warten müssen.
Vorsitzender: pensionierter Chirurg, Professor XY (Namen vor Aufregung vergessen): sehr freundlich und herzlich, e auf gute Stimmung bedacht,
Prüferinnen: Frau Dr. Tischer, Frau Dr. Schaaf
Fall 1: (Dr. Tischer): 68-jähriger Patient mit Schulterschmerzen und Beckenschmerzen seit einigen Wochen, in der Vorgeschichte mehrfach Myokardinfarkt, kardiovaskulär stark vorbelastet. Patient hat aufgrund der Gelenkbeschwerden ein heißes Bad genommen, hieraufhin synkopales Ereignis und notfallmäßiger stationärer Aufenthalt in ...
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Prüfung am 20.05.2025
Erstmal danke an Allllen, die die Protokollen geschrieben haben.
Nur Kardiologie-Prüfungen, die Innere Medizin habe ich vor 3 Jahren gemacht.
Wie in allen Protokollen gesagt wird: eine ruhige und kollegiale Atmosphäre.
Erste Frage am Laptop: Lungenabszesse, sahen wie Kavernen bei Tuberkulose aus, aber ich habe sofort gefragt, ob Risikofaktoren für eine Endokarditis vorlagen – und tatsächlich handelte es sich um eine Trikuspidal-Endokarditis bei einer Frau mit intravenösem Drogenkonsum. Interpretation der TEE derselben Patientin.
Allgemeine Frage zur Verbindung zwischen Kardiologie und Onkologie: Ich habe über Chemotherapeutika gesprochen, insbesondere über Anthrazykline und HER-Inhibitoren sowie ...
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Insgesamt eher lockere Prüfungsatmosphäre. Als Prüfling saß ich in der Mitte von einem Tisch, rechts von mir die Vorsitzende welche sich an den Fragen nicht beteiligt hat und links von mir die beiden Prüfer.
Prüfer 1:
Zeigte mir ein EKG auf seinem Laptop von einer 60+ jährigen Patientin, die seit etwa 6 Monaten zunehmende Dyspnoe und Leistungsminderung verspürt. Auf dem Weg zu mir sagt er noch das ich nicht um die Ecke denken muss -> Normofrequenter Sinusrhythmus mit komplettem LSB. Was nun? Weiterführende Anamnese, CV-Risikofaktoren, Familienanamnese, Voerkrankungen+Medis und körperliche Untersuchung -> ...
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Prüfer waren Hr. Dr. Bansemir und Hr. Dr. Buchholz.
Nach einer netten Begrüßung gab es noch einen freundlichen Smalltalk. Die Atmosphäre war wirklich sehr angenehm. Für mich war es schon die 4. Prüfung bei der Ärztekammer und es war mit Abstand die netteste.
Da ich den Internisten schon gemacht hatte, war die Prüfung also rein kardiologisch ausgelegt.
Dr. Buchholz:
Als erstes würde mir kurz ein mittelalter Patient beschrieben mir akut AP, der jetzt schon bei mir im Katheterlabor wäre. Dann wurde mir ein Bild der Koro gezeigt und nach Auffälligkeiten gefragt. Es gab gut ...
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Beginn der Prüfung mit etwas Verzögerung kurz vor 18 Uhr.
Prof. Sagir beginnt:
Machen Sie Vorsorgekoloskopien in Ihrer Klinik?
Zu Ihnen kommt ein Patient zur Vorsorgekoloskopie und Sie entdecken einen Polypen im Ascendens, der 2 cm groß ist. Wie beschreiben Sie den Polypen (Paris-Klassifikation, Pit-Pattern; Anfärbemöglichkeiten, wenn kein NBI verfügbar (welche Farbstoffe?) Ulceration? Blutung? Fibrinbeläge?) Vorgehen: Hinweise für Malignität ja /nein? Wenn Nein, dann Abtragung, welche Technik. Habe gesagt, en-bloc ist wichtig und je nach individueller Einschätzung und Lage ESD oder EMR. Er meinte, 2 cm nicht suspekt, müsste auch mit EMR gehen. ...
