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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere Medizin
Ort
Düsseldorf
Prüfer
Dr. NA
Geschrieben am
26.09.2017
Liebe Kollegen, es war eine sehr angenehme Prüfung mit wenig Druck und b. Bed. auch Hilfestellungen. 10 Min. nach meiner geplanten Prüfungszeit wurde ich zum Zimmer geführt und herein gebeten, wir saßen zu viert am Tisch.
1) Was sieht man auf dem EKG - verbreiterte Komplexe, bis zum Beweis des Gegenteils VT - was tun sie? Kardioversion, wenn instabil. Danach neues EKG - Long QT --> Arten/ wodurch? (Makrolide, Psychopharmaka), was tun bei Torsaden, die nicht beherrschbar sind.... ich sagte Defi, er meinte aber Schrittmacher, da die Torsaden wohl über ...
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zum Einstieg: Blutzuckerkurve mit Insulinplan --> wie gehen Sie vor
Pat mit HbA1c 8,0%, was tun? --> wollte Infekt hören, bisschen holprig
diabetisches Fußsyndrom, was machen Sie
2. Prüfer:
Pat. mit Hypercortisolismus, Untersuchungen?, ACTH abhängig, großes Adenom, nicht alles kann operativ entfernt werden --> Pasireotid Therapie --> welche Hauptnebenwirkung? (Hyperglykämie)
Worunter leidet der Patient postoperativ: Muskel- und Gelenkschmerzen
Hyperpara, welche Untersuchungen, Differentialdiagnose, was tun? auch im hohen Alter operieren!
junge Patientin, 9 SSW., lat. Hyperthyreose, was tun
HCG abhängig, selbe alpha Untereinheit
abwarten
Nette Atmosphäre, faire Fragen ...
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Namen der Prüfer in der Aufregung nicht gemerkt. Anwesend waren 2 Prüfer + Vorsitzende + Beisitzerin.
Beginn mit Sonographie. Hierzu war eine extra Prüferin anwesend sowie eine Mitarbeiterin der Ärztekammer als Pat. . Zunächst fielen mir abdominelle Narben auf. In loco typico für lap. CCE . Habe das dann auch gesagt. Prüferin fragte ob ich in meiner Ausbildung viel geschallt habe !! Sollte danach die Nieren darstellen und sagen nach welchen Kriterien man sie beurteilt. Danach noch alle Räume zeigen in denen man freie Flüssigkeit vermuten würde, also FAST !!! Danach ...
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Namen der Prüfer in der Aufregung nicht gemerkt. Anwesend waren 2 Prüfer + Vorsitzende + Beisitzerin.
Beginn mit Sonographie. Hierzu war eine extra Prüferin anwesend sowie eine Mitarbeiterin der Ärztekammer als Pat. . Zunächst fielen mir abdominelle Narben auf. In loco typico für lap. CCE . Habe das dann auch gesagt. Prüferin fragte ob ich in meiner Ausbildung viel geschallt habe !! Sollte danach die Nieren darstellen und sagen nach welchen Kriterien man sie beurteilt. Danach noch alle Räume zeigen in denen man freie Flüssigkeit vermuten würde, also FAST !!! Danach ...
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Hallo ihr Lieben, hatte meine Prüfung am 20.9. Die Prüfung startete mit 15min Verzug, da sich einer der Prüfer verspätet hatte. Leider habe ich mir die Namen der Prüfer nicht gemerkt, waren aber eher jung. Die Atmosphäre war locker. Ich wurde von allen mit einem Lächeln begrüßt.
Meine Fragen:
Prüfer 1: Es ist Montag Morgen. Es kommt eine junge Dame, die schon seit längerem Müdigkeit beklagt. Wie gehen Sie weiter vor?
Hab mich an der LL Müdigkeit entlangehangelt. Begleiterscheinung? Müdigkeit neu/ungewohnt. Vorausgegangener Infekt. Screeningfragen nach Depression. b-Symptomatik. Alles blande.
Dann körperliche Untersuchung Vitalwerte, LK ...
