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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Münster
Prüfer
Geschrieben am
16.11.2024
Ich hatte Prüfung am 09.11.
Es ging pünktlich los, allerdings war nur ein Prüfer anwesend, der zweite Prüfer sei heute verhindert. Dies kann man eigentlich als Joker sehen, denn falls man bei nur einem Prüfer durchfallen sollte, erhält man innerhalb von paar Tagen einen neuen Termin. Also willigt auf jeden Fall ein, dass ihr auch von nur einem Prüfer geprüft werden möchtet.
Vorsitz hatte ein Dr. Schenk, der Prüfer war ein Dr. Tripp oder Trippe.
Nach einem kurzen Smalltalk über meinen Werdegang ging es dann auch los.
„Was ist die ...
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Dr. Stelzner: 65-jährige Pat., beim Check-up Knoten festgestellt, erstmal auf LKS getippt, aber im Verlauf dann auf SD-Knoten gekommen, dann welche weitere Diagnostik? Sono -> Sonobilder gezeigt bekommen: 1 großer echoreicher Knoten mit zystischem Zentrum-> dann Szinti machen und BB: TSH+ Tumormarker, noch kurz über Szinti und Sono gesprochen
Dr. Weller: Leichenschau: ich werde ins PH gerufen früh 8:00Uhr, Pat., 90 Jahre, dement, palliativer Fall bei dekomp. Herzinsuffizienz bei KHK, in der Nacht verstorben, wie stelle ich den Todeszeitpunkt fest? über Totenstarre, Totenflecke und Körpertemp. rektal-> Totenstarre war erst im Kiefergelenk-> ...
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Prüfer:
- Dr. med. Ursel Leicht-Biener
- Prof. Dr. med. Christian von Tirpitz
Insgesamt sehr angenehme Atmosphäre.
Begonnen hat Frau Leicht-Biener. Es ging um einen Fall, dass ein Patient mit dem RD in die Notaufnahme kommt, der einen Verkehrsunfall hatte und am Steuer mutmaßlich synkopiert sei. Weil er eingenässt hatte, wurde er vom RD mit V.a. Krampfanfall den Neurologen zugewiesen. Was meine Meinung als Internist sei und wie ich vorgehen würde?
-> habe das Vorgehen nach dem ABCDE Schema erläutert, DDs für (Prä-)Synkopen genannt einschließlich Basis-Diagnostik, Lösung war dann ein kardiales Geschehen, wichtig waren ...
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Prüfung in der Sächsischen Landesärztekammer in Dresden
Die Prüfer können am Prüfungstag telefonisch erfragt werden:
Prüfer Herr Prof Köhler, Frau Prof Aktas, Herr CA Einenkel
Es wurde reihum gefragt, wobei jeder Prüfer ca 10 Minuten fragte.
Frau Prof. Atkas:
45 j pat. Kommt im Dienst mit überregelstarker Blutung, Blutung, störung seit 4 Monaten, Anamnese, sonst keinen Beschwerden, unauff. Anamnese, 2 Jahre keine Vorsorge, Ubtersuchubg, wie Blutstillung, wie Staging, Therapie, figo 2b, fertilitätserhalt möglich?
Pat. 10. SsW im Dienst mit Wunsch nach sofortigem SS-Abbruch, Vorgehen/Gesetzgebung erläutert
Dr. Einenkel: Erzählen Sie zu Therapie Ut myomat, was ist ...
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Unfallchirurgisch 1:
Präsentation von 3 verschiedenen Patientenfällen mit SH-Frakturen. Zunächst junger Pat. nach Sturz vom Fahrrad, anschließend älterer aber noch fitter Pat. und zuletzt alte demente Pat. aus dem Heim. Jeweils mit operativer Versorgung und warum diese Versorgung? Komplikationen des operativen Verfahrens. Und bei der dementen Pat. kam dann noch die Nachfrage woran man denken muss wenn die Pat. die erste Nacht postoperativ verwirrt ist und die Station anruft. Da wollte er auf Elektrolytentgleisung und Anämie hinaus.