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Vorsitzender: Name nicht erinnerinlich, Radiologe und Nuklearmediziner
Prüfer 1: jung, irgendwas mit Weißberger oder so, hatte bisher keine Protokolle von ihm gelesen, sehr ruhig und nett
Prüfer 2: Dr. Kolbert:
Die Prüfer haben sich mit Fragen abgewechselt, was ich als sehr angenehm empfunden habe.
1. Fall Dr. Weißberger:
Fallbeschreibung auf dem Bildschirm: 74-Jährige Patientin hat seit einiger Zeit Rückenschmerzen und stürzt auch häufiger, kommt in Begleitung der Tochter, diese habe auch eine Größenminderung der Mutter von 4 cm bemerkt. Sie veranlassen ein Röntgenbild, hier zeigt sich eine LWK 1 Fraktur ohne Hinterkantenbeteiligung.
was machen Sie ...
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1) 50 jähriger Neu Patient, freier Vortrag zu Vorsorgeuntersuchungen, auch welche die noch auf ihn zukommen
Dann Nachfrage nach Impfung, welche Impfungen können zusätzlich angeboten werden, Impfabstand FSME in welchem Alter (wichtig um Regress zu vermeiden)
2) Patient aus dem Krankenhaus, Medikamente verschreiben(über 80, Krea 1,8)
Bisoprolol 5mg (lassen)
ASS 100mg(bei Apixaban absetzen)
Apixaban 5mg 1-0-1(reduzieren)
Simvastatin 40mg (eher umstellen auf besser verträgliches mit weniger Interaktion)
Freier Vortrag zu Diabetes
1) kurze Rückfrage zu Risiko von Hypoglykämien bei Antidiabetika(Insulin genannt, Sulfonylharnstoffe hätte ich noch nennen sollen)
Kurz Rausgebeten, Urkunde erhalten, Gratulation
Sehr angenehme Prüfungsatmosphäre, bei Stocken ...
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Die Prüfung erfolgte durch einen Gastroenterologen und einen Kardiologen, die Namen sind mir nicht mehr erinnerlich.
Fall Nummer 1:
Patient mit zunehmend weniger Belastbarkeit, könne seinen gewohnten Sport nicht mehr ausleben. Zunächst habe ich mit der Anamnese begonnen, die wirklich nichts ergab (vor allem der Hinweis auf die Reiseanamnese fand der Prüfer gut). Anschließend Vitalparameter, EKG und Labor. Das Labor legte er mir dann vor. Es zeigte sich eine hyperchrome, makrozytäre Anämie sowie eine Thrombopenie. Differenzialdiagnosen besprochen, vor allem mögliche Ursachen des Vitamin B12 Mangels in näherer Ausführung wie Typ A Gastritis ...
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Morlang: Sie haben Dienst in der Notaufnahme, es ist spät. Die Internisten stellen Ihnen einen Patient mit abdominellen Schmerzen vor. Sie haben schon ein Röntgen Abdomen und Thorax durchgeführt (reicht mir die Bilder, a.p. Abdomen und Thorax). Was sehen Sie?
Distendierte Darmschlingen, Dickdarmileus des gesamten Kolonrahmens, keine freie Luft. Der Thorax ist unauffällig.
Also was hat der Patient?
- Einen Ileus, mutmaßlich aufgrund eines stenosierenden Prozesses im Enddarm (Rektum oder Sigma).
Ja richtig, der Patient hat ein Sigmakarzinom. Also was machen Sie jetzt mit dem? Operieren?
- Zunächst stabilisieren: Magensonde legen, i.v. Volumen, Kreislauf stabilisieren. ...
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Ich wurde am 17.05. von Prof. Henning (Gastroenterologe Herne) und Dr. Börgel (Kardiologe Hamm) geprüft. Beide waren sehr freundlich und verbreiteten eine positive Stimmung.