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Prüfung zur Zusatzweiterbildung Sportmedizin in der Ärztekammer Nordrhein (Düsseldorf; 09/17)
Prüfer: Dr. A. Laetsch (Facharzt für Innere und Allgemeinmedizin)
Dr. J. Niegisch (Fachärztin für Anästhesie)
Stimmung: angenehm, freundlich
jeder Prüfer mit jeweils einer Fragerunde; Gesamtdauer ca. 20-25 Minuten
1.Runde:
- Welche Untersuchungen beinhaltet die Tauchtauglichkeitsprüfung?
- Welche Organsysteme sind von besonderer Bedeutung und warum?
- Was ist ein kalorischer Nystagmus? Welche Rolle spielt er beim Tauchen?
- Wie können ...
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1-Prüfer: Prof. Berendes
2.Prüfer: Priv.-Doz. Dück
Vorsitz: ist mir entfallen.
Ohne Vorgespräch ging es sofort los: Priv.-Doz. Dr. Dück
Der Umgang mit Patienten mit Adipositas zur Narkose. Was hätte ich zu beachten?
Habe dann nach dem BMI gefragt - 45kg/m2
Aufklärungsgepräch, Anamnese, ich eruiere Erkrankungen die vergesellschaftet sind mit Fettleibigkeit (art. Ht, DM II, HLP, kardiale Vorgeschichte, Belastbarkeit, Vornarkosen, Allergien, etc.) Atemweg, Reklination, Schnarchanamnese,...
Pat. sei ansonsten gesund, elektiver Eingriff. Meine Antwort, dass ich mit dem Operateur besprechen würde, ob ein elektiver Eingriff, denn zwingendermaßen indiziert sei, da erhöhtes Risiko bestünde - fand er gut. ...
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Prüfer waren Dr. Rolf Schaper, CA aus dem Pius-Hospital in Oldenburg sowie Prof. Matthias Menzel, CA aus dem Klinikum Wolfsburg. Den Vorsitz hatte Dr. Westermann.
Die Prüfer hatten Anzug an, z.T. aber auch ohne Jacke; ich hatte Anzug ohne Krawatte an.
Nach dem üblichen "Vorgeplänkel" (Vorstelleung, Ausweiskontrolle, Fragen zur Prüfungsfähigkeit) ging es gleich los mit den Fragen von Prof. Menzel.
Situation: Polytrauma-Versorgung im Schockraum. Prof. Menzel machte von vorherein klar, dass es um Fragen zum Thema Hämorrhagieversorgung geht. Wollte zunächst wissen, mit was für einem Transfusionsbedarf ich bei einem ISS (Injury Severity Score) ...
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Liebe Kollegen, es war eine sehr angenehme Prüfung am 19.7.17 mit wenig Druck und b. Bed. auch Hilfestellungen. 10 Min. nach meiner geplanten Prüfungszeit wurde ich zum Zimmer geführt und herein gebeten, wir saßen zu viert am Tisch.
1) Was sieht man auf dem EKG - verbreiterte Komplexe, bis zum Beweis des Gegenteils VT - was tun sie? Kardioversion, wenn instabil. Danach neues EKG - Long QT --> Arten/ wodurch? (Makrolide, Psychopharmaka), was tun bei Torsaden, die nicht beherrschbar sind.... ich sagte Defi, er meinte aber Schrittmacher, da die Torsaden ...
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Zunächst Vorstellung mit kurzem Lebenslauf und geplantem weiteren Berufsweg.
1. Prüfer, Dr. Dörrer: junger Patient mit morgendlichem Ausfluß... STD, Therapie und Diagnostik, hier Gonorrhoe und Tripper... was muss man bei der Diagnose noch machen - Test auf andere STD, HIV, HBV, HCV. Ganz grob noch Syphillis gefragt. Wer bezahlt Labor...alle Tests GKV
2. Prüfer, Dr. Weichard: Patient, 55 kommt zum Check-up, aktiv einbestellt, da er sonst nicht zum Arzt kommt...welche Vorsorgeuntersuchungen kann ich machen...Hautkrebs, Darmkrebs, Prostata ... was beinhalten Vorsorgen und Check-up. Bekam dann Kolo... Darmkrebs...OP, Chemo, im KH VHF bekommen ...
