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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Innere/Allgemeinmedizin/Hausarzt
Ort
Dresden
Prüfer
Geschrieben am
11.12.2023
Nach kurzer Begrüßung und Vorstellungsrunde kam die obligatorische Frage ob ich mich körperlich und seelisch in der Lage fühle die Prüfung zu bestreiten. Dann gings los.
Dr. Kräcker
Fallschilderung: Bekannter Diabetes-Patient, geb. 1940er. Nimmt orale Antidiabetika, HbA1c suboptimal um 9%. Will keine Medi-Änderung. Wird jetzt von Ehefrau in Sprechstunde geschickt, weil er in ca. 6 Monaten 4 kg Gewicht verloren hat. Was tun Sie? Anamnese: Appetit, Stuhlgang, Wasserlassen alles unauffällig. Kein Fieber, kein Nachtschweiß, kein Infekt oder andere Symptome außer Gewichtsverlust. Pat selbst fühlt sich gut, Gewichtsverlust stört ihn nicht. Familien- und ...
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Wurde ca. 5 - 10 Minuten vor meiner eigentichen Prüfungszeit vom Vorsitzenden zur Prüfung gerufen. Also kommt besser etwas früher ;-) und wenn möglich, lasst euch fahren und direkt vor der Tür rauswerfen, dann kann man sich die nervige Parkplatzsuche sparen.
Drufte noch kurz im Raum meine Jacke aufhängen, meine Gutachten aushändigen und dann gings auch direkt los.
1. Prüfer (Namen sind für mich Schall und Rauch):
Es kommt ein 75 jähriger Patient zu Ihnen, der schon ewig nicht mehr beim Arzt war und sich jetzt impfen lassen will. Hat keinen Impfausweiß und ...
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Nach Begrüßung und sicherstellen dass es keine gesundliche oder geistliche Erkrankungen gibt fang die Prüfung an
Prüfer 1:
Erste Frage war über einen Fall eines Pneumothorax (Rö Bild) Patient 30 J kam in die Notaufnahme ohne Trauma mit Thoraxschmerzen und Luftnot was sehen Sie in Thorax Röntgenbilder, zeigen sie uns die Grenzen von lunge, Typen vom Pneumothorax, Spannungspneumothorax, Behandlung, Wie kann man Thoraxdrainage legen, Komplikationen Thoraxdrainagenanlage, Nachsorge einer Thoraxdrainage, Kontrollen bei Entfernung. Wenn Patient ein Rezidiv von Pneumothorax in einem Jahr hat wie können wir dieses behandeln > Ct Thorax und ggf. ...
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Prüfungsprotokoll 11.12.2023 Facharzt für Innere Medizin in Düsseldorf
Namen und Fachgebiete der Prüfer leider nicht mehr erinnerlich. Beide und der Vorsitzende aber wirklich sehr nett, entspannt und sympathisch.
Prüfer 1:
Übergabe in der Notaufnahme. Kollege übergibt mir eine Patientin Mitte 20, die gleich wieder nach Hause gehen könnte, da sie nur ein wenig hyperventiliert. BGA vorgelegt bekommen mit pO2 99, pCO2 32, pH 7,24 BE -10, Bicarbonat 17.—> Metabolische Azidose respiratorisch teilkompensiert.
Frage: Wie würde die BGA aussehen, wenn sie kein metabolisches Problem hätte und wirklich hyperventilierten würde: respiratorische Alkalose mit erhöhtem ...
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Kurze Vorstellungsrunde dann ging's los. Dr Schneider (Internist) war der Vorsitz
Dr. Bauer:
Fallvorstellung:
Dame 76 Jahre zur Zweitmeinung auf Bitten der Tochter zu Hause besucht , am Küchentisch sitzend vorgefunden. Da sie immer schlapper wird, Bleistiftstühle, Eisenmangel bekannt, Hausarzt hätte gesagt die Eisensäfte aus dem DM tuen es auch. Vitalparameter opB, sehr verlangsamt schläfrig, 4 fach orientiert. Was machen Sie jetzt mit der Dame?-->Anamnese vervollständigen. (OAK, wann war letzte Colo, schonmal gehabt? Tumorleiden bekannt?Medis? etc)-->Körper Untersuchung auf Anämiezeichen, Exsikkosezeichen-->Einbestellen in Praxis, Laborabnahme. Welche Werte? BB, Kreta, Ferritin, TSH, Leberparameter, CRP.. ...