Orthopädisch 1:
Junger Pat. kommt nachts mit stärksten Schulterschmerzen ohne erinnerliches Trauma seit mehreren Stunden ...
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Prüfung Notfallmedizin Oktober 2024 in Düsseldorf: Die Prüfung war insgesamt mehr als machbar.
Prüfer 1: reversible Ursachen eines Kreislaufzustands?
Hypovolämie: Man gibt Vollelektrolytlösung. Nicht NaCl (hyperchloräme Azidose) und nicht G5 (freies Wasser mit etwas Glucose also ohne Elektrolyte)
Hyperkaliämie: Calicumgabe und NaBic (restliche Maßnahmen wollte er nicht hören)
Hypothermie: relevant weil sich der Algorhythmus ändert (unter 30° keine Medikamente, reduzierte Anzahl an Schockabgaben, 30-35°C doppeltes Intervall Medikamente, Schockabgabe normal)
Hypoxie
Herzbeuteltamponade
Intoxikation: Hier von prüferseite der wichtige Hinweis, dass es Intoxikationen gibt bei denen eine CPR sinnloss ist solange man nicht das Antidote verabreicht. Zum Beispiel eine ...
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Prüfer Name leider vom Stress nicht erinnerlich.
Beim Empfang wirst du herzlich begrüßt, mit der Betonung, dass hier nur um eine fachliche Diskussion geht, mehr nicht.
Alle Prüfer haben sich vorgestellt, waren sehr nett, dann wird gefragt, ob man Körperlich und Geistlich in der Lage ist, die Prüfung abzulegen. Anschließend wird um Einverständnis gebeten, dass die Prüfung aufgenommen wird.
Dann ging es los:
Fall 1:
- Sie sind im Krankenhaus, haben haus dienst, dann wird von der Schwestern gerufen, dass eine alte Dame, 85 Jahre alt, Kammerflimmern erlitten hat. Sie wurde ...
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Dr. Wiedmaier:
Röntgenbild mit Pfannenlockerung einer Hüft-TEP, die schon lange drin ist. Ich sollte sagen, was ich sehe und wie ich vorgehe. Habe erzählt, dass ich punktieren würde, da war ihm wichtig, dass man das in einem Eingriffsraum oder ähnlichem macht, er meinte dann, was ich mache, wenn die Punktion sicca ist. Ich wollte tendenziell eher einzeitig wechseln, er hat dann gesagt, sie hätten intraoperativ entschieden, dass sie es zweizeitig machen wollen. Ich sollte dann erklären, wie ich einen Spacer mache (entweder in Form selbst machen oder einen fertigen nehmen), ...
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Prüfung begann pünktlich um 10.10 Uhr am 9.11.
Sehr herzliche Begrüßung durch Vorsitzende vor der Tür mit dem Hinweis auf eine angenehme Prüfungsrunde.
1. Fall Prof. Quellmann.
57 jähriger Pat., steht am Tresen der Praxis, fühlt sich nicht gut, schweissig, Dyspnoe in der Nacht.
Alle AGVs wie LAE, kardial abgeklopft, kein Hinweis. Beruflich Busfahrer, könne so nicht zur Arbeit, Fremdanamnese Ehefrau. Letztendlich war es ein Patient mit VHF, getriggert durch OSAS, Definition, Therapie usw. Neu als Therapie Zungengrundstimulator. War mir nicht bekannt. Nicht schlimm.
2. Fall Mediplan Dr. Sander:
"Was sagen sie ...
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Meine Prüfung begann tatsächlich 15 Minuten vor meinem offiziellen Prüfungstermin, was auch erklärt, wieso man sich bereits 30 Minuten vor Beginn der Prüfung im Wartebereich einfinden soll.
Nach Händeschütteln, Vorstellen und kurzem Small-Talk, was ich tatsächlich ganz angenehm fand zu Beginn, begann Herr Prof. Isenmann mit einer Bilderfrage, eingeleitet mit den Worten: Das haben Sie so sicherlich noch nicht gesehen. Von der Aussage habe ich mich etwas verunsichern lassen. Zu sehen war eine ausgedruckte, daher qualitativ etwas maue, DWI-Sequenz eines cMRT mit intrakranieller MR-Angiographie. Patient habe akut eine Hemiparese links ...
