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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere: Nephrologie
Ort
Hannover
Prüfer
Geschrieben am
01.04.2022
Lockere, freundliche und entspannte Atmosphäre.
2 Prüfer und 1 Vorsitzender, habe mir leider die Namen nicht gemerkt. Beide sehr nett.
1. Prüfer (Herr Prof. Dr. sowieso):
Sie kommen zu einem Konsil auf die unfallchirurgische Normalstation. Hier liegt eine 80-j. Dame mit Wirbelkörperfraktur. Den Kolleg*innen auf Station ist ein erhöhtes Ca++ von 2,8 mmol/l aufgefallen. Wie würden Sie jetzt weiter vorgehen?
- Differenzialdiagnose der Hypercalcämie runtergebetet
- Bei der DD "iatrogen" hakte der Prüfer ein und meinte: Die Pat. nimmt Dekristol 20.000 IE - wie wird das denn üblicherweise dosiert? Ich: 1 x alle 2-4 Wochen. ...
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Facharzt Prüfung Orthopädie und Unfallchirurgie von heute in Düsseldorf:
Erst wurde ich vom Vorsitzender begrüßt, er hat mir die zwei Prüfer vorgestellt, sie waren alle eher freundlich zugewandt. Der Prüfer für die Unfallchirurgie hat mich von einem Fall berichtet, junger Mann mit OSG Distorsion, initial gehfähig, dann nicht mehr, wollte mein genaues Vorgehen wissen, was kann alles verletzt werden (Knochen, Bänder). Welches Band ist häufiger verletzt, wie wird das behandelt. Mfk 5 Basis Osteosynthese Möglichkeiten. Kurz zu Weber Klassifikation und Maissoneuve Fraktur. Dann Innenknöchel, was ist das für eine Fraktur wenn ...
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Insgesamt sehr nette Atmosphäre, Dauer 20 min, Prüfer nicht erinnerlich. Ich stand ein paar mal auf dem Schlauch, was aber kein Problem war.
Prüfer 1: Sie werden um 2 Uhr nachts zu einer Gruppe Jugendlicher vor einer Bar gerufen. Die Stimmung ist aufgeheizt, 1 Mann kniet auf dem Bürgersteig und hält sich den Bauch. Was machen sie?
• Eigenschutz geht vor, Polizei dazu rufen, wenn aggressive Grundstimmung vorherrscht.
• V.a. auf eine Schlägerei, daher Vorgehen nach ITLS.
Prüfer wollte dann, dass ich ganz detailliert A,B, C... durchgehe.
• A: Pat spricht, somit keine Atemwegsverlegung. Keine Kopfplatzwunde, Trachea ...
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Facharztprüfungsprotokoll Innere Medizin am 30.03.2022
Prüfer: Dr. Beer (Kardiologie), Dr. Beck (Fachrichtung unklar), Prüfungsvorsitzender – 16.00 Uhr
Entspannte Atmosphäre, freundliche Begrüßung, obligatorische Fragen – auch schon vorab die Frage in welchen Fachbereichen man denn gearbeitet habe.
Prüfer 1:
P: Fall 1: 81 Jährige, rüstige ältere Dame klagt über Leistungsminderung und Palpitationen.
Intensive Anamnese, Z.n. LAE vor 3 Jahren, Ursache unklar – Dauermedikation: Candesartan, Amlodipin, Marcumar – sonst keine besonderen Auffälligkeiten. Die Palpitationen seien neu, vorher sei Sie fitter gewesen und AP habe Sie keine. P: Was machen Sie als nächstes? – EKG, Labor.
EKG: normofrequentes ...
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Die Prüfung fand in angenehmer Atmosphäre statt, die Prüfer*innen waren sehr fair und freundlich.
Themen waren wie folgt:
Periphere Neurologie:
- Fall mit SUS vs. Plexusläsion, Thoracic Outlet Syndrom; hier auch MRT zu beurteilen.
- Ausserdem L5 Vs Peronaeusparese vs Ischiadicusläsion.
- Froment Zeichen (Video)
Weitere Fälle:
- Hemiballismus bei Diffusionsstörung durch Ischämie im STN
- limbische Enzephalitis (LG1)mit Therapieoptionen, beide Fälle jeweils mit MRT zur Beurteilung.