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Prüfung durch Dr. Altmann, Dr Czech,
Einstiegsfrage allg. Innere: GERD hoch und runter, Ätiologie, Prävalenz, Therapie, Diagnostik Barrett Ösophagus etc
Kardio: nsVT im LZ EKG bei SYmptomatik Schwindel, Ursachen/DD, wollte auf Coro und Ablation hinaus
2. Frage: Durchleuchtungsbild eines russischen Indukationsschrittmachers...- ob ich sowas schon mal gesehen hätte??
3. Frage: Durchleuchtungsbild mit 6 HSM Kabeln und Z.n. AKE.
Beschreiben der Sonden: 2 Schraubelektroden im Atrium, eine CS Sonde, eine monophasische Schockelektrode und 2 ventrikuläre Sonden- Sondenbruch/Output Failure, Entfernung bei Schraubelektroden möglich? ja- vorsichtig drehen...
4. Frage: aktuelle Studien, Fourier Studie (PCSK9), EmpaReg Studie, neue ...
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Dr. Merkel: Sommerzeit=Vertretungszeit: Sie kommen zur 97J. Patientin eines Kollegen mit Schmerzen bei sakralem Dekubitus. Was machen sie? Verordnung Dekubitusversorgung, wie behandeln sie das dekubitus, anpassung analgesie, vermessen, fotodoku.
Dr. Stunder: vorsorgeuntersuchungen: wichtig beim mann auch penis und hoden, bei hks, schleimhäute, augen, hinter den ohren, kopfhaut, nägel. neuer hämooclut(iFOBT)
dann fotos von alterswarzen, aktinischer keratose, spinaliom->überweisung zum dermatologen; erythema migrans-> ther. doxy 2x100 für 14d.
Dr. merkel: 50 jähriger pat., z.n. AE, linksseitige unterbauchschmerzen, fieber, was machen sie? v.a. divertikulitis. was kann es noch sein? strahlt in den hoden aus. wollte ...
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Zwei Prüfer und ein Vorsitzender, die mir vorher nicht namentlich bekannt gegeben wurden
Pünktlicher Beginn
Direkt extrem nette und lockere Art
Erster Prüfer:
Eine junge Frau kommt zu Ihnen mit Kopfschmerzen. Berichten Sie aus allen Fachgebieten, was sie haben könnte. Neurologische, orthopädische, internistische, HNO-ärztliche, psychosomatische, Zahn-/Mund-Kiefer-gesichtschirurgische Differentialdiagnosen. Bei ihr sind es dann Spannungskopfschmerzen durch muskuläre Verspannungen im Nacken. Wie kann man das untersuchen? Wie kann es behandelt werden? Ulcusanamnese. Der Schwerpunkt lag dann hier auf nicht-medikamentöser Therapie (Progressive Muskelentspannung nach Jacobsen, Bewegungsübungen manuelle Therapie, Wärme, wechselnde Körperhaltung am Arbeitsplatz, mentale ...
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angenehmen Prüfungssitutaion.
Ich wurde ausgiebig zum Thema Galle befragt....OP-Schritte lap/offen. Sämtliche Komplikationen die man sich nur vorstellen kann...oder an die man noch nie gedacht hat! Aber gut machbar und insgesamt sehr nett.
Zweites Thema UCH: Rdiusfraktur, ebenfalls alles was einem dazu einfällt und Polytrauma...AO-Klassifikation, Besonderheit Sprunggelenk.
Wir waren zu 2. in der Prüfung. Es wurden keine Fragen weiter gereicht.
Die Kollegin hatte die Themen Leistenhernie und SH-Frakturen.
Also alles dankbare Themen. ...
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Vorbereitung:
Einige Monate vor dem voraussehbaren Prüfungstermin besuchte ich ein Facharztrepetitorium, was ich als sehr sinnvoll empfand: zum einen hatte ich danach ein gut aufgearbeitetes Skript in den Händen, zum anderen wurde mir klar, dass ich doch noch das ein oder andere lernen sollte. Effektiv fing ich ca. 8 Wochen vor Prüfungsbeginn an zu lernen, was aber nur bedeutete, dass ich mich hin und wieder nach der Arbeit die eine oder andere Stunde am Abend hinsetzte. Am Wochenende bzw. an freien Tagen auch mal länger.
Anfangs verschaffte ich mir mit dem „Fallbuch ...