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Meine Prüfung fand am 9.11 in Münster statt. Man meldet sich zunächst bei Mitarbeitenden der Ärztekammer an und muss kurz in der Mensa warten, ich war für 12:50 geladen und war um 12:30 da und wurde ziemlich direkt aufgerufen.
Vorstitz hatte Frau Dr. E???, ganz freundlich und herzlich, nahm mich dann mit in den Raum, wo Prof. Quellmann und einweiterer Prüfer warteten.
Kurze Begrüßung, Frage nach Tauglichkeit, dann ging es los.
Prüfer 1:
Pat kommt im Notdienst mit folgendem Mediplan. Wie finden Sie den/was würden Sie ändern?
65j Mann, KHK mit EF 35%, chron Schmerzsyndrom
Medis: ...
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Den Vorsitz hatte ein Orthopäde, der mich in der Cafeteria abgholt hat. Sehr nett!!! Auf dem Weg zum Prüfungsraum hat er mich aufgeklärt, dass leider ein Prüfer krank sei und ich dies unterschreiben müsse. Habe aber keinen Nachteil ;-)
Der Prüfer begann mit einer offenen Frage, warum ich die Allgemeinmedizin gewählt habe?
Dann...
1. Thema Geriatrie.
P: Was haben die meisten Patienten?
Antwort: alle I´s aufgezählt (Immobilität, Inkontinenz...)...und Schmerzen...
P: Was machen Sie mit diesen Pat.
Ich: Bewegung, Reha, Physio...(eher zur Bewegung motivieren)
P: Worauf müssen Sie bei geriatrischen Pat. drauf achten?
Ich: Multimorbidität, Multimedikation...Definitionen genannt. Welche Medis ...
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Prüfung in der AEKNO in Düsseldorf.
1. Prüfer: Dr. Elenz
2. Prüfer: Prof. Zilkens
Prüfungsvorsitzender hat keine Fragen gestellt.
Gutachten wurden abgegeben, aber keine Fragen dazu.
1. Teil - Unfallchirurgie:
Fall 1: Pat. Kommt nach Sturz auf die rechte Schulter, was machen Sie.
- Anamnese
- Klinische Untersuchung
- Röntgen Bild in mind. 2 Ebenen - Bild wurde gezeigt: Mehrfragm. Prox. Humerusfraktur
- Was würden Sie ergänzen? - CT
- CT wurde gezeigt - Was kennen Sie für Klassifikationen (grob AO erläutert, zudem noch Neer)
- Was machen Sie? - OP (Rekonstruktiv mit winkelstabiler Platte - Nicht-Rekonstruktiv mit Schulterprothese)
- Es wurde ...
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Insgesamt sehr angenehme und wohlwollende Prüfungsatmosphäre. Viele Fragen, nie aber zu sehr ins Detail. Teils wohlwollendes Nicken, sodass man wusste, es läuft gut. Wenn man sich etwas zu lange Zeit lässt (bei den EKGs habe ich immer nach meinem Schema befundet) wurde man manchmal etwas gedrängt, habe mich aber davon nicht aus der Ruhe bringen lassen. Die Zeit wurde gestoppt und ich wurde ziemlich genau 30 Minuten geprüft. Bekam direkt Bescheid, dass bestanden.
Erster Prüfer Dr. Wasserfuhr
1) Mitte 40 jähriger, gesunder Mann, kommt mit Schmerzen BWS mit Ausstrahlung nach ventral und neu ...
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Meine Prüfer: Dr. med. Holger Schulte (Chefarzt Lippstadt) und Dr. Olaf Baumhove (Chefarzt Bocholt)
Kurz was zu den Rahmenbedingungen einer Prüfung in Münster:
Geprüft wurde ich in der Ärztekammer in Münster. Nochmal kurz was zum Ablauf: Wenn man zugelassen wurde zur Prüfung erhält man zunächst eine vorläufige Bestätigung des gewünschten Prüfungs-Termins und dann ca. 2 Wochen vorher ein Schreiben mit einer offiziellen Ladung. Dort steht die (vorläufige) Uhrzeit drin und dass ihr euren Personalausweis unbedingt mitbringen müsst (gedanklich schonmal in die Anzugstasche packen!). Man soll mind. 15 min vor Prüfungsbeginn da sein. ...
