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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Allgemeine Chirurgie
Ort
Hannover
Prüfer
Dr. Pfeil, Dr. Kaaden
Geschrieben am
04.03.2026
Prüfer Dr. Pfeil, Dr. Kaaden
Insgesamt freundliche Stimmung :-)
Fall 1: Älterer dementer Pat nach Sturz im PH in der NFA. Wie gehen Sie vor. Untersuchungsgang beschreiben. Indikationen cCT und CT HWS. Zu dem Pat dann Rö Bild mit medialer SHF und Beckenmetastasen. Rö Bild beschreiben. Therapiestrategien: Duokopf, alternativ bei jüngeren Pat/ weniger Dislokation/ mehr Aktivität HTEP oder Targonplatte denkbar.
Fall 2: Adipöser Pat mit Narbenhernie. Grundsätzliches beschrieben, Diagnostik, welche Verfahren, welche Dringlichkeit der Versorgung.
Dann Proktofälle mit Bildern: Hämorrhoiden, chron Fissur, Analrandkarzinom, Analvenenthrombose.
...
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Prüfer: Dr. Frick (Rosenheim), Dr. Ostgathe (Erlangen)
P1:
- Wie gehen Sie vor, wenn ein Patient bei Ihnen akut auf Palliativstation kommt?
- Mit welchen Beschwerden kommen die Patienten auf die Intensivstation? (Angst, Kachexie, Schmerzen, Fatigue (80%), Ileus, Obstipation, etc.)
- Suchen Sie sich eins der (o.g.) Symptome aus und erklären Sie die Therapie. (Obstipation genommen und Stufentherapie mit einzelnen Wirkstoffen erklärt)
- Welches Symptom ist am häufigsten und wie kann man es therapieren? (Fatigue keine kausale Therapie, da multifaktorielles geschehen ohne klare Ursache)
- Welche Entscheidungshierarchie (Pat. VoVo Ehegattenotvertretung Betreuung)
- Welche Arten ...
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Sehr lockere Prüfungsatmosphäre, die Prüfer haben viel gewitzelt und gelacht, war sehr nett. Meine Vorbildung: FÄ Innere + 2 Jahre Anästhesie.
1. Prüfer Dr. Neuhierl (Anästhesist, Braunau am Inn): Den Fall kannte ich fast 1:1 schon aus den Altprotokollen, was sehr hilfreich war.
Einsatzmeldung: ca 60jährige Frau in einem kleinen Dorf, Zungenschwellung und Bild von (später auf Intensiv) völlig zugeschwollenem Gesicht inkl. Lidödeme. Frau macht die Tür auf, keine Symptome außer Zungenschwellung in dem Moment.
-> SSSS, war alles safe, Tipp aus altem Protokoll aufgenommen dass die ...
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Die Prüfung fand am 28.02.2026 statt. Die Atmosphäre war freundlich-distanziert und (wie schon mehrfach vorbeschrieben) ließen sich die Prüfer nicht in die Karten gucken.
1. Prüferin Frau Dr. Hensel:
Es kommt ein 24-jähriger junger Mann zu Ihnen, der heute auf Arbeit plötzlich den Einfall bekam, sich eine Axt zu suchen und sich damit ins Bein zu hacken, er hat jedoch keine gefunden und kommt stattdessen zu Ihnen. Was tun Sie? Was klären Sie ab? DD? Welche Fragen stellen Sie konkret zur DD Depression und Evaluation der Suizidalität? Ich bin auch auf DD ...
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Insgesamt sehr entspannte Atmosphäre. Es wurden offene Fragen gestellt und ich durfte einfach drauf losreden, was mir zu dem Thema alles einfällt.
Herr Nübel hat gestartet:
22jährige Patientin, kommt mit der Mutter in die Sprechstunde wegen rechtsseitiger Unterbauchschmerzen und nächtlichem Kollaps. Differentialdiagnosen nennen, red flag ist der nächtliche Kollaps. Es lief ziemlich schnell auf eine EUG hinaus, dazu Anamnese, Untersuchung (Vitalparameter, Sono mit FF im Douglas) und Einweisung in welche Klinik mit welchem Rettungsmittel. Zu den anderen Differenzialdiagnosen jeweils typische Anamnese, klinische Befunde und Dringlichkeit der Therapie.