- Ein EEG zur Befundung mit ETPs, Frage nach antiepileptischer Medikation.
- Duplexbefund mit einer subtotalen Stenose nach NASCET
- Hirnstimulation bei Morbus Parkinson sowie kurz Hinweise ...
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Prüfer: Prof. Kellner Internist/Rheumatologe, Dr. Keller niedergelassener Kardiologe Coburg, Prof. Holmer (Landshut)
1. Prüfer – Dr. Keller
Sehr freundlich. Stellt sich nochmal vor, betont dass er niedergelassen ist und dass wir jetzt Fälle aus seinem Alltag besprechen.
Legt ein EKG vor mit ubiquitären ST-Hebungen und PQ-Senkungen in den meisten Ableitungen. Info dazu: 28 jähriger Patient mit Allgemeinsymptomen und Brustschmerz seit 2 Tagen. MFA, die das EKG geschrieben hat, kommt panisch zu Ihnen.
Bevor es losging habe ich nachgefragt ob unter Allgemeinsymptome Fieber, Abgeschlagenheit etc zu verstehen ist und ob der Patient weitere Hinweise auf einen ...
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Ich wurde als letzter Prüfling um 13.30 geprüft. Ich sollte mich und meinen bisherigen Weg kurz vorstellen, dann ging es auch schon los.
1.
Der erste Prüfer fing an mit "Frau Doktor, heute komme ich mal mit meinem Knie zu Ihnen". In einer Art Rollenspiel habe ich Anamnese, Körperliche Untersuchung, Vorerkrankungen und Medikamente erfragt. Bei geschwollenem, v.a. nachts stark schmerzhaftem und überwärmtem Gelenk ohne Trauma, Beginn nach Grillabend, V.a. Gichtanfall, Therapie und Rezidivprophylaxe nach DEGAM Leitlinie, Laborwerte etc. Ernährungsempfehlungen.
2.
Dann wollte der 2. Prüfer ein paar schnelle Behandlunganlässe in der Praxis durchgehen. ...
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Hallo zusammen,
am 24.03.22 habe ich die Facharztprüfung Psychiatrie und Psychotherapie in Düsseldorf abgelegt.
Der Vorsitzende holte mich nach einiger Wartezeit aus dem roten „Cube“, begrüßte mich freundlich und begleitete mich zum Prüfungskomitee.
Ein Prüfer war Herr Prof. Dr. Abilgaard, leider habe ich den Namen des zweiten Prüfers nicht mehr in Erinnerung.
Es wurden zunächst Fragen zu den verschiedenen Demenzformen gestellt (u.a. Lewy, Frontotemporale Demenz, vaskuläre und Alzheimer Demenz, sekundäre Demenzformen). Anschließend wurden Fragen zu atypischen Antipsychotika gestellt, u.a. Nebenwirkungen von einzelnen Medikamenten (z.B. Risperidon, Prolaktinanstieg, in höheren Dosen ...
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Die Prüfung fand am 23.03.2022 um 15:30 in Hannover mit einer Woche Verspätung aufgrund einer Covid-Erkrankung eines Prüfers statt.
Kurzer Einstieg Wetter-Parasie,was mich zur Allgemeinmedizin gebracht hat,dann ging es mit ihm los:
Was machen Sie am liebsten in der Praxis?- Vorsorge, ok was gibt es? Doppelseite vom Lohnstein runter gebetet, kurze Rückfrage zum BAA,ab wieviel cm pathologisch?
Zu Ihnen kommt jemand mit Herzinsuffizienz, welche Therapie?- ACE-Hemmer/Sartane,beta-Blocker, Thiazid-und Schleifendiuretika, welche noch? Kurz vor Aufregung auf dem Schlauch gestanden,Aldosteronantagonisten, welche noch? Stellen Sie sich vor Pat hat Diabetes..ach ja SGLT-2 Inhibitor..und was noch? Entresto...was ...
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Die Prüfung fand im Februar 2022 in der Bezirksärztekammer Nord-Württemberg statt. Prüfer waren Dr. Höschele und Dr. Xander.
Prüfungsdauer 20-30 min
Ohne großen Smalltalk ging es direkt los.