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Ärztekammer Braunschweig, Beginn pünktlich, trotz des letzten Prüfungstermins um 17 Uhr, Dauer 20 Min
Prüfer: Brunotte/ Schüttrumpf, Vorsitz: Eberl
1. (Schüttrumpf) 35-jährige Pat mit rechtsseitigen UB-Schmerzen seit dem Morgen, 2x erbrochen, Schmerzverstärkung beim Treppensteigen, Anamnese DD Unterbauchschmerzen, unbedingt auch gynäkologisch: wann letzte Regelblutung? Schwangerschaft möglich? detailliert klinische Untersuchung Appendizitis inkl McBurney, Lanz, Psoas-Zeichen, Rovsing... (die ganzen Eigennamen wusste ich nicht, er hat versucht zu helfen), welche Laborwerte bei Appendizitis zu erwarten (Leukozytose, noch kein CRP), Pat hatte wohl in echt eine rupturierte Ovarialzyste, er wollte aber die meiste Zeit über die Appendizitis ...
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Alarmierung auf eine Baustelle, wo ein Mann aus 4 m vom Gerüst gestürzt ist. Baustelle gesichert. Wie gehen Sie vor? -> cABCDE ausführlich durchgegangen, dabei nach und nach Befunde mitgeteilt bekommen. Letztlich Atemwege frei, Kreislauf stabil, Sättigung ok, eine Pupille geweitet, lichtstarr, Pat. bewusstlos und Unterarmfraktur -> also Polytrauma mit SHT.
Definition Polytrauma? Weiteres Vorgehen? Welche Medikamente zum Intubieren mit Dosierung bei 100 kg? Was muss man für die Intubation alles vorbereiten? Intubation auf der Baustelle oder im RTW? Wie Transport in den RTW/spätere Lagerung? Wie überprüft ...
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Prüfer:
- Dr. Richard Derichs ( vorsitzender)
- Prof. Martin Wegener
- Dr. Theodor Heuer
Ich bin vom Vorsitz. Dr. Derichs abgeholt werde, es gab ein Vorgespräch, wodurch meine Aufregung plötzlich weg war, ein sehr sehr nette sympatische Person.
1. Runde, Frage durch Prof, Wegener:
- Bild vorgelegt : Linksherzkatheter mit Ventrikulografie mit dem Bild einer Tako-Tsubo-Kardiomyopathie ( fande ich etwas abgefahren) ich habe es zum erkannt, dann waren ale begeistert, dann ging es darum wie man dies behandelt und dass das ganze potenziell reversibel ist.
Dann 2. Thema über Pat. mit ...
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Prüfung fand am 06.12.2023 in der Ärztekammer in Karlsruhe statt. Ich war der letzte in der Reihe.
Fall 1
1. Junge alleinerziehende Mutter erscheint wegen Müdigkeit. Was fällt Ihnen da ein?
Anamnese ausführlich erfragt
2. Welche Diagnose ist laut der Leitlinie bei Müdigkeit am wahrscheinlichsten?
Depression
3. Was fragen Sie die Patientin?
PHQ9 Fragebogen komplett erörtert
4. Wie therapieren Sie es?
Bewegung alleine oder in der Gruppe, ansonsten Phytoterapie mit Lasea, Kytta sedativ oder Laif. Ansonsten Psychotherapie oder Andidepressiva.
5. Welche NW hat Laif? Welches Antidepressivum würden Sie nehmen und welche Nebenwirkungen.
6. Jetzt dauert es bis zu 6 Monaten ...
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Prüfung am 6.12.2023 in Braunschweig um 15.30 Uhr.
Prüfer: Dr. Wetter-Parasie und Dr. Bender.