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Dr Thielo fing an:
Sie sind in der Notaufnahme und es ist ein Patient angekündigt mit oberer GIT-Blutung, an was denken Sie/ welche Ursachen? Wann ist Hämooccult falsch positiv/falsch negativ? Was macht man bei Ösophagusuvarizenblutung? (Terlispressin gibt man nur wenn NotfallÖGD innerhalb der nächsten Stunden nicht möglich, haben die gesagt!)aber Erythromycin vor ÖGD und dann Ceftriaxon zur Infektionsprophylaxe war richtig. Danach kam Ursache von Ösopagusvarizen? Und wenn die Pat. bei der Leberzirrhose auch eine Herzinsuffizeinz hat und jetzt der BZ hoch ist, was hat sie dann wohl? --> Hämochromatose, welche ...
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Vorbereitung:
Einige Monate vor dem voraussehbaren Prüfungstermin besuchte ich ein Facharztrepetitorium, was ich als sehr sinnvoll empfand: zum einen hatte ich danach ein gut aufgearbeitetes Skript in den Händen, zum anderen wurde mir klar, dass ich doch noch das ein oder andere lernen sollte. Effektiv fing ich ca. 8 Wochen vor Prüfungsbeginn an zu lernen, was aber nur bedeutete, dass ich mich hin und wieder nach der Arbeit die eine oder andere Stunde am Abend hinsetzte. Am Wochenende bzw. an freien Tagen auch mal länger.
Anfangs verschaffte ich mir mit dem „Fallbuch ...
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Die Prüfer waren sehr nett und haben sofort versucht, mir die Nervosität zu nehmen.
Einstiegsfrage: Sie auskultieren eine junge Frau und hören über dem Herzen ein systolisches Klickgeräusch im Stehen. Was ist das? (Mitralklappenprolaps)
Ist das schlimm?
Dann erzählte der Prüfer eine kleine Story, mit dem Ziel auf die Endokarditisprophylaxe zu kommen. Macht man das jetzt noch? Was ist das Problem der Antibiotikagabe.
Die Einleitung führte uns dann zur Clostridien-Enteritis. Die wurde dann ausführlicher besprochen, mit Therapie und Dosierung von Vanco und Clont. Stuhltransplantation, alternative Medikamente, Prophylaxe, etc.
Dann war der zweite ...
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trockene Prüfungsatmosphäre, heißester Tag des Jahres, sofortiger Beginn Dr. Kiener:
Bilder zu Malignem Melanom (hier ABCD Regel gewollt)
Erythema chronicum migrans, hier genaue Angaben zu Proc und Ther gewünscht. Dann Vorlage eines Impfpasses von Max Mustermann. Diesem fehlten Impfungen aus der Kindheit, was soll aufgefrischt bzw nachgeholt werden (in diesem Fall Tdap-IPV, MMR1x, FSME, Hep B (anbieten, da keine Kassenleistung)bei Kenntnis STIKO und Nachholimpfungen leicht machbar. Exkurs zu Varizellen Impfung, wann bei Max M. als werdender Vater sinnvoll.
Dann Vorlagen mehrerer EKGs, diese in ungewöhnl. Format und absichtlich falschrum hingelegt, so dass ...
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Prüfer: Dr. Schulte und Dr. Mader. Sehr nette und wohlwollende Stimmung. Dauer der Prüfung ca. 30 Minuten. Es war keine „frontale" Prüfung, sondern wir saßen im Kreis. Zunächst allgemeine Fragen über eigene Tätigkeit zur Auflockerung und zum Einstieg. Was gefällt Ihnen an der hausärztlichen Tätigkeit? Dann Halsschmerzen (Anamnese, Untersuchung, Centor-Score, Scharlach, Antibiose in welcher Dosierung, Analgesie).Wenig Zwischenfragen, habe einfach drauflos erzählt. Vorsicht NSAR bei kardialen Vorerkrankungen.COX-2 Hemmer besser? Nein, haben auch kardiale und gastrointestinale NW. Hausbesuch bei Patientin mit Husten. Anamnese? Untersuchung. War eine Pneumonie. Ambulante Behandlung? Hier kam ich ...