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Insgesamt war es eine nette Atmosphäre. Ich habe zum Nachschlagen den Striebel und Amboss genutzt und mit dem Buch Facharztprüfung Anästhesiologie in Fällen, Fragen und Antworte von Annecke gelernt und das hat dicke gereicht.
1. Prüfer( Dr. Baumhove; Bocholt):
Haben Sie eine Urologie im Haus? Leider nein. Darf ich sie dann zu Gyn abfragen? Ja, gerne.
Eilige Sectio, durchführen einer Spinalanästhesie, Mallampati, schwieriger Atemweg, RSI, welche Medikamente, maligne Hyperthermie--> Klinik( Masseterspasmus wollte er an erster Stelle hören), Erstmaßahmen, Therapie
2. Prüfer: ( Dr. Schulte; Lippstadt):
Gedeckt rupturiertes Aortenaneurysma infrarenal:
Welche Grunderkranlkungen könnte der Patient ...
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Es lohnt sich mit Zeitpuffer da zu sein, denn man kann bei der Anmeldung den Namen der Prüfer erfragen und hat dann nochmal Gelegenheit in den Protokollen zu forschen was und wie die Prüfer in der Vergangenheit so gefragt haben.
Ich wurde ca 10min nach meinem Termin vom Prüfungsvorsitzenden Dr Matthiesen (Orthopäde) in der Cafeteria abgeholt. Es war nur ein Prüfer da, Dr Lapsien, daher Aufklärung dass ich die Prüfung nicht antreten muss und dass sie als nicht als Fehlversuch gilt sollte ich durchfallen.
Dr Lapsien hat alle Fragen gestellt, ...
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Ich habe 6 M vor Prüfungstermin mit meinem CA geredet und um Erlaubnis gebetet. Er hat natürlich alles komplikationslos unterschrieben und die Zulassung kam schon 3 M vor Prüfung, da ich alles zeitig eingereicht hatte. Prüfungstermin 6 M vorher vorgemerkt.
3 Prüfer 2 Chefärzte, 1 von Praxis (Vorsitzende).
1. Prüfer: Wir fangen mit diesem EKG (HF 42/min) bei junger Patientin mit Schwindel ohne Synkope. musste kurz nachdenken AV II oder III. Im Endeffekt habe eine AV-Dissoziation gesagt und war richtig. Dann die Frage: was hat die? Ich habe gefragt, ob Sarkoidose ...
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Liebe Kollegen, Danke für die hilfreichen Protokolle. Ich kam 1h vorher, habe mich am Stand Weiterbildung angemeldet und musste meinen Ausweis zeigen. Mit Verzögerung von halbe Stunde (insgesamt 1,5h Wartezeit) wurde ich vom Vorsitzenden Herr Dr. Gummersbach lieb begrüßt und abgeholt. Im schon mehrmals kleinen Raum warteten schon zwei Prüfer, leider nicht vorgestellt, jedoch sehr freundlich. Es ging direkt los, währenddessen wurden meine Gutachten von allen drei besichtigt. Hier mein Beitrag.
1. Prüfer
1. Frage: 63 jährige Patientin neu in der Praxis die sich mit Ganzkörperschmerzen nach einer Indien Reise vorstellte. Anamnese, ...
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Prüfungsprotokoll Allgemeinmedizin-Facharztprüfung, Prüfungsabteilung BLÄK in München
Prüfer 1: Prof. Dr. Jörg Schelling
1.Fall:
44-jährige Frau, keine Vorerkrankungen, bisher kein regulärer Hausarzt, Impfungen zuletzt in Kindheit (Impfpass nicht mehr auffindbar), jetzt im Rahmen Unfall Milzentfernung. Welche Impfungen empfehlen Sie?