Morgens Prüfer um 8 Uhr telefonisch im Prüfungssekreteriat erfragt: 0531-261595-21
Prüfer 1: Dr. Bender
Prüfer 2: Dr. Wetter-Parasie
Anfangsfrage, wie ich als Quereinsteigerin der Anästhesie zur Allgemeinmedizin gekommen sei. Ich denke, die Einstiegsfrage sollte dazu dienen, die Athmosphäre etwas aufzulockern.
1. Prüfer: Patient, Anfang/Mitte 50, "Herr Boss", führt ein Unternehmen, steht insgesamt unter Stress. Seit einiger Zeit habe er Kopfschmerzen im Nacken und ab und zu Nasenbluten. Nach Kopfschmerzanamnese gefragt. Nicht halbseitig, keine Aura, keine neurologischen Ausfälle. Durch das angegebene Nasenbluten dann ...
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Ich habe am 09.12 die Prüfung belegt und bestanden.
Ich bin ca. 45min früher angekommen und nachdem ich mich angemeldet habe, dürfte ich in der Kantine warten.
Ca. 5 min nach meinen geplanten Termin, wurde ich von einer netten Dame ins prüfungsraum begleitet. Dort habe ich mich kurz vorgestellt - 2 Prüfer und 1 Vorsitzender, die Namen sind mir aber leider nicht erinnerlich. Einer davon war aber Gastroenterologe aus Unna und den anderen Kardiologe. Sie waren sehr nett und dies hat mich etwas beruhigt.
Dann ging es mit gastro erst ...
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Es waren zwei Prüfer und ein Vorsitzender anwesend.
Der Vorsitzende war sehr freundlich und ermutigend. Ein Prüfen war etwas zurückhaltend, aber fair; bei dem Anderen habe ich leider in 70 % der Prüfung nicht verstanden, worauf er hinaus wollte.lIch kann nicht genau sagen, ob es an meiner Nervosität oder an seiner Fragestellung lag.
Letzterer hat begonnen mit folgendem Fall:
Pat kommt mit Notarzt, RR ca 89/50, HF >120, spuckt Blut, hämatochezie, ungesunder Lebensstil optisch. Was tue ich?
Ich sagte, weil der Patient instabil sei, müsste ich erst die Kreislaufsituation verbessern vor Endoskopie. Ich wollte ...
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Hallo zusammen, ich möchte auch gerne mit einem Protokoll zum Lernerfolg beitragen, da mir die Altprotokolle sehr beim Einordnen der abgefragten Themen und der "Stimmung" in solch einer Facharztprüfung geholfen haben.
Ich wurde Anfang Dezember geprüft, es gibt einen Vorsitzenden, der einen in der Empfangshalle abholt - super nett, direkt entspannte Stimmung und positive Zusprache. Ich hatte ein sportliches Sakko und eine Chinohose dazu an.
Nach kurzer Vorstellung der beiden Prüfer (Dr. Franchy, den anderen Namen habe ich mir leider nicht gemerkt) dann je 10 Minuten Fragen der beiden Prüfer: ...
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Leider habe ich den Namen des sehr angenehm sympathischen Vorsitzenden vergessen.
Insgesamt war ich extrem nervös vor und während der Prüfung.
1. Prüfer Dr. Franchy:
- unkomplizierter Harnwegsinfekt (Frau, nicht schwanger), er wollte nur das therapeutische Vorgehen (erstmal viel trinken, ggf. Wärme auf den Unterbauch, etc.) und eventuelle Antibiotika der 1. Wahl hören (Fosfomycin, Nitroxolin und Pevmicillinam)
- Harnwegsinfekt beim Mann, auch prinzipiell nur nach Antibiotika gefragt ich nannte Amoxicillin/Clavulansäure und Gentamycin als Beispiel, dann ging er zum nächsten Fall.
- Wann macht man eine RR-LZ-Messung? (z.B. erhöhter RR festgestellt und V.a. oSAS)
- Patient mit ...
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Prüfung sehr schwer.
Themen
1. Nekrotisierende Pankreatitis. Welche Stents kennst du und Vorgehen praktisch erklären. Keimspektrum? Wann ist der Chirurg dran bei sowas? Komplikationen?