Dr. Xander:
Es kommt eine Frau Mitte 40 zu Ihnen. Sie hatte vor 2-3 Wochen einen banalen grippalen Infekt, weshalb sie Sie auch nicht konsultiert hat. Jetzt habe Sie seit 2 Tagen wieder Halsschmerzen. Wie gehen Sie vor?
Anamnese erweitert (z.B. war der Infekt vor 2 Wochen komplett ausgeheilt? Weitere Beschwerden? COVID-Impfungen? Vorerkrankungen? Medis?), körperliche Untersuchung (kein Fieber, kein Husten, Rachenring etwas gerötet, kein Pus auf den ...
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Die Prüfung war um 13.30 als letzte des Prüfungstages. Die Prüfer waren alle sehr freundich, nach kurzer Vorstellung Beginn:
1.
Zunächst begann der 1. Prüfer mit "Frau Doktor, ich komme heute mal mit meinem Knie", ich sollte in einer Art Rollenspiel mit dem Prüfer Anamnese/Untersuchung besprechen. Letztendlich Gichtanfall, Erstdiagnose Gicht, welche Medikamente, welche Rezidivprophylaxe, welche Nahrungsmittel etc.
2.
Nun einige kurze Fälle durch Dr. Möller (Bochum). Gürtelrose (was kann es an der Kemnade noch sein? - Bärenklau-Verbrennung). Medikation bei Herpes zoster, Schmerztherapie bei neurpopathischem Schmerz. Dann Tauchschein bei 12 jähriger Asthmatikerin, will ...
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Fall 1: Patientin, Ende 20, 2 Kleinkinder, keine Vorerkrankungen, keine Dauermedikation, seit 7 Tagen total schlapp und müde -> "wie machen sie weiter" -> genauere Anamnese, DDs laut ausgesprochen, Körperliche Untersuchung -> hier dann leichter DS rechter und linker Oberbauch -> Sono -> hier vergrößerte Leber und Milz -> könnet CMV-Infektion sein -> IgG und IgM im Labor- Patientin habe IgM, also frische Infektion ( klassisch durch asymptomatische Kleinkinder übertragen), Therapie symptomatisch, Kontrolle der Hepatosplenomegalie, Aufklärung und absolutes Sportverbot
Fall 2: ...
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Prüfungstermin 19.03.2022
Prüfer: Dr. Roger Voigt (Vorsitz), Frau Dr. Stolzenburg, Herr Dr. Rohloff
An jedem Samstag liefen immer 2 Prüfungen parallel, das heißt es saßen immer 2 aufgeregte Prüflinge vor den Prüfungsräumen. Ich war mega aufgeregt und da war das kurze Gespräch mit der auch zu prüfenden Kollegin wirklich sehr angenehm. Wir waren die ersten morgens um 9.00Uhr und die Prüfer waren also noch frisch :-)
Nach der obligatorischen Frage, ob ich mich physisch und psychisch in der Lage fühle, die Prüfung durchzuführen, einigten wir uns auch unter Wahrung des entsprechenden Abstandes und ...
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1. Bild eines Schrotschussschädels dann Verdacht, Diagnostik, Symptome, Therapie, Kriterien usw zum Plasmozytom
2. Junger Mann Zahnfleischbluten und Hämaturie, 3 Tausend Thrombose
Diagnostik, Differentialdiagnosen wie infektgetriggert usw, Diff BB ( was machen die anderen Zellreihen), Am Ende Ausschlussdiagnose ITP, Therapie Steroide oder wenn nicht adäquat wirksam Immunglobuline
er fragte was man als Gastroenterologie diesbezüglich machen könne/müsse---> Gastroskopie da mit HP assoziiert (wusste ich natürlich nicht)
3. Ältere Dame mit Schulterschmerzen und dann alles zur Polymyalgia rheumatisch
2. Dr Schmitt
1. Bild einer durchmetastasierten Leber, dann Bild einer ...
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Vorsitz Prof. Kellner (Rheumatologe München), Prüfer Kardiologie: Dr. Keller (niedergelassen in Coburg), Prof Holmer (CA Landshut). Sehr nette Prüfer, kollegiales Prüfungsgespräch mit zT anspruchsvollen Fragen.