„nicht dokumentierte Impfungen gelten als nicht erfolgt“ -> daher benötigt Patientin sämtliche Grundimmunisierungen: Tetanus, Diphterie, Pertussis, Polio, Masern (nach 1970 geboren) als MMR (auf Nachfrage: Windpocken gehabt) -> falls noch nicht in Menopause/Kinderwunsch: 2x Röteln empfohlen; Covid-Grundimmunisierung, FSME (hatte ich erst vergessen, auf Hinweis: was wird in Bayern immer empfohlen, kam ich dann drauf)
Wg. Asplenie: ...
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Der Vorsitzende (Unfallchirurg, Name nicht erinnerlich) holte mich ab, war sehr nett und hat mich schon auf dem Weg zum Prüfungsraum sehr beruhigt.
1. Prüfer:
Prof. Sixt fing an und fragte mich in welchem OP Bereich ich am liebsten arbeite. Habe Neurochirurgie, MKG und HNO gesagt. Er fragte dann ausschließlich zu Neurochirurgie. Erst ging es um einen Patient m it akutem Subduralhämatom und weiter Pupille. Einklemmungszeichen, wie eingeleitet wird und was es zu beachten gibt (CPP) etc! Er wollte wissen ob wir auch OPs in sitzender Lagerung machen (KHBW oder Wirbelsäulen). ...
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Prüfer:
Prof. Christoph Lohmann (Uniklinik Magdeburg, Prüfungsvorsitz)
Dr. Stephan David (Wittenberg)
Dr. Andreas Hellweger (Weißenfels)
Die E-Mail mit dem Prüfungsdatum (06.11.2024) kam 3 Wochen vor dem Termin, die schriftliche Einladung erst 10 Tage zuvor an. Prüfung in der Ärztekammer Magdeburg.
Alle Prüfer waren freundlich, wenn auch zwei so wirkten, als hätten sie keine Lust auf Prüfung.
Einzelprüfung, Prüfungsdauer mindestens 30, maximal 45 min - bei mir etwa 35 min. 2 Fragerunden, jeweils 1 Frage pro Prüfer, beginnend mit allgemeiner Chirurgie, dann Orthopädie und Unfallchirurgie.
1. Dr. David:
Mann (35) kommt in die Notaufnahme mit Bauchschmerzen, wie gehen Sie ...
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Frau Heidemann: DMP Diabetes Einschlusskriterium. Bericht von Pat. mit diabet. Nephropathie mit GFR <30 vom Nephrologen mitgebracht, sollte ich durchlesen und sagen was mir bei der Überprüfung der Medikamente auffällt und was angepasst werden muss (Spironolacton, Metformin, Sartan, Allopurinol). Hautveränderung als NW Allopurinol.
Herr John: Fallschilderung junger Mann mit nächtlichem Herzrasen. Es ging um Angststörung (DEGAM-Praxisempfehlung Angst), hatte ein EKG dabei (Normalbefund), kurzes Gespräch über DIGA. Durchführung der med. Therapie, welches Med., wie dosiere ich.
Herr Blum: Bezug zum vorherigen Thema Frage nach Alternative zu Escitalopram bzgl. QTc-Zeit und wie es bei ...
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Ich wurde ca. 5 Minuten vor dem offiziell im Anschreiben angegebenen Prüfungsbeginn aus dem Wartebereich vom Prüfungsvorsitzenden (Mitarbeiter der Ärztekammer) abgeholt.
Kurze, freundliche Vorstellung der Prüfer im eher kleinen Prüfungsraum/Büro. Formalien ("fühlen Sie sich fit für die Prüfung?, Info: Audioaufzeichnung per Smartphone muss vom Prüfling eingewilligt werden).
Erster Prüfer Hr. Dr. Ramm:
Hauptthema Hirntumore, was wissen Sie dazu?:
- Klassifikation nach WHO-Grad ausgeführt, jeweils ein Tumor-Beispiel gegeben.
Beste Bildgebung für Hirntumore?: MRT mit KM (zumeist keine Angiographie nötig).
Nacheinander allgemeine Infos zu Meningeom, (diffusem) Astrozytom, (anaplastischem) Oligodendrogliom, Glioblastom gegeben ...