Dann Herr Dürr:
Patient/in (Alter und Geschlecht ...
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Sperfeld
- Es kommt ein 41. jähriger gesunder Mann in die Praxis, seit 2 Tagen stärkste Schulter-/Armschmerzen einseitig, Medikamente helfen nicht. Auf Nachfrage mit prox. Parese. Was könnte es sein? DD neur. Schulteramyotrophie DD Radikulärsyndrom C5/6 genannt DD andere Gründe für Plexuspathologien -> welche Diagnostik? Was könnte man jetzt schon elektrophysiologisch sehen? -> Bildgebung, MRT von welcher Gegend? HWS/ Plexus (erst häufiges ausschließen -> HWS). Letztendlich war Ephys, MRT-HWS, Labor unauffällig -> a.e. neural. Schulteramyotrophie, wie jetzt weiter behandeln? Prognose?
- 60 jährige Frau wird ...
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Prüfer: Prof. Paulussen (Chefarzt Kinderklinik Datteln), weiterer Chefarzt einer Kinderklinik. Dauer ca 30 min.
Themen:
1) Tuberkulose: Fallvorstellung einer Flüchtlingspatientin, ca 14 Jahre alt, die vor 4 Jahren nach pos Tbc-Tests und neg Rö Thorax irgendwo eine „Tbc-Eradikation“ mit einer Tablette bekommen habe. (Dies war die Anamnese, welche durch Sprachbarriere erschwert war). Hier ging es dann um Chemoprophylaxe und Chemoprävention und das nach pos Test eine Eradikation mit einer Tablette nicht zusammen passt (da bei pos Tbc Tests und neg Rö Bild eine latente Tbc vorliegt und dann eine ...
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Fachgespräch Allgemeinmedizin am 25.02.26 in der Ärztekammer Freiburg:
Ich war bei der Ärztekammer ungefähr ¾ Stunde vor der Prüfung, welche pünktlich begonnen hat, 30 Minuten genau gedauert. Atmosphäre sehr angenehm, natürlich war ich selbst aufgeregt, die Prüfer haben die Angst weggenommen, sofortige gute Rückmeldungen, freundliche Diskussionen.
Eine Kollegin war vor mir drin auch bestanden. 2 andere Kollegen habe gewartet nach mir, weiß nicht ob bestanden oder nicht weil ich sofort gegangen bin.
Prüfungskommision: Herr Dr. Salm, Frau Dr. Jung, Ebringen und Herr Dr. Bockholdt, Kirchzarten
Dr. Bockholdt hat angefangen:
Eine 56-jährige Patientin mit Rückenschmerzen, was ...
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Fragen Herr Harbrecht:
- Reizdarmsyndrom: Welche Diäten kann man empfehlen? Hier wollte er genauere Informationen zur Foodmap Diät. Was sind genau FOODMAPS?
- Lactose Intoleranz: Pathophysiologie (Lactase Mangel: Lactose kann nicht in Glucose und Galaktose gespalten werden), unterschiedliche Verteilung weltweit
- Lactose Intoleranz Diagnostik: H2 Atemtest (wie genau funktioniert ein H2 Atemtest) alternativ Biopsieentnahme endoskopisch und dort Nachweis Lactasemangel
- Fructose Intoleranz: Pathophysiologie (defekter GLUT 5 Transporter), Diagnostik
- Wer bietet ...
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Prüfungsvorsitz Herr Dr. Raasch.
Prüferinnen waren Frau Wernik (Tüv und Gutachten), und Frau Pohrt von der BG Bau.
Ich war unglaublich angespannt und aufgeregt. Die Prüfer waren sehr zuvorkommend und supportiv. Herr Raasch zu Beginn der Prüfung: "Sie haben das ja jetzt 3 Jahre gut gemacht, es gibt gar keinen Grund aufgeregt zu sein."
Frau Wernik(W) fängt an: "Bei Ihnen meldet sich ein aufgeregter Betriebsleiter, der mindestens so aufgeregt wie sie ist, einer Wohnungsbaugesellschaft. Er hat einen Brief bekommen. (Brief vom Amt über den Nachweis der arbeitsmedizinischen Betreuung). Darüber hinaus hat er bei ...
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Die Prüfung fand am 25.02.2026 in der Ärztekammer Braunschweig statt.