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Prüfer: Dr. Schulte,Dr. Mader. Sehr nett und wohlwollend.Man saß nicht "frontal",sondern im Kreis.Einstiegsfragen über die eigene Tätigkeit als Einstieg und zur Auflockerung.Dann Halsschmerzen (Anamnese,Untersuchung,Centor score,Scharlach,Antibiose,Analgesie).Vorsicht NSAR bei kardial vorerkrankten Patienten.Frage nach COX-2-Hemmern:nein,auch die haben kardiale/gastrointestinale Nebenwirkungen.Wenig Zwischenfragen,habe einfach erzählt.Hausbesuch bei Patientin mit Husten.Score Pneumonie (kannte ich nicht.Nicht schlimm,hatte vorher schon alles Wichtige aufgezählt(RR
messen,tachykard?Atemfrequenz?Zyanose?Vorerkrankungen? und warum dann schließlich ambulante Behandlung).Welche Antibiose und welche bei Penicillinallergie.Arzthelferin mit juckendem Ekzem an den Händen-Dyshidrotisches Ekzem:Berufserkrankung,zum Dermatologen schicken wegen BG.Bild mit Herpes zoster (Therapie,auch Analgesie,Pregabalin/Gabapentin zur Verhinderung Zosterneuralgie.Evtl. Amitriptylin.Bei Zoster evtl. Umgebungsdiagnostik (Tumor?Diabetes?Immunsuppression?).Auch hier wenig ...
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1. Fall: 22 j, Maler, Ellenbogenschmerzen. Anamnese, Untersuchung. Schmerzen seit 14. LJ: morbus panner, MRT, Therapie u Prognose.
Glchz rö Becken: alte ECF, Symptome u Untersuchung, DD Perthes,, coxa Plana und Magna.
2. Fall: Basketballer, supintionatrauma, Untersuchung, Therapie bei atfl riss, DDs aufzeigen. Nach 10 w weiter schmerzen. Therapie peronealsehnenruptur und - Luxation , sowie Flake fracture. Diese zeigte sich im MRT, Therapie: Retro anbohrung, milrofract, act, ggf amec Membran/ flies.
Sehr nett und wohlwollend! ...
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Facharzt Innere Medizin am 19.7.2017 in Düsseldorf
Sehr angenehme Prüfungsatmosphäre.
Prüfer 1: Bild Röntgen Thorax mit Raumforderung rechter Oberlappen --> Pancoast Tumor. Wie geht man weiter vor (Staging etc.)? Patient hat zudem Schmerzen rechter Unterarm, wieso? --> Sympathikus-Schädigung --> Horner -Syndrom!
TNM Klassifikation, was ist das (allgemein)? Wie therapiert man ein fortgeschrittenen Pancoast Tumor (Palliative Chemo)?
2. Bild von bihilärer LK-Adenopathie --> wichtigste DD nennen (Sarkoidose). Wie nennt man die akute Form, was gehört dazu (Löfgren..). Welche Organe sind befallen bei der Sarkoidose? Wie therapiert man (ab St. II mit Kortison).
Prüfer 2: "Was ...
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Ich war die letzte Kandidatin des Tages, es ging direkt los.
Dr Grossmann:
35-jährige Patientin kommt zu Ihnen mit diffusen Bauchschmerzen, Iberogast keine Wirkung, Hb beim Hausarzt 10,2 g/dl, was machen sie?
Anamnese: Diarrhoe? Stuhlverhalten? Fieber, Hämatochezie, Auslandsaufenthalt, extraintestinale Erscheinungen, genaue Schmerzlokalisation, postprandiale Abhängigkeit, Diarrhoen auch nachts, Gewichtsverlauf?
Körperliche Untersuchung: diffuser Schmerz, pm re UB
Sono: nicht beurteilbar
Lab inkl ...
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Bevor es aus meinem Kopf verschwindet, hier noch das Protokoll von der Prüfung gestern:
Prüfer waren Herr Dr. Fiegen und Frau Dr. Labenz, Vorsitzender Dr. Gummersbach.
Dauer: 20min, Kleidung: Hosenanzug
Ich kam in den Warteraum und wurde quasi direkt zur Prüfung gebeten, da die Kollegin vor mir wohl noch im Stau stand - haben sich auch sehr nett bedankt, dass ich das mitgemacht hab.
Zu den Themen:
Dr. Fiegen: Ca. 80 jährige Patientin kommt zu Ihnen, hat so die Erkrankungen, die 80jährige halt so haben, ein bisschen Hypertonie, ein bisschen Prädiabetes, Niere nicht mehr ganz ...