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Beginn mit Dr Haberl:
Gezeigt wurde ein MRT DWI mit 2 kleinen Ischämien (Kleinhirn und Links Inselregion) bei jungem Pat. Dies sollte ich kurz einordnen bei einem Pat. mit passagerer Aphasie.
Gefragt wurde dann nach der Definition lakunärer Infarkt, nach Schlaganfallabklärug und -behandlung im Allgemeinen und bei juvenilem Hirninfarkt. Gezeigt wurde dann noch ein Dopplerbilder der Arteria cerebri media mit HITS beim Bubbletest als Beweis eines PFO (ohne TEE). Da wollte er wissen, wie dieser durchgeführt wird. Dann wurde noch kurz über Pro und Kontra PFO-Schirmchenverschluss diskutiert.
Dr. Sander:
Patientenbeispiel mit zunehmenden ...
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Dr. Elsen (Traumatologie), Dr. Henkel (Orthopädie),
Nach einer sehr kurzen Vorstellung und dem Gespräch über meinen bisherigen beruflichen Werdegang haben wir begonnen.
Dr. Henkel (Ich bin mir beim Namen nicht ganz sicher, aber ich glaube, er hieß so) fragte: „Was ist ATLS?“ Antwort: Advanced Trauma Life Support.
Frage: „Ja, und was bedeutet das? Welche Phasen gibt es?“ Antwort: Ich erklärte ABCDE.
Frage: „Ein Patient kommt ins Schockraum, was machst du nach ABCD?“ Antwort: „Ich überwache die Vitalparameter, prüfe Blutdruck, Sättigung und andere Vitalparameter.“
Frage: „Und dann?“ Antwort: „FAST-Untersuchung.“ Daraufhin sagte er: „Genau das wollte ich ...
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Vorab angespanntes Warten im Vorraum, wo noch andere auf ihre Prüfung warteten, dann wurde ich in das entsprechende Zimmer gerufen. Dort saßen die beiden Prüfer links und gegenüber von mir und ein Protokoll-Führer rechts. Ein Tonband wurde gestartet und nach einer kurzen Vorstellung und Begrüßung ging es direkt los.
Leider weiß ich nicht mehr, welcher Prüfer welcher war, aber es ging mit 3 Fällen des ersten Prüfers los und dann kamen noch zwei des zweiten.
Fall 1: Eine 82J Frau ist am Telefon und wünscht einen Hausbesuch. Sie möchte gerne ...
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Anfangs etwas angespannte Atmosphäre, im Verlauf entspannter. Es wurde eigentlich nur Kardio geprüft, obwohl es eine Prüfung für Innere Medizin und Kardiologie war.
1. Fall: 65- jähriger Pat. wird vom Notarzt gebracht, RR 100 mmHg systolisch, Pat. ist kontaktierbar, weitere Anamnese und körperliche Untersuchung nicht wegweisend lt. Prüfer, vorgelegtes EKG mit Breitkomplextachykardie, 209bpm: VT- Kriterien, Blockkriterien. Gespräch über VT vs. supraventrikuläre Tachykardie mit Block oder akzessorischer Leitungsbahn, ich hatte etwas Schwierigkeiten mich festzulegen ob eher VT oder SVT, der Prüfer räumte aber auch ein, dass es nicht ganz eindeutig ist. Letztlich ...
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Prof. / Dr. Theilmann Lorenz, Kessler Bernhard, Dr.
Geschrieben am
06.11.2024
Der Vorsitzende - ein Pädiater - hat mich vom Wartebereich abgeholt und noch nett gesmalltalkt, das war es dann aber auch mit netter, auflockernder Atmosphäre. Prof. Theilmann begann dann ohne Begrüßung, Vorstellung oder irgendeine andere Form der menschlichen Wahrnehmung.
1. legte ein Sonobild eines Gallenblasenempyems vor. Bin nicht drauf gekommen, es war ein Ausschnitt, sah für mich einfach nach Kolon aus. Er ist leider wie vorgeschrieben sehr ungeduldig und hat mich die Möglichkeiten, was da zu sehen sein könnte nicht zu Ende exerzieren lassen und mir schnell das Empyem an den ...
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