Prüfungsvorsitz durch Dr. Witte (Neurologie)
Vorgesehen war die Prüfung für 16 Uhr und begann um 16:10 Uhr.
Prüfer 1: Dr Wetter-Parasie:
Einstiegsfrage nach Erledigung der Formalitäten (Personalausweis, Tonaufnahme): Wie sind Sie zur Allgemeinmedizin gekommen?
Was machen Sie gern in der Praxis? GU, Kardiologie und Hautbefunde (war 1 Jahr in der Derma).
Junger Mann mit Skabies. Wie können Sie die Diagnose bestätigen?
Anamnese: Starker Juckreiz, nachts mehr als tagsüber, Befund: Papeln und Gänge vor allem Übergang Leistenhaut/ Felderhaut.
Wie wird es übertragen? Mindestens 15 Minuten Hautkontakt, ...
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Thema 1: distale Humerusfraktur; Patientin in Notaufnahme 40 Jahre - Röntgen gezeigt. Was machen Sie?
Viel Freiraum zum Antworten: angefangen bei Anamnese und körperlicher Untersuchung (besondere Wert in dem Fall auf Nervus radialis), Klassifikation der Fraktur, Vorgehen (konservativ versus operativ). Zugang/Besonderheiten OP Bericht, Implantatwahl. Besprechung der Nachbehandlung sowie der Versorgung (neues Röntgen). Besonderheiten BG.
Letztlich klinischer Fall aus der Notaufnahme, sowie dessen weiterer Verlauf. Hierbei immer wieder rechts und links Nachfragen zu Optionen oder thematischen Besonderheiten wie BG-Wesen (DAV/VAV/SAV).
Thema 2: Coxarthrose
Junge Patient mit Coxarthrose. Auch hier offene Fragen Ursachen für die ...
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Sehr netter Vorsitzender (Prof. Dr. Wessel) und auch Dr. Ische-Kaufholz war sehr nett und wohlwollend und Dr. Wetter-Parasie war eher zurückhaltend aber auch ganz nett. Ich konnte kaum frei geredet, weil sie nur ihre Stichpunkte abgehackt haben wollten.
Prüfer 1
Foto von Handinnenflächen: stark geschuppt mit Rhagaden auf teils erythematösen Grund. Was würden sie den Pat. fragen? Beruf? Maurer/Tiefbau. Seit wann die Hände so? Schon länger, seit 6 Wochen schlimmer. Weitere Beschwerden? Mittlerweile Schmerzen durch die offenen Stellen. Therapie? Kortisonsalbe. Welche Stärke? Mittelstark. Welches? ZB Mometason Salbe + zwischendurch fettige Salbe ...
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Im Prüfungskomitee war unter anderem Prof. Dr. Jung, der den Ruf hat, Kandidaten auch durchfallen zu lassen. Außerdem war noch Dr. Fousse dabei. Die Atmosphäre war insgesamt freundlich aber sachlich, aber durchaus anspruchsvoll. Die Kandidatin nach mir ist leider durchgefallen
Gefragte Themen:
1. Neuroborreliose (sehr detailliert!)
Hier wurde ein Fall präsentiert, nächtliche Schmerzen, Rücken, Dysästh ins Bein, Fazialsparese seit 1-2Wochen
• Klinik
• Liquordiagnostik
• intrathekale Antikörpersynthese IgM
• Antikörperindex
• Abgrenzung zur unspezifischen Seropositivität
Besonders wichtig war das Verständnis des Reiber-Schemas zur Beurteilung der intrathekalen Immunglobulinsynthese!
Therapie
Bannwarth/ House Brackmann
Prüfer Fousse- fertig
2. Dr Jung hat dann übernommen und ist auf den Fall vom ...
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Prüfung am 26.02.26; Fach Allgemeinmedizin
Prüfer: Dr. Reinhardt und Dr. Dirrigl und ein sehr netter Intensivmediziner als Vorsitzender
Vorab: Alle drei waren super nett und um eine angenehme Atmosphäre bemüht; es kam stets positives Feedback. Die Haltung war durchgehend wohlwollend. Man glaubt das immer erst, wenn man es selbst erlebt hat... :p
Dr. Reinhardt: Pat. kommt zu Ihnen mit Brustschmerzen: Welche Erkrankungen fallen Ihnen dazu ein? Ich begann mit den Big five; über Boerhaave kamen wir noch auf Reflux, Ösophagusdivertikel und Achalasie; außerdem art. Hypertonie und Herzrhythmusstörungen (alles eher stichpunktartig; sobald er gemerkt ...