Dann WON wie entsteht, Komplikationen und Therapie praktisch erklären
2.NET pankreas und Magen, Stadien, Therapie, Histo was sieht man? Prognose?
3. Fiste im Rektum. Diagnostik, Therapie, Ursache?
4. hep C und C, Therapie, Medis auf dem Markt erklären mit ihrem Mechanismen und NW.
5.FTRD, INd., praktisch erklären
6. CEUS Bilder, Diagnose CCC, was ist der Unterschied im CEUS zu HCC,Adenom? CCC Therapie ...
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Nach Begrüßung und sicherstellen dass es keine gesundliche oder geistliche Erkrankungen gibt fang die Prüfung an
Erste Frage war über einen Fall eines Pneumothorax (Rö Bild) Patient 30 J kam in die Notaufnahme ohne Trauma mit Thoraxschmerzen und Luftnot was sehen Sie in Thorax Röntgenbilder, zeigen sie uns die Grenzen von lunge, Typen vom Pneumothorax, Spannungspneumothorax, Behandlung, Wie kann man Thoraxdrainage legen, Komplikationen Thoraxdrainagenanlage, Nachsorge einer Thoraxdrainage, Kontrollen bei Entfernung. Wenn Patient ein Rezidiv von Pneumothorax in einem Jahr hat wie können wir dieses behandeln > Ct Thorax und ggf. Thorakoskopische ...
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Nennen Sie mir die Blockademöglichkeiten des Plexus brachialis, sowie die für den jeweiligen Block speziellen Komplikationen und gegebenenfalls Kontraindikationen
Spielt Infraklavikulär in ihrer Klinik eine Rolle? Nein
Was größte Gefahr? Pneu
Weiter zu ISK? versehentliche i.v. Injektion in A. Transversa colli
Welche Symptome erwarten Sie? Aufzählung zentraler und kardialer Symptome.
Wenn Sie den V.a. Fehlinjektion haben, welche Fragen genau stellen sie dem Patienten? Tinitus, Schwindel, periorales Kribbeln, metallsicher Geschmack, Augenflimmern
Weitere Komplikationen ISK: Laterale Injektion ISK Richtung M. Scal. med., da auf M. Scalenus ant. N. ...
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Geprüft wurde hauptsächlich von Prof. Hertel.Den 2. Namen habe ich leider vergessen. Beide waren sehr freundlich,haben gelächelt und zwischendurch gelobt. Wenn man etwas nicht wusste haben beide sogar versucht noch Tips zu geben das man drauf kommt, z.B. den Anfangsbuchstaben des Medikamentes.
Es wurde kurz gefragt ob man in der Lage ist die Prüfung abzulegen und auch kurz wo man zu letzt gearbeitet hat.
Dann ging es los.
1. Fall: 42 Jährige Kollegin,kommt in ihre Praxis um nach Hilfe zu fragen, da sie immer starken Harndrang hat und in ihre Praxis ...
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Prüfung am 6.12.2023.
Prüfer Dr. van Lackum und Dr. Bernhardt
Themen:
- Bild von Peniskarzinom (nur erkennen)
- Kardiovaskuläre Risikofaktoren benennen und für welche
Scores verwendet man sie
- Definition Commotio Cerebri und was der Unterschied zum
Schädelhirntrauma 2. Grades ist
- Gelbfieber- und Qdenga Impfung, welche Abstände oder
zusammen Impfen
- Welche Typen von Gastritiden gibt es, was können die
Folgen davon sein
- Eradikation der Typ B Gastritis
- EKG mit normofrequentem VHF erkennen (nur erkennen, mehr
nicht)
Prüfung ging ca. 20 Minuten
...
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Ich hatte die Prüfung am "".!!."="§. Mit circa 10 Minuten Verspätung kam der Kommissionsleiter, sehr freundlich, und bat mich darum mitzukommen. Ich durfte meinen Ausweis zeigen, dann wurde gefragt, ob ich mit der Aufzeichnung einverstanden war, dann ging los.
Dr. Reckels:
Er hat mit ein A4 Papier gezeigt, darauf stand eine Tabelle mit verschiedenen BZ-Werten (nüchtern BZ, BZ nach Mahlzeit und HbA1c), die zu 3 verschiedenen Personen gehören.