Prof. Holmer:
ACS-Management in der ZNA. EKG- und Laborbefundung...in dem Fall: kein Trop, EKG ohne Hebungen, jedoch typ. Symptomatik. Wie weiter? -> Coro. Bilder (RCA- und R. Marginalisverschluss).Welche Medis, Sekundärprophylaxe, wie lange DAPT, wann, warum und wie Verkürzung möglich (Leitlinien!), Statine, Ezetimib. Was bei jungem Pat im Labor noch bestimmen? U.A. LP(a). Dann Bild von ICD Kontrolle, hier VT/VF/Schock. Beschreiben. Ursachen für Rhythmusereignis (u.a ...
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Meine Prüfung fand am 23.03. Um 16:30 Uhr statt. Wie gehabt unter Corona Bedingungen in der Ärztekammer Hannover. Prüfung startete mit einer Verspätung von ca. 20 Minuten.
Der Vorsitzende war Dr. Dörges, er holte die Prüflinge jeweils aus dem Warteraum ab.
Die Prüfung selbst fand in einem großen Raum mit ausreichend Abstand zu den Prüfern statt, jeder hatte seinen eigenen Tisch an welchem auch dann die Maske abgenommen werden konnte.
Begonnen hat bei mir Dr. Wetter Parasie: wie ich zur Allgemeinmedizin gekommen bin und was mir besonders gefällt. Ich konnte mir denken ...
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Die Prüfung fand am 23.03.2022 um 15:30 mit einer Woche Verspätung in Hannover statt, da ein Prüfer in der Woche zuvor an Covid erkrankt war.
Prüfer 1: Dr. Wetter-Parasie
Prüfer 2: Dr. Schüttrumpf
Vorsitzender:Dr. Dörges
Morgens habe ich die Namen der Prüfer erfragt und bin bei Dr. Wetter-Parasie kurzzeitig panisch geworden.
Nach Ausweiskontrolle noch auf dem Weg zum Prüfungsraum ging es mit Herrn Wetter-Parasie los, wie ich denn zur Allgemeinmedizin gekommen sei.
Dann erste Frage, was ich in der Praxis am liebsten machen würde. Vorsorgen genannt ( stimmt nicht, ist aber gut zum runterrattern:-)) ...
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Prüfer 1:
Hat einem ein BB ohne Referenzwerte mit bunten Bildern auf der rechten Seite vorgelegt. Habe ich so ehrlicherweise noch nie gesehen, der Prüfer meinte kein Wunder ist ja auch von 1992. Im BB war eine Leukozytose von 122.000, eine hypochrome, mikrozytäre Anämie und eine Thrombozytose zu erkennen. Sollte dann direkt eine Diagnose sagen, habe spontan AML gesagt, worauf der Prüfer meinte nein das ist es nicht. Haben dann kurz über die hypochrome, mikrozytäre Anämie mit Ursachen eines Eisenmangels geredet. Kamen dann auf die Leukozytose zurück und der Prüfer wollte ...
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1.Prüfer: Dr. R.-M. Rossi
2. Prüfer: Dr. J. Allendörfer
Prüfungsvorsitzender: Prof. Dr. M. Kaps
Atmosphäre: sehr angenehm und kollegial, mehr ein Gespräch unter Kollegen als eine wirkliche Prüfung
1. Fall (Dr. Rossi, ALTFALL!): 70-jähriger Patient mit Hemiparese rechts, fehlender Sprachproduktion und Blickwendung nach links
Was wollen Sie wissen?
-> Onset (vor 30 Minuten) -> Last-Seen-Well (vor 90 Minuten)
->Vormedikation („Blutverdünnung“ und „Blutdrucktablette“)
Verdachtsdiagnose?
-> V.a. Media-Infarkt links
Was machen Sie?
-> Klares Stroke-Syndrom im Zeitfenster, daher Lyse falls keine OAK bzw. deren Einnahme länger als 48h her ist
Was würden Sie machen wenn Onset unklar?
->cMRT mit Frage nach ...