Prof. Henning startete mit einem Bild von Unterschenkeln mit mehreren Erythemata nodosa. Er berichtete auf Nachfrage von einer jungen Arzthelferin mit zusätzlichen Gelenkbeschwerden. Subfebrile Temperaturen wurden auf Nachfrage bestätigt. Ich vermutete eine akute Sarkoidose und wünschte ein Röntgenbild, welches eine bihiläre Lymphadenopathie zeigte. Verdacht also bestätigt. Er fragte, was man noch machen könnte ( in diesem Fall aber nicht müsste): BAL mit CD4/CD8 Quotient, ACE und lösl. ...
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3 Leute mit Tisch im Kreis und kleiner Entfernung von mein Tisch in Mitte. Gefragt ob ic physikalisch und mental bereit bin.
Dr. Buck zu mir gekommen mit Papier
1) LZ-EKG mit unregelmaessige p-p abstände und R-R mit Sinus Arrest von >4min.
- Hab schon sinus arrest gesagt aber nicht genug
er: was werden Sie tun
ich: ich werde mit Symptomatik vergleichen, ist das in der Nacht oder Tagsüber, hat er Klinik als er die Pause hat ...
er: " ich meine, wie bewerten Sie die EKG, lange Pause ist zu wenig oder, was noch?" ...
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Prüfung an der Landesärztekammer Stuttgart am 14.05.2025
Die Namen der Prüfer sind mir leider entfallen.
Betont freundliche Atmosphäre.
Prüfer1: 67 jähriger Patient, bek. aHT, kommt wegen allgemeinem Unwohlsein, Belastungsdyspnoe. Anmnese, keine AP, RR 115/70 mmHg, Pulmo frei. Was kann das sein, DD diskutiert. Dann EKG mit TAA bei VHF. Wie weiter => Einweisen.
Pat. am nächsten Tag wieder in der Praxis, kardiovertiert, mit Antikoagulation, kurz über DOAK gesprochen gekommen...auch mikroskopische Kolitis genannt, Prüfer erstaunt, war es (Glücktreffer meinerseits). Dann hat eher der Prüfer über Diagnostik, Therapie der mikroskopische Kolitis referiert, so sehr viel ...
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Meine Prüfer waren Dr. Graf von Luckner und Herr Dr. Böttcher, der am Tag der Prüfung nicht da war. Ich wurde davor nicht darüber benachritigt. Dr. Milietz war dann der 2.Prüfer.
Themen:
Dr. Graf von Luckner: TVT- LAE, Symptomatik, Wells-Score, notfallmäßige Behandlung. Polymyalgia rheumatica, Diagnosekriterien, Behandlung- Prednisolon mit Dosierung und proph. Osteoporose. sowie Ulkusprophylaxe.
Dr. Milietz: Borreliose, akute unkompl. Cholezystitis ...
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Vorweg, die Prüfung ist auf jeden Fall machbar, aber es ist eine Prüfung! Es war nicht nur ein kollegiales Gespräch. Ich wurde geprüft von Frau Prof. G. aus Wilhelmshafen (nett, aber streng) und den zweiten Namen habe ich mir leider nicht gemerkt (Schwerpunt Brustdiagnostik)
Prof. G.:
Frage 1:
Pat. In der 30+1 SSW mit erstmalig aufgefallenen erhöhtem RR: Anamnese, Mutterpass (wollte sie nicht so genau wissen); wann stationäre Überwachung, wann kann man ambulant betreuen. DD: präexistenter Hypertonus, SIH, Präeklampsie (inkl. Screening), Eklampsie, V.a. IUGR, CTG, Fetometrie, welche Dopplerwerte genau (inkl. ...
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Vorsitzender: Dr. Pohland
Prüfer: Prof. Mutlak (CA Sana Offenbach)
Prof. Prof. Scheller (CA Joho Wiesbaden)
Man wurde freundlich begrüßt durch den Vorsitzenden, der einen im Warteraum eingesammelt hat. Dann haben sich alle vorgestellt, total nette Atmosphäre. Ich war sehr aufgeregt, aber es war wirklich sehr angenehm und am Ende hat die Prüfung fast Spaß gemacht :-D Also bitte keine Panik schieben, ist alles nett und niemand möchte einen rausprüfen oder ähnliches!