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Dr. Sperfeld:
1. Fall: Essentieller tremor, Diagnostik (klinisch), Therapie mit 2nd line (inkl. UAW) und THS. Hatte das ENG erwähnt- was erwarten sie da? Ich: Nichts wegweisendes, kann man eigentlich auf drauf verzichten. Später deshalb die Frage nach Ursachen für PNP +Tremor. Habe verschiedenes hereditäres aufgezählt (CANVAS, HMSN, Friedreich etc). Nicht hereditäre Ursache+ raschere Progredienz? Habe Immunneuropathien gesagt, welche speziell? Habe Aks aufgezählt (Gm1, MAG etc), aber das Tremor bei denen eher untypisch wäre. Bin da nicht auf die Nodo/Paranodopathien gekommen. Sie hat das dann erwähnt, da habe ...
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Meine Facharztprüfung in Innerer Medizin habe ich bereits vor Jahren abgeschlossen; die aktuelle Prüfung betrifft den Schwerpunkt Gastroenterologie. Die Prüfung hat 30 Minute gedauert.
Herr Dr. med. Peter N. Meier aus DIAKOVERE Henriettenstift gGmbH, Hannover.
1-Ein Patient stellte sich nachts mit Oberbauchschmerzen vor. Am Morgen sehe ich das Röntgenbild (Thorax/Abdomen), auf dem ein Duodenoskop oder Gastroskop erkennbar ist. Der auffällige Befund: Situs inversus. Therapeutische Konsequenz: keine.
2-Ein Bild mit einer Perianalthrombose. Was ist das?
Wie ist die Therapie?Welche Schmerzmittel geben Sie?
Ibuprofen – warum? Wegen der entzündungshemmenden Wirkung.
3- Ein Bild mit perianaler ...
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Jäkel: Patient 80J mit Dyspnoe und US-Ödemen, was weiter? Anamnese, körperliche Untersuchung, EKG, Vorerkrankungen, Vormedikation.
War dann TAA bei VHF, was weiter: Rhythmuskontrolle medikamentös, dann TEE und eKV, dann Rekompensation, TTE bzgl Vitien und EF, EF 55%: HFpEF-Diagnostik, Weitere Therapie: fantastische 4 mit Dosierung, Antikoagulation, Diuretika, weiter zu HFmrEF und HFrEF, weiterführende Diagnostik: invasive vs nicht-invasive Ischämiediagnostik, PVI etc.
Bönigk: Patientin 68 J, Labor mit azsgeprägter Anämie, Anamnese, körperliche Untersuchung inklusive DRU, Druckschmerz im Oberbauch, was nun? Va Ulcusblutung, Transfusion, Infusion, PPI, ÖGD.
Was noch wichtig bei normozytärer normochromer Anämie? ...
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Dr Bender:
Beginn der Prüfung mit Erläuterung des eigenen Werdeganges, Erklärung, warum das Fachallgemeinmedizin ausgewählt wurde. Anschließend Vorteile der Allgemeinmedizin gegenüber anderen Fachrichtungen (erlebte Anamnese, partizipative Entscheidungsfindung, abwartendes Offenhalten)
Bekannter Altfall:
31-jähriger Patient stellt sich am Montagmorgen in der Sprechstunde mit rechtsthoralalen inspir. Schmerzen vor, Vertiefung der Anamnese, Vorlegen des Arztbriefe aus dem Krankenhaus auf Nachfrage, hier nur kurze Beschreibung einer intercostalneuralgie, Abfragen meines weiteren Vorgehens, Anamnese ohne Auffälligkeiten, in der körperlichen Untersuchung fällt lediglich eine Herzfrequenz von 110 auf, sonst körperliche Untersuchung bis auf Inspir. Schmerz rechtsthoralal ...
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Facharztprüfung Psychiatrie/Psychotherapie 24.02.26 Dresden
Prüfer: Prof. Dr. med. habil. Vjera Holthoff-Detto (Chefin Uni Dresden), Andreas Bauer (Praxis in Chemnitz) und noch ein Fremdprüfer der keine Fragen gestellt hat.