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1. PRÜFER:
HB im ärztlichen Notdienst; 62j- Pat. mit Übelkeit. Kein Arztgänger, VE Adipositas, Nikotinabusus. Weiteres Vorgehen Anamnese (keine weiteren Beschwerden, fremdanamnestsich „es gehe ihm sichtlich schlecht, sonst hätt er nicht nach Arzt gefragt“) und körpl. Untersuchung (Blässe und Schwitzen, sonst soweit alles unauffällig). Lief natürlich auf den AGV ACS hinaus. Und ob ein EKG was ändern würde. Pat. will aber nun nicht ins Krhs.
Was dann?
Dann wurde Thema gewechselt.
Foto einer Kontaktdermatitis durch den Hosenknopf aus Nickel.
2.PRÜFER
Kurze Rückfrage zum Gutachten, nichts Beunruhigendes.
Dann Zettel mit 4 schematischen Zeichnungen vom ...
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1.Prüfer:
1.Fall: Über 50-jährige Patientin klagt über Schwindelphasen in letzter Zeit. Wie vorgehen?
Weitere Anamnese: eher lageabhängiger Schwindel, auch manchmal Kopfschmerzen
Pathol. Untersuchungsbefund in der Praxis: RR 170/110 mmHg
Weiteres Prozedere: Zeitnah LZ-Blutdruckmessung
Befund: Durchgehend deutlich hypertensive Werte bei fehlender Nachabsenkung
Weiteres Prozedere: Einleitung Therapie, Abklärung sekundärer Hochdruck, Benennung der wichtigsten Ursachen, Vorstellung Nephrologe diesbezüglich und ggf. HNO zum Ausschluss BPLS
2. Fall: Über 60jähriger Patient mit Brustschmerz, MFA legt EKG vor, Befundung gefragt:
Diagnose: Ausgedehnter Vorderwand-STEMI
Weiteres Notfall-Prozedere gemäß Leitlinie im Detail erläutert
2. Prüfer:
3 Fall: Junger ...
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Die Prüfung fand am 23.3.22 in Hannover statt, mit einer coronabedingten Verspätung von einer Woche. Die Prüfer waren Dr. Wetter-Parasie und Dr. Schüttrumpf. Der Vorsitzende Dr. Dörges.
Los ging es mit Dr. Schüttrumpf. Er schilderte den Fall eines 30-jährigen Mannes. Fühlt sich seit einiger Zeit müde, außerdem sei der Mund etwas trocknen. Ich habe mit der Anamnese begonnen und die Leitlinie Müdigkeit abgearbeitet. Wie lange besteht die Müdigkeit? Bestehst sie den ganzen Tag? Was habe ich für einen Pat. vor mir? Adipös? Raucher? - ja. Familienananmnese? Mutter Hypertonie, Vater kennt er ...
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A. Orga:
Prüfung war am 23.03. um 15:30, hab an der Seite vom Haus geparkt und mich erstmal auf den Hof der anliegenden Schule verirrt, kurz mit dem Gedanken gespielt, einen 2 Meter Zaun so übersteigen und nach Entscheidung dagegen etwas außer Atem um 15:15 im EG "eingecheckt". Impfnachweis vorgezeigt, dann im 3. Stock noch Mal. Dann in 6. Stock gefahren, wo auf Grund des großen Aufkommens ebenfalls geprüft wurde. 5min alleine im Warteraum gesessen, dann von älterem Prüfungsvorsitzenden freundlich in den Raum gebeten. Prüfungsbeginn 8min eher. Atmosphäre: Sehr freundlich, angenehm, ...
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junge Frau mit Anämie, Hb 7,1 g/dl, fußläufig in die Praxis
> mikrozytär, hypochrom, Ferritin erniedrigt> Eisenmangelanämie
Test auf occultes Blut positiv, ÖGD und Kolo ohne Blutungsnachweis
Nachweis mittels MR Sellink > Entzündung im unteren Ileum,
Biopsiegewinnung mittels Ballonenterskopie
> Nachweis eines M. Crohn. Extraintestinale Manifestation insbes. Erythma nodosum, Therapie des M.Crohn.
Nächster Patient mit diabetischer Nephropathie und akutem Progress. V.a. RPGN. In der Praxis mikroskopischer Nachweis von Zylindern im Urinsediment! Zügige Vorstellung im stationären Bereich. Therapieoptionen.
3 weitere Formen des Nierenversagens, intrarenal (Sarkoidose, MM, med.- tox.)