F: welche BZ-Einstellung passt nicht zu einem 85 J Pat.?
A: die mit strikter Einstellung und HbA1c von 5%.
F: Warum?
A: Naja, bei älteren Patienten ...
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Fall 1:
Pathogenese von M. Basedow. Symptome? Dann Diagnostik: welche Laborwerte? Was sieht man im Ultraschall? Wann sollte man eine OP durchführen? Was sollte man machen, wenn der Pat. präoperativ erhöhte Ca-werte hat? Wie ist das Vorgehen bei einer NS Adenom mit M. Basedow? Mit welcher Seite sollte man anfangen? Was macht man wen intraoperativ keine neuromonitoring vorhanden?
Fall 2:
Narbenhernien hoch und runter.
Akutes Abdomen mit freier Luft.
Sigmadivertikulitis Stadien und Therapie.
Sehr nette Prüfer.. ...
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Ich hatte einen Hosenanzug und eine Bluse an.
Nach der Anmeldung kurze Wartezeit im Wartebereich, insgesamt waren es 4 Prüflinge an dem Tag.
Ich wurde vom Vorsitzenden, der sehr nett war, im Wartebereich abgeholt. Ich war anfangs sehr aufgeregt, wie wahrscheinlich alle. Die beiden Prüfer, Herr Dr. Engeser und Herr Dr. Reininghaus, saßen beide im Raum und schienen gut gelaunt zu sein. Nach einem kurzen Smalltalk, der sicherlich etwas die Anspannung löste, ging es dann auch los.
Engeser (E): Die Tochter einer 78-jährigen Patientin ruft Sie an, Ihre Mutter habe Schmerzen ...
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FA Prüfung Innere Medizin München 12.09.2023
Donau-Ries-Klinik Donauwörth
Prüfer 1: freundlich, distanziert, war ihm glaub ich wichtig zu erkennen, wie ich in einer konkreten Situation in der ZNA pragmatisch handeln würde. Habe versucht mich in die tägliche Arbeit zu versetzen und alles von A-Z zu erklären, er hat mich auch ausreden lassen. Insgesamt fing es meist recht trivial an und ging dann bis zu sehr speziellen Detailfragen, die ich oft nicht beantworten konnte, was aber auch nicht schlimm war.
1. Fall: junge Frau, 25 Jahre, Polyurie, AZ-Verschlechterung. Was mache ich? Lasse die ...
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Da die Protokolle mir sehr gut geholfen haben (sowohl um den Lernumfang/tiefe als auch die späteren Fragen einzuschätzen), möchte ich nun sehr gerne mein Protokollen erstellen.
Auch wenn es nach der Prüfung leichter gesagt ist, aber die Prüfung war wirklich super entspannt und sehr sehr wohlwollend!! Ich denke jeder, der die 5 Jahre Weiterbildung genutzt hat, kann die Prüfung locker bestehen!
Der erste Fall befasste sich mit einer 55 jährigen Patientin, die seit 8 Wochen einen Hustenreiz hatte. Dort habe ich erstmal Fokus auf Anamnese gelegt (Infektzeichen, B Symptomatik,Raucheranamnese, ...
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Prüfungsort: BÄK Stuttgart- Degerloch
Prüfer: Dr. Ledig, Dr. Höschele
Die Namen der Prüfer habe ich erst bei der Prüfung erfahren. Waren beide sehr nett und haben direkt am Anfang gesagt, dass es darum geht strukturiert zu denken und nicht nur Leitlinien abzuprüfen.
1. Dr Höschele: Ekg eines 65 j. beschwerdefreien Patienten, der mir nicht bekannt ist. War ein linksant Hemiblock. Dann Frage, ob das gefährlich sei, was ich jetzt mache. Hab nach Vor Ekg gefragt und VE , sowie aktuellen Beschwerden. Habe einen NSTEMI vor 1 Jahr gehabt, keine KHK bei Koro, kein Blockbild ...