Dauer: 30 Minuten
Der Fremdprüfer hatte den Vorsitz und meinte zu Beginn ich kann gerne mal etwas über mich erzählen, um mich kennen zu lernen. Das empfand ich als sehr einladenden Beginn. Danach hat der Fremdprüfer keine weiteren Fragen gestellt.
Prof. H-D. berichtet von einem aktuellen Fall (klang nach einem echten Fall, kann aber natürlich auch sein, dass der Fall fiktiv war). 86-jährige Patientin, berentete ...
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Einstiegsfrage Grebe: „Frau kommt mit Tastbefund in die Praxis, was machen Sie?“ – Anamnese, Risikofaktoren etc. angefangen aufzuzählen. Sonobilder der Brust vorgelegt bekommen: Hier war ein typisches Karzinombild rechts oben außen zu sehen. Befallener LK axillär. Beschreiben. CAVE: die Bilder waren mit „Fallstricken“, zB waren auf diesen Bildern auch eine Zyste zu sehen (benigner Befund als Blickdiagnose) – im Piktogramm retromamillär. „Wie weiteres Vorgehen?- Sie sind jetzt das Brustzentrum“ – Stanze, Mammographie etc. – „HR+, Größe irgendwas über 2 cm, Her2-, Ki67 ca 20%. ...
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Prüfung für die Zusatzeweiterbildung internistische Intensivmedizin. Lockere Athmosphäre.
Patient nach Reanimation auf Intensivstation, bei Visite festgestellt, dass er kaum noch Diurese hat. Was ist die Ursache und wie rangehen. Akutes Nierenversagen erklären mit Prä/renal/Postrenal. Ursachen für prärenal erklären Diagnostisches Herangehen jeweils. Dann Auswirkungen des Nierenversagens erklären insb. mit Überwässerung, Urämie und Hxperkaliämie. Bzgl. Urämie noch Symptome erklären insbesondere Enzephalopathie, Perikarditis, Gerinnungsentgleisung. Hxperkaliämie bzgl. Medikamentöser Herangehensweise, alle Medikamente aufzählen, abschätzen können was da jeweils pathophysiologisch passiert (Shift vs Nettoreduktion des K) und deren Zeitliche Wirkung abschätzen können. Teils Dosierungen nennen. Dialyse ...
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Meine Facharztprüfung in Innerer Medizin habe ich bereits vor Jahren abgeschlossen; die aktuelle Prüfung betrifft den Schwerpunkt Gastroenterologie. Die Prüfung hat 30 Minute gedauert.
Herr Dr. med. Peter N. Meier aus DIAKOVERE Henriettenstift gGmbH, Hannover.
1-Ein Patient stellte sich nachts mit Oberbauchschmerzen vor. Am Morgen sehe ich das Röntgenbild (Thorax/Abdomen), auf dem ein Duodenoskop oder Gastroskop erkennbar ist. Der auffällige Befund: Situs inversus. Therapeutische Konsequenz: keine.
2-Ein Bild mit einer Perianalthrombose. Was ist das?
Wie ist die Therapie?Welche Schmerzmittel geben Sie?
Ibuprofen – warum? ...
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Fall:
Sie haben Dienst. Die GCH meldet eine Patientin zur Shunt-Anlage bei Niereninsuffizienz an.
Ich habe als Erstes gefragt, ob die Patientin schon prämediziert wurde oder ob es Vorbefunde gibt. Sie hatte schon einmal eine OP, ansonsten alles, was so „normal“ sei: arterielle Hypertonie, Asthma, BMI 40.
Ich treffe die Patientin in der Holding. Es gibt kein aktuelles Labor, aber die Patientin hat schon eine Vigo durch den Praktikanten bekommen, und es wurde eine BGA abgenommen. Die Anlage sei sehr schwierig gewesen.
In der BGA ein Kalium von 6,5. ...
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Fragen:
Jäkel: Patient mit Dyspnoe und US-Ödemen, wie verfahren Sie in der Notaufnahme
A: Anamnese, körperliche Untersuchung, EKG, Labor insbesondere kl BB, NTproBNP etc, Röntgen Thorax etc. Vormedikation, Vorerkrankungen...nix besonderes
Jäkel: TAA mit HF 140, wie weiter
A:Frequenzkontrolle ggf Rhythmuskontrolle mit TEE und eKV, Aufnahme, Rekompensation, TTE
Jäkel: was interessiert sie dort besonders, keine relevanten Vitien, EF 55%, Diagnose: hFpEF, Medikation?