Prof. Mutlak:
Als erstes wollte er wissen wie wir in der Klink standardmäßig die invasive Arterielle Messung machen, also schon als Wacharterie oder erst ...
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Beginn mit Dr Ische-Kaufholz:
Zu Ihnen kommt ein 23jähriger und möchte eine Bescheinigung, dass er den LKW Führerschein machen kann.
Alle Befunde opB, bis auf Glucosurie. Was machen Sie?
Dann konnte ich ganz frei alles erzählen, ab welche Organe/Erkrankungen ich denke, was ich an Diagnostik tun würde.
Letztendlich war ihm der Grund der Glucosurie völlig egal. Er wollte sehen, ob und wie strukturiert/ organisiert man ein den Befund herangeht, wollte DD hören. Ich konnte viel frei erzählen.
Dr. Schneider-Rathert:
Zeigte mir ein EKG mit einem LSB - ganz klassische M ...
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Ich hatte am 12.4. Prüfung und habe bestanden.
Die Atmosphäre war sehr angenehm. Der Vorsitzende und die Prüfer haben mich sehr nett begrüßt und sich namentlich vorgestellt. Die Namen habe ich so schnell nicht behalten und ihre Fachrichtungen wurden leider nicht genannt.
Der erste Prüfer hat mit einer Fallpräsentation zum Thema Diabetes gestartet. Hier in dem konkreten Fall war der Patient mit u.a. Metformon und SGLT2 Hemmern eingestellt. Spritzen wolle er nicht.
Um wieviel der SGLT2 Hemmer den HBA1c senkt. Wusste ich nicht. wohl um einen ganzen Prozentpunkt laut Zulassungsstudie. ...
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An den Namen des ersten Prüfers kann ich mich nicht mehr erinnern.
Sein Eröffnungsfall: Sie haben ein 8 Wochen altes Kind, das an einer Pylorusstenose operiert werden soll, was ist das Wichtigste, an das Sie denken müssen.
Ich habe dann als erstes die Anlage einer Magensonde erwähnt, das wollte er aber nicht hören. Dann habe ich gesagt, dass ich mir die BGA anschauen müsste, um eine metabolische Alkalose, Elektrolytverschiebungen und eine Oxygenierungsstörung auszuschließen, aber auch das wollte er nicht hören. IM dritten Anlauf habe ich dann gesagt, dass es noch ...
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Vorneweg: Die Protokolle waren super. Ich hätte sonst niemals Themen wie Thyreoditis de quervain gelernt. Oder dass es Amiodaron induz. Thyreoditis Typ 1 und 2 gibt.
17.03.2025 14:30 Uhr Düsseldorf Innere Medizin
Prüfer 1: Habe ich leider nicht mitbekommen den Namen
Prüfer 2: Dr. med Ali Avci
Vorsitzender: extrem nett
Outfit: Jeans, Bluse, Blazer
Der Vorsitzende kam in den Warteraum, sprach Ziel los Prüflingen an, ob sie Internisten werden wollen. Eine sagte, nee Gynäkologin. Er lachte: Überlegen Sie noch mal. Er hatte eine gefunden und verschwand mit ihr. Ich war schon 13.30 Uhr im Raum. ...
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Vorsitz: Fr Dr Doßow, Prüfer: Dr John, Anz, Fechner
Dr John: Es ging los mit einer (langen) Fallbeschreibung, in der Kurzversion: 55-jähriger Pat. Mit Hirntumor, letztlich palliativ, was sollte mit ihm/ den Angehörigen unbedingt besprochen werden: Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht, Betreuungsverfügung, Ehegattennotvertretungsrecht - die Besonderheiten der einzelnen Sachen, Geltungsbereiche, warum sollte man trotz Patientenverfügung eine Vorsorgevollmacht haben? - weil Dinge sich ja manchmal anders gestalten, V-Vollmacht kann zB auch für finanzielle Angelegenheiten genutzt werden. Dann ging’s um die Palliativversorgung - welche zu erwartenden Symptome? Obstipation, Übelkeit, Erbrechen, Krampfanfälle usw. Welche zwei ...