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Prüfer Dr. Theodor Heuer (Gastro) und Dr. Ali Avci (Gastro). Den Namen vom Vorsitzenden habe ich vergessen. Athmosphäre neutral bis freundlich. Die Prüfungssituation ist eher ungewöhnlich, da die Prüfung auf Grund der kurzen Dauer doch sehr "stichpunktartig" abläuft.
Fragen Dr. Heuer:
F: Pat. Ende 40 mit Oberbauchbeschwerden, eher nach dem Essen, etwas Gewichtsabnahme. Sonst keine Symptome.
-> Habe Anamnese (inkl. Schmerzmittelanamnese, Stuhlanamnese etc.) erweitern wollen und klinische Untersuchung mit DD ausführlich erklären wollen, wurde dann aber relativ rasch unterbrochen und mir wurden ein paar Sonobilder gezeigt.
F: Was sehen ...
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Schüttrumpf:
1. Frage: junger Mann kommt vom Bau mit plötzlichen Rückenschmerzen nach dem er gehoben habe:
Stichwort -> unspezifischer Rückenschmerz, Zuordnung Nerven Muskeln/Bewegungsprüfung, red flags, DD, wann Bildgebung, ggf. welche Bildgebung.
Möchte gerne ne Dicloinjektion in den Schinken -> hab ich persönlich noch nie von gehört, hab die Injektion verweigert und betont, dass ich keine mir unbekannten Verfahren anwende. Gegenangebot Diclo supp., Ibu oral, ggf. Predni im Verlauf oral, wenn keine Besserung (in Anlehnung an mögliche Dexabene Injektion), hingewiesen auf Komplikationen bei Injektion in ...
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1. Mir wurde ein Foto von einem Abdomen gezeigt mit dem Kommentar, dass der Patient vor zwei Wochen am Bauch operiert worden sei und nun zur Nachkontrolle komme. Auf dem Foto konnte man deutlich erkennen, dass die Stelle um die Naht herum gerötet war. Ich meinte, dass es sich um einen Wundinfekt handeln könnte um empfahl daher eine antibiotische Therapie mit AMoxiClav, was der Prüfer gut fand. Außerdem empfahl ich eine chirurgische Wiedervorstellung, da ggf. wieder inzidiert werden müsste (auch das ...
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Prüfer: Dres Schüttrumpf/Brunotte
Vorsitz: Dr. Eberl
Abholung durch den Vorsitzenden, Ausweiskontrolle, kurze Frage zum Lebenslauf.
Dr. Schüttrumpf: 26 jährige Patientin mit Müdigkeit und Gewichtszunahme kommt zu mir, vorher nur wegen Lappalien da gewesen.
Ziemlich klar schon Hypothyreoseverdacht, aber dennoch erstmal Anamnese vervollständigt: Sozial- und Familienanamnese (neuer Job?, andere neue Belastungen?), weitere Symptome? (vermehrtes Frieren? ja, Fieber etc nicht, kein vermehrter Durst (DD Diabetes)). Zur GU einbestellt, über Standard da gesprochen. Labor mit TSH, BB, Leber- und Nierenwerten ergänzt. DD Anämie bei Hypermenorrhoe erwähnt. TSH war 9, fT4 nachgemeldet, war manifeste Hypothyreose, TPO-AK pos. ...
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1. Prüfer: Dr. Bender
2. Prüfer: Dr. Wetter-Parasie
Vorsitzender: Dr. Kirchstein
Prüfung vom 06.12. in Braunschweig
Atmosphäre war nett, freundlich, aber angemessen distanziert für eine Prüfung.
Dr. Bender:
Fallbeschreibung wie aus den Vorprotokollen: Frau Bauer ruft bei Ihnen an, ihrem Mann geht es nicht gut, Brustschmerzen und Dyspnoe während Gartenarbeit. Alles auf dem platten Land, daher Hausbesuch. Herr Bauer liegt auf dem Sofa, Füße auf drei Kissen hochgelagert, geht es nicht gut. Umlagerung mit aufrechten Oberkörper erstmal empfohlen. Nach Anamnese, körperliche Untersuchung typ. Angina-Pectoris, viele kardiovaskuläre RF und damit V.a. ACS, dann wird ein EKG ...
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