A:fantastische 4 inklusive Dosierung und NW, Antikoagulation bei VHF
Jäkel: was anders bei HFmrEf, HFrEF, weitere Diagnostik?
A:invasive vs nicht-invasive Ischämiediagnostik, Ablation etc
Bönigk: Patientin 68J mit azsgeprägter Anämie, normozytär und ...
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Kein Vorgespräch notwendig,
sehr entspannte Atmosphäre im kollegialen Austausch. Insgesamt sehr praxisnah gefragt, eine Fragerunde. Warten vor der Tür dann Gratulation.
Themen:
1. Alkohol in der HA Praxis, Diagnostik einer Suchterkrankung am Beispiel Alkohol,Laborparameter, Nachweis im Urin, welches Medikament hilft beim Entzug stationär und ambulant, welches Medikament kann die Abstinenz unterstützen. ( Acamprosal)
2. Motivational Intervieving, was bedeutet das? Wie aufgebaut
3. Welches Substitut für welchen Pat. geeignet, warum Wechsel von Methadon auf Buprenorphin schwierig ist? ( Pat. muss erst entzügig werden)
4. Alkohollangzeitfolgeschäden somatisch und psychisch.
5.Wie verträgt sich Substitution und Behandlung mit Benzodiazepinen? ...
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2️⃣ Anti-Amyloid-Therapie (Alzheimer)
• Indikationskriterien?
• Welche Liquor-Biomarker müssen vorliegen?
• Wirkmechanismus?
• Was passiert in den Gefäßen unter Therapie?
• Kann man α-Synuklein bei Parkinson im Blut oder Liquor nachweisen?
Ablauf:
Wie immer pst er ÄK ca. 4 Wochen vorher mit Termin. Am tag selber bin ich ca 25 min eher erschienen, wurde dann zum Prüfungsraum gebracht...
die Prüfungen werden aktuell alle aufgezeichnet zumindest laut meiner Gruppe.
Wie die Prüfer hießen, weiß ich leider nicht mehr.
Auch wenn insgesamt ganz wilde Fragen kamen, war die Stimmung sehr locker und wohlwollend.
Einstiegsfrage war: was haben sie in ihrem ampullarium.
Dann habe ich viel frei erzählt, der prüfer hat dann immer mal genauer nachgefragt (wie viele ampullen/ wieviel mg/ ampulle, wie lösen, ...
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1- Der Patient stellte sich in der Notaufnahme wegen verminderter Belastbarkeit vor. Wie gehen Sie weiter vor? Anamnese, Klinische Untersuchung.
Im Labor Makrozytäre hyperchrome Anämie, wie gehen Sie weiter vor. Bestimmung d. Vitamin B12 und Folsäure.
Es war die Diagnose eines Vitamin-B12-Mangels., dann wurde eine Endoskopie Bild einer Atrophische Gastritis ( Typ A Gastritis ) gezeigt und frage über die Name d. Intrinsic-Factor-produzierende Zelle des Magens ( Belegzellen )
2- Ein 35-jähriger Patient stellte sich in der Notaufnahme aufgrund von blutigen Durchfällen vor.
Was ist die Verdachtsdiagnose
Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) , Bild eine ...
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Herr Dr. med. Georg Peter-Frey 1
Prof. Dr.med. Reinald Repp 2
Meine Prüfung war für 13:30 h angesetzt. Ich wurde ca. 15 min später durch den Vorsitzenden freundlich begrüßt und in den Prüfungsraum geführt.
Nach Händeschütteln ging es auch schon los.....
Prüfer 1 zeigte mir ein auf dem Tablet ein Photo von einem Neugeborenen, die zur U2 vorgestellt wurde, schlafend, nur der Kopf sichtbar, keine Stigmata erkennbar ,Hautkolorit nicht unbedingt wegweisend, und einer Magensonde..
Frage : was fällt Ihnen dazu ein ?
Magensonde... Trinkschwierigkeiten ?, Erbrechen ?, Erbrechen und trinkt ...
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