2. Prüfer
Junge Frau mit AZ Reduktion seit 3 Wo in der ...
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Hallo zusammen,
Meine Prüfung war am 22.03.22, leider erinnere ich mich nicht an die Namen der Prüfer.
Es ging los mit einem Fall in der Notaufnahme: Mann (mittelalt) kommt mit Hämatemesis. Was machen sie, wie gehen sie vor? Vitalwerte (Kreislaufinstabil?, war hypoton und tachykard), zwei grosslumige Zugänge, Kreuzblut, Labor mit Gerinnung, BGA, Pantoprazol i.v bei v.a. Obere Gi-Blutung. Was interessiert sie noch? Vorerkrankungen, Medis, Alkohol? Jaaa trinkt schon recht regelmäßig und nicht so wenig. Aha! Es könnte also auch eine Varizenblutung sein —> potenziell Lebensgefahr, Info an Endoskopie. Ggf. Schutzintubation bei erneutem ...
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1. Prüfer: Schizophrenie - Kriterien, Verlauf der Erkrankung, Behandlung, AP 1 und 2 Generation, Unterschiede, NW. PT für Schizophrenie. Unterbringung, Zwangsmedikation. Insgesamt 15 Min.
2. Prüfer: PsychKG, Wiedereingliederung, Begleitung der Patienten, Maßnahmen. Insgesamt 7-8 Min.
Bücher: Lieb, Schneider, Benkert Hippius, Gallinat. Die Prüfung ist nicht kompliziert. Basiswissen reicht locker.
...
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Ich war vor der Prüfung sehr nervös und bin mit einem unguten Gefühl in die Prüfung gestartet. Die Prüfer waren jedoch sehr nett.
1. Runde: medikamentenplan
Hier solle ich einen Medikamentenplan durchsehen. Ich habe mich gleich auf die ersten Fehler gestürzt aber mir wurde nahe gelegt den Plan erstmal komplett durchzusehen. Es ergaben sich viele Probleme, so dass man eigentlich einen komplett neuen Plan brauchte. An was ich mich erinnere: Digitoxin 3x Gabe als Dauermedikation. Amlodipin 10mg 1-0-1, Rivaroxaban 20mg 1-0-1, dazu noch ASS (Frage Indikation, Stent?). Außerdem 2x NSAR und 2x ...
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Meine Prüfung war bereits Anfang 2021, hier verspätet das Protokoll.
Prüfer 1: Fall eines älteren rüstigen Patienten in der Hausarztpraxis mit Dyspnoe. DD erläutert und jeweils die diagnostischen Maßnahmen (tiefere Anamnese, spO2, Auskultation, Labor, ggf. Röntgen-Thorax), habe dann ein Labor vorgelegt bekommen und sollte die normochrom-normozytäre Anämie erkennen und die weitere Diagnostik (Anamnese in Richtung Teerstuhl, sonst Hämokkult, B-Symptomatik erfragen, zeitnah Kolo), endoskopisches Bild von sehr offensichtlichem Tumorbefund, letzten Endes Kolon-CA, weitere Diagnostik/Therapie in groben Zügen (Tumorboard, Staging, hier CT und Lebersono wichtig, adjuvante Chemo), vs. Rektum-CA (neoadjuvante Chemo).
Unabhängig vom Fall ...
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Fall 1.:
72 jähriger Pat. auf seinen rechten Arm gestolpert.
Zum Fuß mit RTW gekommen.
Re. Arm mit seinem li. Arm gehalten.
Was machen Sie?
Meine Antwort war:
Pat. Mit Fuß gekommen begleitet von RTW meinte ich ABCDE sollten schon vorher von RTW kontrolliert werden sein (ich glaube die Prüfer wollen nicht immer wieder das gleiche Schauspiel von jedem Wiederhören, gleichzeitig wollte ich das erwähnen und zeigen ich habe das doch im Kopf).
Pat. entkleiden
Anamnese: Unfallmechanismus, Schmerzlokalisation,....
Inspektion: Prellmarken, Schwellung,....
Bodycheck schnell bis auf Krankheitsbereih
Ellenbogen und Handgelenk
pDMS (Intakt sofortige Rückantwort)
Was interisiert Sie genauer bei Unfallmechanismus?
Wenn Er direkt auf ...
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