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Prüfung vom 19.7.17
Vorsitz Dr.Hufnagel
Dr. Bongert, Dr. Haake
Liebe Kollegen,
war eine sehr angenehme Prüfung in eher kollegialer Atmosphäre. Prüfer helfen schnell und gern. Prüfung begann 10 Min. später, kleiner Raum, wo man einfach zu viert am Tisch sitzt.
1) 70-Jähriger Mann mit 40° Fieber + Husten --> CAP (Anamnese, Untersuchung, Labor+BK, Urin auf Legionellen Erreger - Pneumokokken, HiB, welche Antibiose (Tazobac, weil schon vorbehandelt)- stationäre Aufnahme- auf jeden Fall, sogar Überwachung weil viele Risikofaktoren (CRB65), dann wird Pat. schlecht - EKG mit VT - Defi, da instabil,sonst Mg, zweites EKG - long QT ...
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Pünktlicher Beginn; kurze Begrüßung und der Hinweis, dass man sich keine Sorgen machen brauche...
1. Dr Stunder: EKG; Auswertung grob, ihm ging es eigentlich nur ums Erkennen des VHFs, Was würde man tun ( Antikoagulation, CHA2DS2-VAScore), was tun bei INR 6> Konakion, wieviel ( 1Tropfen = 1mg...5 Tropfen..)
2.Dr Asåel: robuster Mit-40-Jähriger mit Erstereignis am WE beim Autofahren; palpitationen,subj Luftnot, Klossgefühl, kaltschweissig ect.. was würde ich tun?.. RR, EKG,kl Labor.., sei alles unauffällig...dann blitzidee Familienanamnese!...Mutter Suizid, Vater & Geschwister schwere Depression, bipolar ect...letztlich Diag Panikattacke; wie dem Pat. erklären, Procedere ect..
3. Dr ...
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Da ich wie viele andere sehr von diesen Einträgen hier profitiert habe und jetzt seit langem nichts Aktuelles mehr kam, möchte ich ein kurzes Protokoll meiner gestrigen Facharztprüfung einstellen. Prüfungssituation ist wie beschrieben: man wartet mit vielen anderen nervösen Menschen auf seinen Termin und wird dann vor die Kommission geführt. Ich trug ein Jacket ohne Krawatte. Die Prüfer selbst sind freundlich und zugewandt, ich hatte wirklich nicht das Gefühl, dass sie einen durchfallen lassen wollen. Wissen muss man trotzdem mitbringen.
1) Eingangsfrage: Anruf Pflegeheim, 86jährige Patientin letzte Nacht verstorben, was machen ...
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Ich wurde allein geprueft. War schon gestresst.
1 Prufer (CA aus Elisabeth Kh ,Dorsten): Rontgen von Thorax Magrn und Therapie. Danach EKG mit Schrittmacher Tachykardie und Ursache. Rechtsventrikulaere Hypertrophie bei ASD und Ekg sowie Echo Befund dafuer.
2 Prufer (CA aus Herte): crtd rontgen Bild mit dislokation d. RA Sonde und frage wegen Schock Kabel und Upgrade von SM auf CRTD. Frage zur preseved ef herzinsuffizienz ursache .diastolische dysfunktion und echo Befund.
1 Stunde insgesamt. Bestanden und ich wurde von den Pruefern gratuliert. ...
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Die Prüfungsatmosphere war gut und schwankte - je nach Prüfer - zwischen kolegialem Gespräch und Uni Prüfung.
Meine Kollegin bekam einen 60 jährigen adipösen Patienten - neu in Praxis mit Husten und Nikotinabusus. Sie wurde dann vom Prüfer praktisch durch alle aspekte der COPD Diagnostik und Therapie geführt. FEV1 und Tiffeneau musste sie genau wissen, Rauchentwöhnung, LAMA, LABA, RABA, RAMA etc. Stufentherapie, Spasmolyse, Welche Impfungen? sie wusste nicht alles, aber alles wichtige.
Ich wurde vom Prof geprüft - Pat Busfahrer Adipös mit allgemeinem Unwohlsein und nächtlcichem Erwachen mit großer Angst. HAbe DD ...
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