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Ich war bereits schon knapp 40 min vor der Prüfing vor Ort und wurde tatsächlich auch eine halbe Stunde früher reingebeten (wurde vorher gefragt, ob das in Ordnung für mich sei).
Die Prüfer habe ich alle mit Handschlag begrüßt.
Kurz 1 Satz wo ich vorher gearbeitete habe und dann ging es los mit Frau Dr. Plattner.
Patientin 38.ssw, 4-5cm im Kreissaal, ctg (ausgedruckt vorgelegt) mit regelmäßigen Wehen und dezerlerationen variabel/ spät.>>beschreiben sie, was sie sehen, wollte keine Anamnese > oben: fetale Herztöne mit baseline, dezerlstionen bis XY und unten regelmäßige WTK der ...
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Prüfung am 07.05.25, 16:30 Uhr in Braunschweig
Prüfer; Dr. Kahle und Dr. Mahdi
-kurzer Einstieg, welche Stationen ich in meiner Weiterbildung durchlaufen bin, dann Start Dr. Kahle:
- 80 Jährige Pat, immerzu schwindelig. Ich habe mit der gezielten Anamnese angefangen, "immer düselig", kein Erbrechen, keine Synkope. Medis abgefragt, nur RR-Medis. Vitalparameter wollte ich wissen, RR 110/70 (kann vielleicht auch schwindel machen), Puls arrythmisch und bradykard. ich möchte ein EKG haben: HF 34/min, AV-Block II Typ Mobitz habe ich gesehen (2:1-Überleitung), die Prüferin wollte AV- III° hören, habe dann aber mit der Überleitung argumentiert ...
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Prüfung ZB Palliativmedizin am 07.02.2024
Prüfer: Jürgen Wilmsen Neumann und Dr. Kathrin Matthias
Matthias:
Warum Palliativmedizin?
Welcher Fall ist Ihnen besonders im Gedächtnis geblieben?
Anschließend auf dem eigenen Fall darauf aufbauend: Welche Symptomkomplexe sind wie am besten zu behandeln?
Schmerzen, Schmerzformen, Dyspnoe, Übelkeit und Inappetenz
Wilmsen Neumann:
Am initialen Fallbeispiel eingehakt: palliative Sedierung besprochen, Möglichkeit der Plexusblockade bei fortgeschrittenem Pankreas Ca.
Atmosphäre: nett, Möglichkeit der eigenständigen Fallpräsentation, weniger Zwischenfragen von Matthias mehr Zwischenfragen von Wilmsen Neumann.
...
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Prüfung Facharzt Innere Medizin 09.04.25
Prüfer: Seckinger und zwei weitere (Namen entfallen)
Die Prüfung begann etwa 45min später, da ein Prüfer nicht pünktlich vor Ort war.
1. Runde
EKG mit STEMI der Hinterwand und Frage was nun zu tun sei. Da in meinem Krankenhaus kein Herzkatheterlabor vorhanden ist -> Kontaktaufnahme mit Zentrum sowie Notfallmedikation je nach Vormedikation und Klinik. Frage – Vor welcher Rhythmusstörung hätte ich Angst - > AV-Block 3, und wenn die Vorderwand betroffen gewesen wäre -> Kammerflimmern. Patient kommt von HKU wieder ins periphere Haus. Was wäre alles zu beachten. Grundmedikation ...
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7.5.25 in Bad Segeberg, Prüfer Dr. Fischer, Dr. Asmussen
Faire professionelle Stimmung
Dr. Asmussen
1) Anfang 20 Jährige Frau mit Müdigkeit, was machen Sie?
Ich habe generell über LL Müdigkeit gesprochen, dann kam Info, dass Frau Kopfschmerzen hat und bin über verschiedene DD zur Hypermenorrhoe und Anämie geleitet worden, mehr wollte er nicht wissen
2) Mann Mitte 50, etwas übergewichtig mit Bauchschmerzen. Was machen Sie?
Ich habe gefragt seit wann und wie stark, Wasserlassen und Stuhlgang Probleme?
Seit ein paar Tagen stärker werdend, so noch nie gehabt, schon starke Schmerzen, Stuhlgang sei flüssig
Ich ...
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